Hoe Hidradenitis Suppurativa wordt vastgesteld

Inhoud

• Zelfcontroles / testen thuis
• Lichamelijk onderzoek en medische geschiedenis
• Labs en tests
• Differentiële diagnoses

Er wordt geschat dat tot 4% van de bevolking hidradenitis suppurativa heeft, maar velen denken dat het eigenlijk vaker voorkomt en dat veel gevallen niet gediagnosticeerd of niet gemeld worden. Het diagnosticeren van hidradentitis suppurativa kan in sommige gevallen een uitdaging zijn omdat de symptomen kunnen komen en gaan, en ze lijken op andere huidaandoeningen. De drie factoren die kunnen worden gebruikt om deze aandoening te diagnosticeren, zijn onder meer het type laesies dat zich ontwikkelt (knobbeltjes, abcessen en sinuskanalen), waar deze laesies verschijnen (meestal in de oksel, lies, billen en hartstreek), en het chronische herhaling van deze laesies.

Zelfcontroles / testen thuis

Noteer waar en wanneer u knobbels of abcessen ontdekt. Maak een symptoomdagboek dat u met uw zorgverlener kunt delen. Als u aanhoudende aandoeningen heeft, noteer die dan ook, inclusief fakkels of trends. U kunt familieleden vragen of zij of andere familieleden ooit soortgelijke problemen met huidaandoeningen hebben gehad.

Schaamte weerhoudt mensen er vaak van om naar een dokter te gaan totdat de toestand zo ver is gegaan dat het gewoon niet kan worden genegeerd. Deze verlegenheid kan afkomstig zijn van de onaangename geur die met de aandoening gepaard gaat, of het feit dat ze vaak verschijnen in initiële gebieden zoals de geslachtsdelen, de kloof van de billen of rond de anus.

Als u een pijnlijke knobbel of abces heeft, vooral als deze met regelmaat terugkeren, is het erg belangrijk dat u uw arts raadpleegt voor een diagnose. Hidradenitis suppurativa is een chronische, progressieve ziekte. Dit betekent dat het alleen niet beter zal worden; in feite zal het waarschijnlijk steeds erger worden naarmate de tijd verstrijkt.

Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.

Lichamelijk onderzoek en medische geschiedenis

Over het algemeen zal uw arts de diagnose stellen door middel van een beoordeling van uw symptomen, medische geschiedenis en een lichamelijk onderzoek van de getroffen gebieden. Wees voorbereid op het beantwoorden van deze vragen tijdens uw examen:

• Wanneer begonnen de symptomen (hoe lang heb je de knobbeltjes / abcessen?)
• Komen de knobbels en gaan ze?
• Hoe vaak krijgt u ze (bijv. Elke maand, elke zes maanden, enz.)?
• Krijgt u ergens anders knobbeltjes op uw lichaam?

Uw arts zal ook naar andere factoren kijken, bijvoorbeeld of iemand in uw familie de diagnose hidradenitis suppurativa heeft gekregen, of als u in het verleden aandoeningen heeft gehad die in verband zijn gebracht met hidradenitis suppurativa (zoals inflammatoire darmziekte of metabool syndroom).

Er zijn drie hoofdfactoren die dermatologen gebruiken om hidradenitis suppurative positief te diagnosticeren. Zij zijn:

• Soorten laesies aanwezig: Knobbeltjes, abcessen, sinuskanalen, littekens en pseudocomedonen met dubbele uiteinden (mee-eters met twee verbindende uiteinden)
• Locatie van puistjes: Voornamelijk oksels, lies, binnenkant van de dijen, buikgebied en billen
• Herhaling: Puistjes blijven gedurende een periode van maanden in hetzelfde gebied verschijnen

De ernst van Hidradenitis Suppurativa classificeren

Het Hurley klinische stadiëringssysteem wordt gebruikt om de ernst van hidradenitis suppurativa te bepalen. Het is belangrijk om in te schatten hoe ernstig uw toestand is, zodat uw arts een geschikt behandelplan kan opstellen.

Het klinische stadiëringssysteem van Hurley is als volgt:

• Hurley etappe I: Mild; slechts een klein handvol knobbeltjes of abcessen, zonder sinuskanalen of littekens.
• Hurley etappe II: Matig; verschillende knobbeltjes en abcessen, met sinuskanalen en wat littekens, maar daartussenin delen met een gezonde huid.
• Hurley etappe III: Erge, ernstige; clusters van abcessen over het hele gebied, met onderling verbonden sinuskanalen en duidelijke littekens.

Bedenk echter dat uw specifieke geval misschien niet netjes in een van deze categorieën past. De Hurley-classificatie wordt als leidraad gebruikt. U kunt ook tussen deze categorieën schakelen naarmate de aandoening vordert of verbetert.

Labs en tests

Er zijn geen specifieke laboratoriumtests of biopsieën om hidradenitis suppurativa te diagnosticeren. Uw arts kan echter ook enkele labs en tests bestellen om andere mogelijke oorzaken van de laesies uit te sluiten. Deze kunnen zijn:

• Een compleet bloedbeeld
• Een cultuur van de wonden om te controleren op infectie
• Een huidbiopsie

Nogmaals, deze tests zullen geen diagnose stellen van hidradenitis suppurativa; in plaats daarvan worden ze gebruikt om andere oorzaken uit te sluiten en om een ​​diagnose te stellen door eliminatie. Dit is waarschijnlijker als hidradenitis suppurativa zich niet op de typische manier presenteert.

Differentiële diagnoses

Hidradenitis suppurativa wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd omdat het zo op veel andere huidaandoeningen lijkt.

Hidradenitis Suppurativa wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd

Een verkeerde diagnose van hidradenitis suppurativa komt ongelooflijk vaak voor. Er wordt aangenomen dat de meeste mensen deze aandoening gemiddeld 7 tot 12 jaar hebben (afhankelijk van de aangehaalde studie) voordat de juiste diagnose wordt gesteld.

Als u te maken heeft gehad met terugkerende abcessen in uw okselgebied, genitaal gebied, billen, en u al een huisarts heeft gezien, wilt u misschien een verwijzing naar een dermatoloog vragen. Als u zo snel mogelijk naar een dermatoloog gaat, is de kans groter dat u snel de juiste diagnose krijgt en de aandoening effectief kunt behandelen.

Uw arts zal naast de volgende diagnoses ook rekening houden met hidradenitis suppurativa:

Abcessen

Abcessen, ook wel steenpuisten genoemd, zijn ontstoken, met vloeistof gevulde zakjes die zich onder het huidoppervlak ontwikkelen. Ze ontwikkelen zich wanneer een infectie onder de huid plaatsvindt. Meestal wordt het veroorzaakt door bacteriën die binnenkomen via een kleine pauze in de huid.

Furuncles en Carbuncles

Furuncles zijn kleine abcessen die zich ontwikkelen in een haarzakje. Karbonkels ontstaan ​​wanneer meerdere haarzakjes geïnfecteerd raken. Met andere woorden, karbonkels zijn meerdere steenpuisten die zich samen in een groep vormen. Furuncles en carbuncles zijn pijnlijk.

Folliculitis

Folliculitis is een ontsteking van de haarzakjes. Het kan overal op het lichaam verschijnen waar haar aanwezig is. Het veroorzaakt rode, acne-achtige puistjes op de huid en lijkt op hidradenitis suppurativa in een vroeg stadium.

Dit is een veel voorkomend huidprobleem en wordt veroorzaakt door een groot aantal verschillende factoren: van wrijving tot scheren en blootstelling aan een irriterend middel. Folliculitis komt veel voor in het genitale gebied, maar ook in het baardgebied bij mannen.

Identificatie van folliculitus, furunkels en karbonkels

Epidermoïde cysten

Epidermoïde cysten zijn het meest voorkomende type huidcyste. Over het algemeen zien ze eruit als een zachte, ronde, verheven bult op de huid. Als het echter scheurt, is het erg pijnlijk en kan het vloeistof lekken.

Dit soort cysten groeit erg langzaam. Ze ontwikkelen zich vaak op het gezicht en de hals, maar kunnen ook rond de geslachtsdelen verschijnen, zoals bij hidradenitis suppurativa.

Pilonidal cyste

Pilonidale cysten zijn buitengewoon pijnlijke cysten die zich ontwikkelen bij de plooi van de billen. Ze komen vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Deze cysten zijn rood, gezwollen en kunnen scheuren en lekken. Pilonidale cysten moeten in de overgrote meerderheid van de gevallen operatief worden verwijderd.

Een woord van Verywell

Het is belangrijk om te beseffen dat u zich niet hoeft te schamen voor de symptomen van hidradenitis suppurativa. Het hebben van deze aandoening is niet uw schuld, en uw arts zal u er niet op beoordelen. Uw arts behandelt dit soort aandoeningen elke dag. Het belangrijkste is om een ​​juiste diagnose te krijgen, zodat u behandeld kunt worden.

• Delen
• Omdraaien
• E-mail
• Tekst