Inhoud
- Diagnose van exanthems
- Historische nummering van exanthems
- Exanthems bij kinderen
- Meer virale en bacteriële exanthema's
- Behandeling
Exantheem veroorzaakt door virussen of bacteriën maakt vaak deel uit van een systemische ziekte met koorts, malaise en hoofdpijn. De huiduitslag wordt veroorzaakt door de reactie van het lichaam op een toxine dat wordt geproduceerd door het infecterende organisme, of door de immuunrespons die het lichaam opbouwt tegen het organisme of door schade die het organisme aan de huid aanbrengt.
Het woord exanthem of exantheem komt van een Grieks woord dat "uitbreken" betekent. Het is in tegenstelling tot het woord enanthem of enanthema, wat uitslag op de slijmvliezen is.
Diagnose van exanthems
Een plotseling optredende, wijdverspreide uitslag, vooral met koorts en malaise, is reden voor een bezoek aan de dokter of de spoedeisende hulp, omdat sommige oorzaken vroegtijdig moeten worden behandeld. Vanwege dit beloop van de ziekte worden ze vaak gediagnosticeerd door huisartsen of spoedeisende hulpverleners.
Veel van de exantheemuitslag heeft een typisch uiterlijk dat helpt bij de differentiële diagnose van de ziekte of het proces dat deze veroorzaakt. Het maakt deel uit van een medische opleiding om deze uitslagpatronen te herkennen. Maar verificatie kan het nemen van een wattenstaafje omvatten voor virale tests of PCR-identificatie. Bloedonderzoek kan worden gedaan om antilichamen tegen specifieke virussen en bacteriën te zoeken. DNA-sondes kunnen ook verdachte agentia identificeren.
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Historische nummering van exanthems
Exanthema's werden vroeger opeenvolgend genummerd op basis van hun historische verschijning en beschrijving.
- Eerste ziekte: Mazelen, met name rubeola, veroorzaakt door het mazelenmorbillivirus.
- Tweede ziekte: Roodvonk, die optreedt na een infectie Streptococcus pyrogens (groep A streptococcus) Dit kan optreden als keelontsteking, keelontsteking.
- Derde ziekte: Rubella of Duitse mazelen, veroorzaakt door het rubellavirus.
- Vierde ziekte: "Dukes 'disease" (waarschijnlijk een coxsackievirus- of echovirus-infectie)
- Vijfde ziekte: Erythema infectiosum, veroorzaakt door parvovirus B19.
- Zesde ziekte: Roseola infantum, veroorzaakt door herpesvirussen HHV-6 en HHV-7.
Exanthems bij kinderen
Waterpokken (varicella-zoster-virus), bof en verkoudheid zijn exanthema's die bij kinderen worden gezien, evenals deze uit de klassieke lijst: mazelen, rodehond, roseola, erythema infectiosum. Veel van deze kunnen worden voorkomen door vaccins.
Meer virale en bacteriële exanthema's
Virale exanthema's die verder gaan dan de opgesomde, omvatten het humane immunodeficiëntievirus (HIV), het stadium van acute infectie. Pokken (nu uitgeroeid) veroorzaakten een exantheem. Virale hepatitis en infectieuze mononucleosis veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus kunnen een exantheem veroorzaken.
Bacteriële infecties die een wijdverspreide uitslag veroorzaken, zijn onder meer de grote twee, Staphylococcus-toxine-infecties en Streptokokken-toxine-infecties, waaronder het toxische shocksyndroom en roodvonk.
Mycoplasma-longontsteking, de ziekte van Kawasaki en rickettsia-ziekten kunnen deze huiduitslag veroorzaken.
Behandeling
De behandeling is gebaseerd op de behandeling van de onderliggende ziekte, waarvan sommige levensbedreigend zijn, maar andere alleen ondersteunende zorg nodig hebben of zelflimiterend zijn. Behandeling om koorts te verminderen wordt meestal gedaan. Er kunnen crèmes worden gegeven om de jeuk te verminderen als de uitslag jeukt.