Inhoud
Beoordeeld door:
Grace Weiwei Pien, M.D., M.S.C.E.
Onze moeders en grootmoeders noemden het de "verandering van het leven" - die gevreesde leeftijd van opvliegers en stemmingswisselingen, en het onofficiële begin van de middelbare leeftijd. Veel vrouwen verwachten deze ongewenste symptomen tijdens de menopauze. Maar samen met zweten en gewichtstoename komt iets dat veel vrouwen niet verwachten: verstoorde slaap.
Slechte slaapkwaliteit en slaapstoornissen zijn minder bekende veranderingen tijdens deze levensfase, zegt Grace Pien, M.D., M.S.C.E. , een assistent-professor in de geneeskunde aan het Johns Hopkins Sleep Disorders Center, maar ze komen heel vaak voor.
Je zou kunnen denken dat een goede nachtrust niets anders is dan een droom als je eenmaal een bepaalde leeftijd hebt bereikt. Veel vrouwen ervaren slaapproblemen tijdens de perimenopauze, de periode vóór de menopauze waarin hormoonspiegels en menstruaties onregelmatig worden. Vaak blijft slechte slaap hangen tijdens de menopauzale overgang en na de menopauze. Gelukkig, zegt Pien, is er hulp.
Wat is 'goede' slaap? Vrouwen moeten streven naar zeven tot acht uur ononderbroken slaap van goede kwaliteit per nacht, zegt Pien. De regel is echter niet moeilijk en snel; sommige mensen hebben minder slaap nodig en anderen meer. "Over het algemeen, als je 's nachts regelmatig wakker wordt en het gevoel hebt dat je niet goed slaapt, zijn dat tekenen dat je misschien niet goed slaapt", zegt ze.
Opvliegers en slaap
Slapeloosheid als gevolg van de menopauze wordt vaak geassocieerd met opvliegers. Deze onaangename sensaties van extreme hitte kunnen overdag of 's nachts optreden. Nachtelijke opvliegers gaan vaak gepaard met onverwacht ontwaken.
Pien zegt dat hoewel het normaal is om het gevoel te hebben dat een opvlieger je wakker heeft gemaakt, onderzoek aantoont dat veel vrouwen in de menopauze daadwerkelijk wakker worden net voordat er een opvlieger optreedt.
"Er zijn veranderingen in de hersenen die leiden tot de opvlieger zelf, en die veranderingen - niet alleen het gevoel van warmte - kunnen ook het ontwaken veroorzaken", zegt ze. "Zelfs vrouwen die geen slaapstoornissen door opvliegers melden, zeggen vaak dat ze gewoon meer moeite hebben met slapen dan vóór de menopauze."
Andere slaapstoornissen in de menopauze
In deze levensfase kunnen vrouwen ook slaapstoornissen ontwikkelen, zoals slaapapneu, die het gevolg kan zijn van verlies van reproductieve hormonen zoals oestrogeen en progesteron. Deze kunnen niet worden gediagnosticeerd omdat vrouwen de symptomen en effecten van slaapstoornissen (zoals vermoeidheid overdag) vaak toeschrijven aan de menopauze zelf.
"Postmenopauzale vrouwen hebben twee tot drie keer meer kans op slaapapneu in vergelijking met premenopauzale vrouwen", zegt Pien. "Voordat we in de menopauze komen, zijn we redelijk beschermd, maar het beschermende effect van hormonen lijkt verloren te gaan met de menopauze. Bovendien hebben vrouwen vaak meer subtiele symptomen van slaapapneu dan mannen. Het is dus mogelijk dat ze minder geneigd zijn om evaluatie voor slaapapneu te zoeken. Hun zorgverleners zullen mogelijk ook minder snel slaapapneu als een mogelijkheid erkennen, waardoor de evaluatie en diagnose van slaapapneu verder wordt vertraagd. "
Depressieve symptomen en angst kunnen ook risicofactoren zijn voor slecht slapen tijdens de menopauze.
Hoe u een betere nachtrust krijgt
Het goede nieuws is dat u na de menopauze geen afscheid hoeft te nemen van een goede nachtrust. Er zijn stappen die u kunt nemen om beter te slapen.
Oefening
Regelmatige lichaamsbeweging kan vrouwen in de menopauze helpen om te vallen en in slaap te blijven, zegt Pien. “We zien dat atleten bijvoorbeeld over het algemeen zeer efficiënte slapers zijn. Maar zelfs voor degenen onder ons die geen professionele atleten zijn, kan lichaamsbeweging helpen bij de slaapkwaliteit. "
Medicatie en therapieën
Van sommige selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) is aangetoond dat ze helpen bij slaapsymptomen bij vrouwen in de menopauze. Hormoonvervangende therapieën kunnen de slaapkwaliteit verbeteren, hoewel er bij het gebruik ervan weinig objectieve verschillen in slaap zijn waargenomen, en de nadelige effecten van hormoontherapie kunnen opwegen tegen de voordelen. Alternatieve therapieën zoals acupunctuur kunnen ook nuttig zijn. Bespreek met uw arts wat voor u geschikt is.
Wat betreft vrij verkrijgbare slaapmiddelen? Hoewel incidenteel gebruik niet schadelijk is, is het ook belangrijk om levensstijlveranderingen aan te brengen die de slaap verbeteren, zoals een uur voor het slapen gaan ontspannen, elke avond op dezelfde tijd naar bed gaan en geen televisie kijken of een elektronisch apparaat gebruiken voordat je in slaap valt.
"Net zoals we aanraden dat kinderen regelmatig naar bed gaan en wakker worden, helpt dit als volwassene ook om je lichaam te laten weten wanneer het tijd is om naar bed te gaan", zegt Pien.