Inhoud
- Overzicht van genitale herpes
- Wat zijn de verschillende soorten herpes?
- Wat veroorzaakt genitale herpes?
- Waar leeft het herpesvirus in het lichaam?
- Hoe vaak komt genitale herpes voor?
- Hoe ziet genitale herpes eruit?
- Hoe verspreidt genitale herpes zich?
- Helpen condooms de verspreiding van genitale herpes te voorkomen?
- Als u al genitale herpes heeft, kan het dan worden verspreid naar andere delen van het lichaam, zoals de armen of benen?
- Kan genitale herpes worden overgedragen via orale seks?
- Ik heb koortsblaasjes in mijn mond. Kan ik nog steeds genitale herpes krijgen?
- Hoe wordt genitale herpes gediagnosticeerd?
- Kunnen genitale herpes worden behandeld?
- Genitale herpes en zwangerschap
- Is genitale herpes gerelateerd aan gordelroos?
- Is een genitale herpesinfectie gerelateerd aan HIV?
Genitale herpes is een seksueel overdraagbare infectie die blaren en open zweren (laesies) in het genitale gebied kan veroorzaken, maar het kan ook asymptomatisch zijn, wat betekent dat een persoon geen symptomen vertoont.
Overzicht van genitale herpes
In de Verenigde Staten heeft ongeveer 1 op de 6 mensen van 14 tot 49 jaar genitale herpes.
Hoewel er geen remedie is voor herpes, varieert de ernst van het virus in de loop van het leven van een besmet persoon. Sommige mensen met de ziekte ervaren zelfs gedurende langere tijd geen symptomen. Ze kunnen het virus echter nog steeds uitwerpen, zelfs als er geen symptomen zijn.
Wat zijn de verschillende soorten herpes?
Er zijn twee soorten herpes simplex-virus: HSV I en HSV II. HSV I veroorzaakt vaak orale herpes of koortsblaasjes. Dit virus kan zich in de vroege kinderjaren voordoen als een infectie van de bovenste luchtwegen. HSV II is de oorzaak van de meeste gevallen van genitale herpes. Het is echter mogelijk dat HSV I genitale herpes veroorzaakt en HSV II orale herpes.
Artsen kunnen het verschil tussen de twee typen niet alleen door lichamelijk onderzoek zien, maar er zijn verschillen tussen de twee virussen. Genitale herpes veroorzaakt door HSV II komt bijvoorbeeld veel vaker voor. Deze diagnose kan nuttig zijn bij het opstellen van een zorgplan.
Wat veroorzaakt genitale herpes?
U kunt genitale herpes krijgen door vaginale, anale of orale seks te hebben met iemand die de ziekte heeft.
Waar leeft het herpesvirus in het lichaam?
De herpes simplex-virussen zijn latent, wat betekent dat ze in het lichaam kunnen leven zonder symptomen te veroorzaken. Na de eerste infectie dringt het virus in de zenuwwortels en verspreidt het zich naar de sensorische zenuwganglia, de knooppunten waar zenuwen uit verschillende delen van het lichaam samenkomen. Voor het genitale gebied grenzen de ganglia aan het ruggenmerg in de onderrug. Bij orofaciale herpes (koortsblaasjes) bevinden de ganglia zich achter het jukbeen.
Hoe vaak komt genitale herpes voor?
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention hebben ongeveer 40 miljoen tot 50 miljoen volwassenen in de Verenigde Staten genitale herpes. HSV II-infectie komt vaker voor bij vrouwen en bij mensen die meer dan vijf seksuele partners hebben gehad. De meeste mensen met HSV II weten niet dat ze het hebben, omdat het niet altijd symptomen veroorzaakt.
Hoe ziet genitale herpes eruit?
Hoewel sommige mensen met genitale herpes nooit symptomen zullen krijgen, kunnen andere mensen binnen enkele weken na infectie symptomen krijgen.
De meeste mensen merken een groep of cluster van blaren of zweren (laesies) op. Deze laesies branden en kunnen pijnlijk zijn. Ze kunnen voorkomen op de billen, anus of dijen, op de vulva of vagina bij vrouwen en op de penis of het scrotum bij mannen.
Vaak beschrijven patiënten, voordat de laesies verschijnen, een prodrome, gekenmerkt door een tintelend of branderig gevoel in het gebied waar de laesies zullen ontstaan, dat kan worden opgemerkt tijdens het urineren, samen met jeuk of ongemak in het genitale gebied.
U kunt ook de volgende symptomen hebben:
- Blaren op de mond of lippen
- Koorts, hoofdpijn of pijn in de gewrichten
- Moeite met plassen
De symptomen van genitale herpes verdwijnen vaak en komen terug als terugkerende uitbraken. Voor de meeste mensen is de eerste uitbraak de ergste en kan deze twee tot drie weken duren. Toekomstige opflakkeringen zijn vaak minder ernstig en duren niet zo lang. Toch werpen sommige mensen het virus regelmatig af. De volgende triggers kunnen de kans op uitbraken vergroten:
- Virale of bacteriële infecties
- Menstruatie
- Spanning
Terugkerende genitale herpes komt het meest voor in het eerste jaar na de eerste infectie en neemt af naarmate de tijd verstrijkt.
In veel gevallen kunnen anti-herpesmedicijnen patiënten helpen. Wanneer een persoon een prodrome ervaart en vermoedt dat een herhaling zal plaatsvinden, beginnen ze anti-herpesmedicijnen te nemen die de symptomen verminderen en de tijd van de uitbraak verkorten.
Wat moet ik doen als ik geen laesies heb?
De meeste mensen met genitale herpes hebben geen laesies. Veel mensen realiseren zich niet dat ze genitale herpes hebben totdat uit een bloedtest blijkt dat ze antilichamen tegen het virus hebben.
Hoe verspreidt genitale herpes zich?
Herpes kan worden verspreid wanneer een geïnfecteerde persoon laesies - blaren en open zweren - op zijn lichaam heeft of wanneer u geen symptomen heeft. Het gebruik van antivirale medicijnen kan u helpen het risico van verspreiding van genitale herpes naar uw seksuele partners te verminderen. Je kan ook:
- Vertel uw seksuele partner dat u genitale herpes heeft.
- Gebruik bij elke seks een condoom.
- Geen seks hebben als u symptomen heeft.
- Vermijd orale seks als u blaren of open zweren rond uw mond heeft.
Helpen condooms de verspreiding van genitale herpes te voorkomen?
Ja. Om overdracht van herpes te voorkomen, raden we aan om condooms 100% van de tijd te gebruiken. Veel patiënten zullen het virus afstoten en besmettelijk zijn als ze geen symptomen hebben. Studies hebben aangetoond dat asymptomatische uitscheiding tussen 1% en 3% van de tijd voorkomt bij patiënten met HSV II genitale infecties. Veel nieuwe herpesinfecties komen voor van partners die het virus asymptomatisch afstoten, dus condooms worden sterk aanbevolen.
Condooms zijn misschien geen aantrekkelijke optie voor monogame stellen of voor stellen die zwanger willen worden. Koppels kunnen ervoor kiezen om serologische tests te ondergaan om te bepalen of een van beide partners een asymptomatische infectie heeft. In hechte monogame relaties kunnen de risico's van overdracht worden afgewogen tegen andere relatieproblemen, zoals intimiteit en zwangerschap.
Als u al genitale herpes heeft, kan het dan worden verspreid naar andere delen van het lichaam, zoals de armen of benen?
Nee. Genitale herpes kan niet worden overgedragen op een ander deel van uw lichaam, zoals uw arm, been of hand, nadat de eerste infectie heeft plaatsgevonden. Als u genitale HSV II heeft, krijgt u HSV II niet op een andere plaats in uw lichaam. Het immuunsysteem maakt antilichamen aan die andere delen van uw lichaam tegen infectie beschermen. Er zijn echter gevallen waarin een persoon meerdere site-infecties heeft door hetzelfde virus. Dit wordt meestal verkregen op het moment van de eerste infectie. Als iemand bijvoorbeeld nog nooit herpes heeft gehad, maar wel orale en genitale seks heeft met een geïnfecteerde partner, kunnen ze de infectie op beide locaties krijgen.
Kan genitale herpes worden overgedragen via orale seks?
Ja: genitale herpes (type I of II) kan worden overgedragen via orale seks. Een persoon met herpes die het virus verspreidt, kan besmettelijk zijn, zelfs als hij geen laesies of symptomen heeft, en daarom wordt aangenomen dat de populatie van patiënten met genitale herpes veroorzaakt door HSV I toeneemt.
Ik heb koortsblaasjes in mijn mond. Kan ik nog steeds genitale herpes krijgen?
Ja. Koortsblaasjes worden meestal veroorzaakt door HSV I. Mensen met HSV I zijn vatbaar voor infectie met HSV II, de meest voorkomende oorzaak van genitale herpes.
Hoe wordt genitale herpes gediagnosticeerd?
Als u blaren in uw genitale regio heeft, kan uw arts een test bestellen om te bepalen of u genitale herpes heeft. Uw arts kan een monster cellen uit de vloeistof in de blisterverpakking nemen of een bloedtest laten uitvoeren.
Ik had laesies toen ik werd geëvalueerd, maar mijn cultuur was negatief. Betekent dit dat ik geen herpes heb?
Niet noodzakelijk. Hoewel laesies kunnen worden veroorzaakt door iets anders dan herpes, kunnen vals-negatieve herpes-tests optreden als de monsters niet op de juiste manier worden afgenomen, als er een lange transporttijd is tussen de kliniek en het laboratorium, of als er laat in de loop van het onderzoek culturen zijn afgenomen. laesies. Laesies die vroeg in de loop van een herpesuitbraak optreden, hebben veel meer kans op positieve culturen dan culturen die worden genomen nadat de laesies zijn bedekt met korst.
Kunnen genitale herpes worden behandeld?
Uw arts kan verschillende medicijnen voorschrijven om uw symptomen te verminderen en de genezing van een uitbraak te versnellen. Deze medicijnen werken het beste als u ze kort na een uitbraak start.
Om pijn te verminderen tijdens een uitbraak:
- Ga ongeveer 20 minuten in warm water in een draagbaar bad of bad zitten. Vermijd bubbelbaden.
- Houd uw geslachtsdelen schoon en droog en vermijd strakke kleding.
- Neem vrij verkrijgbare medicijnen, zoals paracetamol of ibuprofen. Vermijd aspirine.
Laat het uw arts weten als u zich zorgen maakt over uw genitale herpes. Hij of zij kan een steungroep aanbevelen om u te helpen met het virus om te gaan.
Kan ik worden behandeld om overdracht van genitale herpes naar mijn partner te voorkomen?
Ja. Een grote studie toonde aan dat als de ene partner herpes heeft en de andere partner niet is geïnfecteerd, de behandeling van de geïnfecteerde partner met suppressieve therapie in meer dan 90% van de gevallen de overdracht van symptomatische herpes kan voorkomen. Dit is een optie voor stellen die geïnteresseerd zijn in onbeschermde seks of die van plan zijn zwanger te worden.
Als u een nieuwe relatie aangaat en u weet dat u een herpes simplex-infectie heeft, bent u het aan uw partner verschuldigd om hen hiervan op de hoogte te stellen voordat u seks heeft.
Kan behandeling helpen bij het voorkomen van meerdere uitbraken van genitale herpes?
Suppressieve therapie kan frequente uitbraken aanpakken. Elke dag een kleine dosis anti-herpesmedicatie innemen, kan het aantal uitbraken met meer dan 90% verminderen. U kunt gedurende lange tijd suppressieve therapie volgen of geleidelijk afbouwen.
Zijn er bijwerkingen van genitale herpesmedicijnen?
De medicijnen die worden gebruikt om herpes te behandelen, hebben extreem lage bijwerkingen. Er zijn geen grote complicaties verbonden aan deze medicijnen.
Is er resistentie tegen genitale herpesmedicatie?
Resistentie tegen geneesmiddelen die genitale herpes behandelen - zelfs na 20 jaar gebruik - is zeer zeldzaam. Herpesmedicijnen werken mogelijk niet zo goed bij patiënten die erg immuun zijn onderdrukt en die al lange tijd met deze medicijnen zijn behandeld. De reactie van elk individu op de behandeling kan variëren. In sommige gevallen hebben patiënten mogelijk meer medicijnen nodig om hun virale uitbraken te onderdrukken dan andere.
Genitale herpes en zwangerschap
Het is belangrijk om tijdens de zwangerschap herpes te voorkomen. Een eerste episode tijdens de zwangerschap kan een groter risico op overdracht op een pasgeborene veroorzaken.
Gelukkig is het zeldzaam dat vrouwen met genitale herpes hun baby's infecteren. Als u weet dat u genitale herpes heeft voordat u zwanger wordt, zal uw arts uw toestand tijdens uw zwangerschap controleren. Als u op het moment van de bevalling een actieve uitbraak heeft, kan een C-sectie worden aanbevolen. Afhankelijk van de individuele diagnose, onderschrijft het Amerikaanse congres van verloskundigen en gynaecologen suppressieve therapie om de frequentie van C-sectie te verminderen.
Is genitale herpes gerelateerd aan gordelroos?
Gordelroos, ook wel herpes zoster genoemd, wordt veroorzaakt door het varicella zoster-virus (VZV), dat eerder in het leven waterpokken veroorzaakt. De natuurlijke geschiedenis van varicella zoster-infectie is vergelijkbaar met genitale herpesinfectie doordat VZV ook latent wordt in de sensorische zenuwwortels. Later in het leven kan het virus verdwijnen en gordelroos veroorzaken.
Herhalingen van gordelroos veroorzaken blaarlaesies in een enkel deel van de huid dat een dermatoom wordt genoemd. Gordelroos is geen seksueel overdraagbare infectie en is onafhankelijk van genitale herpes.
Is een genitale herpesinfectie gerelateerd aan HIV?
Herpes en hiv worden veroorzaakt door verschillende virussen. Maar patiënten die met deze virussen zijn geïnfecteerd, hebben een grotere kans om beide ziekten over te brengen op hun seksuele partners. Patiënten met herpes zijn gevoeliger voor een HIV-infectie. Mensen die pas gediagnosticeerd zijn met herpes, moeten worden getest op HIV-infectie en andere seksueel overdraagbare aandoeningen.
Patiënten die zowel met herpes als met hiv zijn geïnfecteerd, kunnen ook een hogere concentratie van hiv-virussen in hun lichaam hebben vanwege de interactie tussen het herpesvirus en het hiv-virus. Wanneer HIV het immuunsysteem van een persoon beschadigt, is de kans groter dat het herpes simplex-virus asymptomatisch wordt afgeschud.