Inhoud
Niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) is een type leverziekte die niet door alcohol wordt veroorzaakt. Het veroorzaakt meestal geen symptomen in de vroege stadia, maar het kan gezondheidsproblemen veroorzaken als gevolg van vetophoping, ontsteking en littekens in de lever.NAFLD wordt vaak geassocieerd met obesitas en diabetes, en het kan zich verder ontwikkelen als deze aandoeningen niet goed onder controle zijn of als ze onbehandeld blijven. Progressie leidt tot niet-alcoholische steatohepatitis (NASH), een type leverfalen dat vermoeidheid en mogelijk levensbedreigende stofwisselingsproblemen veroorzaakt.Er is geen medicatie die NAFLD of NASH kan genezen, en het beheersen van de bijbehorende risicofactoren is een essentieel onderdeel van het minimaliseren van toekomstige leverschade.
Symptomen
NAFLD ontwikkelt zich langzaam, gedurende vele jaren. Het treft over het algemeen volwassenen ouder dan 50 jaar, hoewel het eerder kan optreden Het kan zijn dat u helemaal geen symptomen van NAFLD opmerkt, of u kunt enkele milde, vage effecten van leververvetting ervaren.
Symptomen die u kunt ervaren als u NAFLD heeft, zijn onder meer:
- Vermoeidheid
- Verminderde eetlust
- Misselijkheid
- Buikpijn
- Zwelling van de buik
- Geelzucht (gele huid of ogen)
- Gele of donkere urine
Sommige van deze effecten, vooral vermoeidheid, zijn gemakkelijk te negeren. Diabetes en obesitas, die gewoonlijk beginnen voordat NAFLD zich ontwikkelt, worden ook in verband gebracht met vermoeidheid, waardoor het moeilijk wordt om toenemende vermoeidheid op te merken die wordt veroorzaakt door NAFLD.
Vaak hebben mensen met leververvetting geen symptomen totdat de aandoening vordert en leverfalen optreedt.
Complicaties
Een ernstigere complicatie van leververvetting, NASH, ontstaat wanneer de lever zijn functie begint te verliezen NASH veroorzaakt verontrustende effecten en het verstoort uw vermogen om bepaalde voedingsmiddelen en medicatie te metaboliseren.
De symptomen die kunnen worden geassocieerd met NAFLD komen vaker voor bij NASH. En u zult waarschijnlijk ook extra effecten ervaren, waaronder:
- Diarree
- Problemen met denken en concentreren
- Moeilijkheden met lopen
Uiteindelijk kan er een leverziekte in het eindstadium ontstaan, die uw vermogen om te functioneren kan aantasten. Sommige of al deze levensbedreigende aandoeningen kunnen optreden in een laat stadium van NASH of NAFLD:
- Cirrose (verharding van de lever)
- Leverfalen
- Leverkanker
Oorzaken
De exacte oorzaak van NAFLD is niet bekend, maar wordt meestal voorafgegaan door bepaalde medische aandoeningen. Deze aandoeningen verstoren de stofwisseling van het lichaam, waardoor overtollig vet zich kan ophopen in de lever.
Risicofactoren die verband houden met NAFLD zijn onder meer:
- Zwaarlijvigheid
- Type 2 diabetes
- Metaboolsyndroom
- Hoge triglyceriden- en cholesterolwaarden
- Een ongezond dieet volgen (voedsel dat wordt verwerkt of dat niet veel voedingsstoffen bevat)
Hoe leverschade optreedt in NAFLD
Als meer dan 5% tot 10% van het gewicht van uw lever uit vet bestaat, kunnen de effecten van leververvetting optreden: de lever wordt gezwollen en de bloedstroom kan worden vertraagd. Een lever met overtollig vet is ook kwetsbaar voor ontstekingen, littekens, verminderde functie en leverfalen.
Ontsteking veroorzaakt littekens in vergevorderde NAFLD, wat kan leiden tot cirrose.Wanneer uw lever beschadigd raakt, legt uw lichaam collageen vast om het te herstellen. Fibrose (verdikking van het leverweefsel) ontstaat dan.
De leverschade van NAFLD is vrijwel identiek aan de leverschade die wordt waargenomen bij alcoholische leververvetting.
Verminderde leverfunctie
De lever is het grootste interne orgaan in uw lichaam. Het vervult verschillende functies, zoals het verwerken van alles wat je eet en drinkt, het ontgiften van chemicaliën (zoals medicijnen), het regelen van de bloedsuikerspiegel en het helpen opbouwen van immuuneiwitten.
Wanneer NAFLD uw leverfunctie verstoort, kunnen gezondheidsproblemen het gevolg zijn.
Diagnose
Een vette lever wordt vaak incidenteel gedetecteerd voordat er symptomen optreden. Mogelijk moet u om een andere reden een abdominale beeldvormende test ondergaan, en deze kan een vergrote lever laten zien.
Soms wordt NAFLD gedetecteerd tijdens een niet-gerelateerde chirurgische ingreep van de buik. Het kan zijn dat uw chirurg merkt dat uw lever vergroot en lichter van kleur lijkt dan een normale lever. Indien ontdekt tijdens een operatie, kan de textuur ook zachter zijn dan een typische lever.
Als u risicofactoren voor NAFLD heeft, heeft u mogelijk een diagnostische evaluatie nodig, zodat u en uw medisch team weten of u leververvetting ontwikkelt. En als u begint met het ontwikkelen van enkele van de effecten, dan heeft u wellicht een diagnostisch onderzoek nodig om de oorzaak van uw symptomen te achterhalen.
Enkele tests die u mogelijk heeft, zijn onder meer:
- Bloedtesten: Leverenzymen kunnen veranderen in leververvetting en deze waarden kunnen in het bloed worden gemeten. Soms zijn leverenzymen normaal totdat er littekens ontstaan.
- Beeldvormingstests: Abdominale echografie, computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) kunnen vaak een vergrote lever identificeren.
- Leverbiopsie: Een leverbiopsie is een monster van het leverweefsel. Het wordt verkregen met een chirurgische ingreep. Het monster wordt onder een microscoop onderzocht en kan tekenen vertonen van leververvetting, een infectie, ontsteking, kanker of een andere aandoening die de lever aantast.
Behandeling
Er is geen remedie voor NAFLD, maar er zijn strategieën die kunnen voorkomen dat het zich ontwikkelt en die kunnen voorkomen dat het zich ontwikkelt als u het al heeft.
Het beheer van leververvetting omvat de volgende benaderingen:
- Zorg voor een gezond gewicht
- Vermijd een vetrijk dieet
- Houd uw bloedsuikerspiegel onder controle
- Vermijd alcohol
- Gebruik geen medicijnen die gecontra-indiceerd zijn voor gebruik bij een leveraandoening, zoals Tylenol (paracetamol)
- Minimaliseer uw consumptie van voedingsmiddelen die conserveermiddelen, kleurstoffen en kunstmatige ingrediënten bevatten
- Probeer een dieet te volgen dat rijk is aan gezondheidsbevorderende antioxidanten, zoals vitamine E en vitamine C
Er zijn verschillende kruiden die verband houden met een verbeterde levergezondheid. Mariadistel, kurkuma en klis kunnen ontgiftende effecten hebben. Het is niet bewezen dat kruiden werken als effectieve behandelingen voor NAFLD, maar experts suggereren dat ze mogelijk potentieel hebben bij de behandeling van deze ziekte.
Drie kruiden voor levergezondheidPas op met medicijnen en supplementen
Als u een leveraandoening heeft, is het belangrijk dat u voorzichtig bent bij het gebruik van medicijnen, supplementen en kruiden. Een aantal medicijnen en supplementen is schadelijk voor de lever, dus zorg ervoor dat u uw apotheker vraagt of een van uw medicijnen, zelfs medicijnen die vrij verkrijgbaar zijn, de lever kunnen beschadigen.
Producten die de lever niet direct schaden, kunnen problematisch zijn als u een leveraandoening heeft. Veel medicijnen, supplementen en kruiden worden door de lever ontgift.
Wanneer de lever chemicaliën niet effectief kan ontgiften, kunnen hun metabolieten zich in uw lichaam ophopen en schadelijke effecten veroorzaken.
Eetpatroon
Leverziekte kan uw metabolisme van voedsel, met name eiwitten en vetten, verstoren. Als u NAFLD heeft, dient u een diëtist te raadplegen voor advies over het beheren van uw dieet.
Transplanteren
Een levertransplantatie kan voor u een optie zijn als u ernstige gezondheidsproblemen heeft als gevolg van NASH Dit is een ingrijpende ingreep en het eist zijn tol van uw lichaam, dus het is niet noodzakelijk voor iedereen geschikt. U en uw arts kunnen de risico's en voordelen van een levertransplantatie bespreken en of dit een optie voor u is.
Wat u moet weten over levertransplantatiechirurgieEen woord van Verywell
Het kan een schok zijn om te horen dat u een leveraandoening heeft, vooral als u geen zware drinker bent. Houd er rekening mee dat er, zelfs als u NAFLD of NASH heeft, manieren zijn om uw aandoening te beheersen. Als u de aanbevelingen voor het beheersen van uw leveraandoening opvolgt, zal uw algehele gezondheid ongetwijfeld ook verbeteren, omdat de strategieën - gewichtsverlies, gezonde, natuurlijke voeding en controle van de bloedsuikerspiegel - vele andere aandoeningen kunnen helpen voorkomen, evenals NAFLD en NASH. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.