Inhoud
Er zijn twee zeer goede redenen om te weten hoe u een hartaanval kunt overleven. Ten eerste is de kans erg groot dat jij of iemand van wie je houdt tijdens je leven een hartaanval krijgt. En ten tweede, of u die hartaanval overleeft, kan afhangen van wat u en uw artsen eraan doen tijdens de eerste paar uur.Over hartaanvallen
Een hartaanval, ook wel een myocardinfarct (MI) genoemd, is de meest ernstige vorm van acuut coronair syndroom (ACS).
Zoals alle vormen van ACS wordt een hartaanval meestal veroorzaakt door het scheuren van een atherosclerotische plaque in een kransslagader (de slagaders die zuurstof aan de hartspier leveren). Deze plaquescheur veroorzaakt een bloedstolsel, wat leidt tot verstopping van de slagader. De hartspier die wordt geleverd door de geblokkeerde slagader begint dan af te sterven.
Een hartaanval wordt gediagnosticeerd als een deel van de hartspier is overleden.
Gevolgen en gevaren
De uitkomst van een hartaanval hangt in grote mate af van hoeveel de hartspier sterft. Dit wordt grotendeels bepaald door welke kransslagader wordt geblokkeerd, waar in de slagader de blokkering optreedt en hoeveel tijd verstrijkt voordat de slagader kan worden heropend.
Een blokkering nabij de oorsprong van een slagader zal meer van de hartspier aantasten dan een blokkering verderop in de slagader. Een blokkering die vijf of zes uur aanhoudt, zal aanzienlijk meer hartspiersterfte veroorzaken dan een blokkering die binnen twee of drie uur wordt opgeheven.
Als de omvang van de hartbeschadiging ernstig is, kan acuut hartfalen optreden in combinatie met een hartaanval, een gevaarlijke combinatie. Zelfs als de omvang van de schade minimaal tot matig is, is de kans groter dat hartfalen later optreedt als gevolg van de onderliggende verwonding van de hartspier.
Een hartaanval kan ook gevaarlijke hartritmeproblemen veroorzaken die bekend staan als aritmieën, waaronder tachycardie (snelle hartslag) en fibrillatie (onregelmatige snelle hartslag). Na de hartaanval kan met littekens bedekt hartweefsel leiden tot permanente elektrische instabiliteit en terugkerende aritmie.
Hartstilstand en plotseling overlijden zijn risico's die zowel bij een acuut hartinfarct als in mindere mate na het herstel aanwezig zijn.
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention krijgen jaarlijks ongeveer 790.000 Amerikanen een hartaanval. Hiervan is slechts 27% op de hoogte van de belangrijkste symptomen en weet ze 911 te bellen.
Waarom de eerste uren cruciaal zijn
Voor iedereen die een hartaanval heeft, is het absoluut cruciaal om snel medische hulp te krijgen. Zowel de korte- als de langetermijngevolgen van een hartaanval worden grotendeels bepaald door hoeveel van de hartspier sterft. Bij snelle en agressieve medische behandeling kan de geblokkeerde slagader meestal snel worden geopend, waardoor het grootste deel van de hartspier behouden blijft.
Als de behandeling binnen drie of vier uur wordt geleverd, kan veel van de blijvende spierschade worden voorkomen. Maar als de behandeling langer dan vijf of zes uur wordt uitgesteld, neemt de hoeveelheid hartspier die kan worden bespaard aanzienlijk af. Na ongeveer 12 uur is de schade meestal onomkeerbaar.
De meeste hartstilstanden vinden plaats in de eerste uren van een hartaanval. Als er in het ziekenhuis een hartstilstand optreedt, is de kans groot dat deze behandeld kan worden. Helaas vindt 47% van de plotselinge hartdoden plaats voordat een ziekenhuis wordt bereikt, volgens statistieken die zijn opgesteld door de Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
De tekens herkennen
Om snelle en passende medische zorg te krijgen, moet u de tekenen van een hartaanval herkennen en medische hulp zoeken op het moment dat u denkt dat u er een krijgt.
Hoewel pijn op de borst het klassieke symptoom is van een hartaanval, kunnen naast (of in plaats van) ongemak op de borst ook andere symptomen optreden. Deze kunnen zijn:
- Overmatig zweten
- Kortademigheid
- Uitstralende pijn in de kaak, nek, schouders of armen
- Maagzuurachtige symptomen
- Een gevoel van naderend onheil
Iedereen die risicofactoren heeft voor coronaire hartziekte, moet alert zijn op deze symptomen. Toch zijn er momenten waarop de symptomen onzeker of minder duidelijk kunnen zijn, en mensen zullen niet onmiddellijk handelen omdat de symptomen niet "zo ernstig" zijn als ze veronderstellen.
Volgens de American Heart Association is een op de vijf hartaanvallen 'stil' en zal er weinig of geen symptomen zijn. Zelfs als de onderliggende obstructie minder ernstig is, kan het risico op overlijden groter zijn, simpelweg omdat de behandeling wordt uitgesteld.
Als u denkt dat er een kans is dat u een hartaanval krijgt, moet u zo snel mogelijk medische hulp inroepen. Zelfs als het iets anders blijkt te zijn, is het beter om snel te handelen dan het risico te lopen uw leven op het spel te zetten.
Voorkomen van een plotselinge dood na een hartaanval