Inhoud
De eerste symptomen die gepaard gaan met posttraumatische stressstoornis (PTSD) kunnen worden veroorzaakt door een verontrustende gebeurtenis, maar de effecten kunnen maanden of zelfs jaren aanhouden. De effecten van PTSD op de slaap kunnen diepgaand zijn en variëren van slapeloosheid tot nachtmerries. Wat is PTSD? Hoe beïnvloedt PTSD de slaap? Lees meer over deze aandoening en enkele behandelingsopties.Wat is PTSD?
Posttraumatische stressstoornis (PTSD) is een psychologische aandoening die begint na een traumatische gebeurtenis en wordt gekenmerkt door terugkerende, ongewenste herervaringen van de gebeurtenis. De normale gevoelens die optreden als reactie op het trauma - inclusief angst, hulpeloosheid, en horror - kan aanhouden en tot ongewenste gevolgen leiden.
Over het algemeen zou het aanlokkelijke trauma van PTSD iets zijn dat bijna iedereen die het ervaart, zeer verontrustend zou vinden.Het kan levensbedreigend zijn, zoals een gewelddadige aanval met lichamelijk letsel, aanranding of een ernstig auto-ongeluk. In andere gevallen kan de gebeurtenis op verschillende manieren abrupt levensveranderend zijn, zoals de plotselinge dood van een geliefde. De afleveringen kunnen herhaalde gebeurtenissen zijn, zoals blootstelling aan schade tijdens militaire gevechten of huiselijk geweld.
Als gevolg van deze blootstellingen is het normaal om kortstondig angstig te zijn, terugkerende gedachten over de gebeurtenis en slapeloosheid.Dit kan enkele dagen na de eerste gebeurtenis duren. Soms blijven de gevoelens echter bestaan. Als de symptomen een aantasting van de dagelijkse functies veroorzaken, zoals het vermogen om naar het werk te gaan en voor uw gezin te zorgen, evenals gevoelens van onwerkelijkheid of geheugenproblemen (iets dat dissociatie wordt genoemd), kan dit een acute stressstoornis worden genoemd. tijden zullen deze symptomen na weken verminderen. Als ze aanhouden, zoals bij 10-30% van de mensen na een traumatische gebeurtenis, kan de resulterende disfunctie en angst worden gediagnosticeerd als PTSD.
De symptomen van PTSD zijn onderverdeeld in drie groepen: herbelevenis, vermijding en hyperarousal. Veel voorkomende symptomen zijn:
- Symptomen opnieuw ervaren: herinneringen, beelden, gedachten, percepties, dromen, nachtmerries, herbeleven, illusies, hallucinaties of flashbacks.
- Symptomen vermijden: vermijden van herinneringen aan het trauma, inclusief gedachten, gevoelens, gesprekken, activiteiten, plaatsen, mensen, onthechting, vervreemding.
- Hyperarousal symptomen: slapeloosheid, prikkelbaarheid, woede-uitbarstingen, concentratiestoornissen, hypervigilantie of verhoogde schrikreactie.
Als deze symptomen 1 tot 3 maanden aanhouden, wordt dit als acute PTSD beschouwd. Als ze langer dan 3 maanden duren, worden ze als chronische PTSS beschouwd. Naar schatting treft 7 à 8% van de mensen op een bepaald moment in hun leven PTSS en komt het twee keer zo vaak voor bij vrouwen, meestal in de context van huiselijk geweld en aanranding. Het treft vaak degenen die worden blootgesteld aan gevechtssituaties. Het kan samengaan met depressie.
De effecten van PTSD op slaap zijn onder meer nachtmerries, slapeloosheid
Er zijn duidelijk effecten van PTSD op de slaap. Sommige onderzoeken suggereren dat 70% van de mensen met PTSD slaapklachten heeft, meestal slapeloosheid en nachtmerries.
De verstoringen die optreden tijdens de slaap hebben vaak te maken met de onderliggende symptomen van PTSD.De hyperarousal die optreedt kan leiden tot extreme hypervigilantie en paranoia. Als u bijvoorbeeld bang bent om aangevallen te worden in uw slaap, kunt u licht slapen en merkt u 's nachts elke kraak in huis. Deze angst kan leiden tot aanhoudende slapeloosheid. Het kan ook worden geassocieerd met geïsoleerde slaapverlamming.
PTSD kan ook flashbacks en nachtmerries veroorzaken.Deze episodes bestaan uit het herbeleven van de traumatische gebeurtenis. Ze kunnen behoorlijk levendig zijn en worden vaak herinnerd bij het ontwaken. Ze kunnen leiden tot bewegingen of zelfs acties tijdens de slaap en de overgang naar waakzaamheid. Dit kan leiden tot gewelddadig of zelfs verwondend gedrag. Er kan sprake zijn van slaap praten, daarnaast kunnen er hallucinaties optreden tijdens de overgang naar of uit de slaap.
Veel mensen met PTSD gebruiken alcohol om met hun angst om te gaan Het gebruik van alcohol kan resulteren in een verstoorde ademhaling tijdens de slaap, wat zich meestal manifesteert als slaapapneu.
Wanneer de slaap van mensen met PTSD wordt geëvalueerd in een slaaplaboratorium, worden er geen significante afwijkingen opgemerkt.Er kunnen meer bewegingen zijn, slaapstoornissen in de ademhaling of fragmentatie van de REM-slaap, maar de bevindingen zijn inconsistent en er is meer onderzoek nodig. .
Behandeling
Er zijn effectieve behandelingen beschikbaar voor de symptomen van PTSD, inclusief de effecten ervan op de slaap, zowel medicatie als therapie.
Als onderdeel hiervan is het erg belangrijk om andere psychiatrische aandoeningen te behandelen. Deze kunnen onder meer depressie, angst, paniekstoornis, alcohol- of middelenmisbruik zijn. Effectieve medicijnen voor deze problemen zijn onder meer selectieve serotonineheropnameremmers (sertraline, paroxetine), tricyclische antidepressiva en monoamineoxidaseremmers.Een bijzonder nuttig voor de behandeling van de nachtmerries die gepaard gaan met PTSD is prazosine. Bovendien kunnen medicijnen zoals olanzapine, risperidon en quetiapine worden gebruikt.
Naast het gebruik van medicijnen is psychotherapie bij een psycholoog of psychiater een effectieve primaire of aanvullende behandeling.
Een woord van Verywell
Als u slaapproblemen heeft die verband houden met PTSD, dient u met uw arts te overleggen over uw behandelingsopties. Het is duidelijk geen aandoening waaraan u alleen moet lijden.