Inhoud
- Wat is gangreen?
- Wat veroorzaakt gangreen?
- Wie loopt er risico op gangreen?
- Wat zijn de symptomen van gangreen?
- Hoe wordt gangreen gediagnosticeerd?
- Hoe wordt gangreen behandeld?
- Wat zijn de complicaties van gangreen?
- Wat kan ik doen om gangreen te voorkomen?
- Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
- Kernpunten
- Volgende stappen
Wat is gangreen?
Gangreen is een gevaarlijke en mogelijk fatale aandoening die optreedt wanneer de bloedstroom naar een groot weefselgebied wordt afgesneden. Hierdoor breekt het weefsel af en sterft het af. Gangreen geeft de aangetaste huid vaak een groenachtig zwarte kleur. Het woord gangreen is echter niet gerelateerd aan de kleur groen, maar aan de aandoening zelf. Het komt van Griekse en Latijnse woorden voor een knagend pijnlijk of vervallen weefsel.
Gangreen is er in 2 vormen, droog en nat:
- Droog gangreen treedt op wanneer de bloedtoevoer naar weefsel wordt onderbroken. Het gebied wordt droog, krimpt en wordt zwart.
- Nat gangreen treedt op als bacteriën dit weefsel binnendringen. Dit zorgt ervoor dat het gebied opzwelt, vocht afvoert en vies ruikt.
Wat veroorzaakt gangreen?
Gangreen treedt op wanneer de bloedtoevoer naar bepaalde weefsels wordt gestopt. Dit kan gebeuren door:
- Een infectie
- Een blessure zoals een brandwond of gevechtswond
- Een chronische ziekte
Chronische ziekten die de bloedsomloop schaden, zijn onder meer diabetes, perifere aderziekte en de ziekte van Raynaud. Deze kunnen vaak leiden tot gangreen. Traumatische verwondingen zoals brandwonden of een geïnfecteerde hondenbeet kunnen ook de bloedstroom stoppen. Ernstige gevallen waarin de huid bevriest (bevriezing) kan ook leiden tot gangreen.
Wie loopt er risico op gangreen?
Mensen met diabetes, perifere aderziekte en de ziekte van Raynaud lopen een hoger risico op gangreen. Huidinfecties, verwondingen, brandwonden, hondenbeten en bevriezing brengen ook mensen in gevaar voor gangreen.
Wat zijn de symptomen van gangreen?
Symptomen van gangreen zijn afhankelijk van de locatie en oorzaak. Droog gangreen begint meestal met een rode lijn rond het getroffen gebied. Dit gebied wordt dan droog en zwart.
Dit zijn andere symptomen van gangreen:
- Koudheid en gevoelloosheid in het getroffen gebied
- Pijn in of buiten het getroffen gebied
- Roodheid en zwelling rond een wond (dit is vaak aanwezig wanneer nat gangreen ontstaat)
- Zweren die steeds op dezelfde plek opduiken
- Aanhoudende, onverklaarbare koorts, met een temperatuur hoger dan 100,4 ° F (38 ° C)
- Een slecht ruikende wond
- Opvallende verkleuring van de huid, met tinten groenachtig zwart, blauw, rood of brons
- Pus of afscheiding uit een wond
- Blaren en een knetterend gevoel onder de huid
- Verwarring, pijn, koorts en lage bloeddruk, vooral als het gangreen intern is
- Schok
Hoe eerder gangreen wordt behandeld, hoe succesvoller de behandeling zal zijn. Dus als u een van de bovenstaande symptomen heeft, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
Hoe wordt gangreen gediagnosticeerd?
Als u symptomen van gangreen heeft, zal uw zorgteam u een lichamelijk onderzoek geven om te controleren op tekenen van weefselsterfte. Ze kunnen u ook vragen stellen over eventuele chronische gezondheidsproblemen die u heeft die verband kunnen houden met gangreen.
Uw zorgverlener wil mogelijk ook laboratoriumtests doen om te controleren op gangreen. Een hoger dan normaal aantal witte bloedcellen kan bijvoorbeeld betekenen dat u een infectie heeft. Uw zorgverlener kan weefsel- of vloeistofmonsters nemen uit het getroffen gebied en deze in het laboratorium bekijken. Als uw zorgverlener denkt dat u intern gangreen heeft, kan hij of zij beeldvormende tests of operaties bestellen om dit zeker te weten.
Hoe wordt gangreen behandeld?
Uw zorgverlener zal het beste behandelplan voor u bepalen op basis van:
- Uw leeftijd, algehele gezondheid en medische geschiedenis
- Wat ben je ziek
- Hoe goed u omgaat met bepaalde medicijnen, behandelingen of therapieën
- Als uw toestand naar verwachting verslechtert
- De mening van de zorgaanbieders die bij uw zorg betrokken zijn
- Uw mening en voorkeur
De behandeling van gangreen bestaat meestal uit 1 of meer van deze procedures:
- Antibiotica. Deze medicijnen kunnen worden gebruikt om bacteriën in het getroffen gebied te doden. Ze worden alleen gebruikt als er nat gangreen aanwezig is
- Operatie om het dode weefsel te verwijderen. Dit heet debridement. Het kan helpen voorkomen dat het gangreen zich verspreidt naar gezonde weefsels in de buurt. In gevallen waarin gangreen wijdverspreid is, moet mogelijk een vinger, teen of zelfs een ledemaat worden geamputeerd.
- Maggot debridement. Dit is een niet-chirurgisch alternatief voor traditioneel debridement. Tijdens deze procedure worden schone vliegenlarven op het getroffen gebied geplaatst om dood weefsel weg te eten en bacteriën te verwijderen. Dit is een pijnloze procedure.
- Hyperbare zuurstoftherapie. Tijdens deze procedure wordt u in een speciale drukkamer geplaatst die zuurstof onder hoge druk toedient, waardoor meer zuurstof in het getroffen gebied wordt gedwongen. Dit kan een snellere genezing bevorderen en bacteriën helpen doden. Deze behandeling is vooral effectief bij mensen die gangreen ontwikkelen door diabetische voetulcera.
- Vaatchirurgie. Als uw gangreen wordt veroorzaakt door een slechte bloedstroom, kan uw zorgverlener een operatie aanbevelen om uw bloedsomloop te verbeteren. Mensen van wie het gangreen het gevolg is van een geblokkeerde slagader, kunnen bijvoorbeeld een bypass-operatie of een angioplastiek ondergaan om het probleem op te lossen.
Wat zijn de complicaties van gangreen?
Omdat gangreen zich snel over een groot deel van het lichaam kan verspreiden, kan de hoeveelheid dood weefsel behoorlijk groot zijn. Het behandelen van deze grote gebieden kan resulteren in:
- Grote delen van littekens
- De noodzaak van reconstructieve chirurgie
- Amputatie
Ernstige gevallen van gangreen kunnen leiden tot orgaanfalen en zelfs de dood.
Wat kan ik doen om gangreen te voorkomen?
U kunt gangreen helpen voorkomen door zorgvuldig op eventuele wonden te letten en onmiddellijk aandacht te krijgen als zich tekenen van infectie voordoen. Als u bepaalde aandoeningen heeft die de bloedcirculatie kunnen beïnvloeden (zoals diabetes, perifere vaatziekte, de ziekte van Raynaud), volg dan de instructies van uw zorgverlener om uw aandoening zeer zorgvuldig te behandelen.
Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
Gangreen is een medisch noodgeval. De vooruitzichten met gangreen zijn afhankelijk van de locatie en grootte van het getroffen gebied, evenals van eventuele andere medische aandoeningen die u mogelijk heeft. Gangreen is vaak levensbedreigend, dus onmiddellijke medische zorg is cruciaal.
Kernpunten
- Gangreen is een gevaarlijke en mogelijk fatale aandoening die optreedt wanneer de bloedstroom naar een grote groep weefsels wordt afgesneden.
- Mensen met diabetes, perifere aderziekte en de ziekte van Raynaud lopen een hoger risico op gangreen.
- Symptomen van gangreen zijn onder meer koude, gevoelloosheid, pijn, roodheid of zwelling in het getroffen gebied.
- Soms is amputatie nodig.
- Gangreen is een medisch noodgeval.
Volgende stappen
Tips om het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:
- Weet wat de reden van uw bezoek is en wat u wilt dat er gebeurt.
- Schrijf vóór uw bezoek vragen op die u beantwoord wilt hebben.
- Neem iemand mee om u te helpen bij het stellen van vragen en onthoud wat uw provider u vertelt.
- Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe medicijnen, behandelingen of tests. Schrijf ook eventuele nieuwe instructies op die uw provider u geeft.
- Weet waarom een nieuw medicijn of nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe het u zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
- Vraag of uw aandoening op andere manieren kan worden behandeld.
- Weet waarom een test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten zouden kunnen betekenen.
- Weet wat u kunt verwachten als u het geneesmiddel niet gebruikt of de test of procedure niet ondergaat.
- Als u een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.
- Weet hoe u bij vragen contact kunt opnemen met uw provider.