Wat is hyperglykemie (hoge bloedglucose)?

Inhoud

• Hyperglykemie Symptomen
• Oorzaken
• Diagnose
• Behandeling
• Een woord van Verywell

Glucose kan zich in het bloed ophopen als het lichaam niet genoeg insuline aanmaakt, een hormoon dat als een soort sleutel werkt om cellen te ontgrendelen, zodat glucose erin kan komen.

De medische term hiervoor wordt hyperglycemie (hoge bloedglucose) genoemd en verwijst naar hogere dan normale glucosespiegels (suiker) in het bloed van meer dan 200 milligram per deciliter (mg / dl).

Voor verder gezonde volwassenen ligt een normaal bloedsuikerbereik tussen 90 en 180 mg / dL.

Hyperglykemie is een symptoom van zowel diabetes type 1 als diabetes type 2. Met andere woorden, het is een van de factoren die ervoor zorgen dat bij een persoon een van beide aandoeningen wordt vastgesteld. Het is ook een complicatie van de twee vormen van diabetes. Dit betekent dat zodra een diagnose is gesteld en een persoon is begonnen met het succesvol behandelen van hun diabetes (dat wil zeggen, ze hebben hun bloedsuikerspiegel verlaagd tot een normaal niveau en kunnen deze handhaven) hyperglykemie een teken kan zijn dat er daadwerkelijk een probleem is met de behandeling. protocol of een andere externe factor.

Andere aandoeningen kunnen ook worden geassocieerd met verhoogde bloedsuikerspiegels. Maar ongeacht wat hyperglycemie kan veroorzaken, de symptomen zullen in wezen hetzelfde zijn. Als de bloedglucose niet wordt behandeld en gecontroleerd, kunnen de gevolgen ernstig zijn.

Hyperglykemie Symptomen

Om hyperglycemie duidelijke symptomen te laten veroorzaken, moeten de bloedglucosespiegels aanzienlijk hoge niveaus bereiken. Dit kost tijd. Dus wanneer de symptomen zich ontwikkelen, treden ze zeer langzaam op gedurende een aantal dagen of weken, en worden daarna steeds ernstiger. Sommige mensen die gedurende een lange periode diabetes type 2 hebben gehad, krijgen mogelijk nooit symptomen van verhoogde bloedsuikerspiegels.

Veel voorkomende symptomen van hyperglykemie zijn:

• Overmatige dorst (polydipsie)
• Verhoogde honger (polyfagie)
• De noodzaak om vaker dan normaal te plassen (polyurie)
• Wazig zicht
• Moe en zwak voelen

Wanneer de bloedsuikerspiegels extreem hoog worden of langdurig hoog blijven, kunnen er ernstigere symptomen optreden. Deze worden vaak als een noodgeval beschouwd:

• Buikpijn
• Gewichtsverlies
• Misselijkheid en overgeven
• Een fruitige geur in de adem
• Diepe, snelle ademhaling
• Verlies van bewustzijn

Zeldzame symptomen van hyperglykemie zijn onder meer:

• Gevoelloosheid in de handen, voeten of benen door zenuwbeschadiging
• Huidproblemen, waaronder een droge, jeukende huid, langzaam genezende wonden en plekken met een dikke, fluweelachtige huid in plooien zijn plooien (zoals de nek) die acanthosis nigricans worden genoemd
• Frequente schimmelinfecties (bij vrouwen)
• Erectiestoornissen (bij mannen)
• Extreme dorst, verwarring, hoge koorts en zwakte of verlamming aan één kant van het lichaam (tekenen van hyperglykemisch hyperosmolair niet-ketotisch syndroom, wat kan leiden tot coma en zelfs de dood)
• Diabetische ketoacidose (DKA): een uiterst ernstige aandoening die het meest voorkomt bij type 1 diabetes die ontstaat wanneer het lichaam weinig of geen insuline heeft

Tot de complicaties van hyperglykemie behoren vaatproblemen die kunnen leiden tot oogbeschadiging (retinopathie), nierproblemen (nefropathie) en perifere en autonome neuropathie (zenuwverlies in de voeten of andere delen van het lichaam).

Aanhoudende hoge glucosespiegels kunnen ook leiden tot hartaandoeningen of perifere arteriële aandoeningen.

Tijdens de zwangerschap kan zwangerschapsdiabetes als gevolg van verhoogde bloedsuikerspiegels verwoestend zijn. Complicaties variëren van pre-eclampsie (ongecontroleerde bloeddruk bij de moeder) tot een hoog geboortegewicht of lage glucosespiegels bij de baby tot een miskraam. Baby's van moeders met diabetes lopen risico op problemen zoals obesitas, diabetes type 2 en ketoacidose naarmate ze ouder worden.

Hyperglykemie Tekenen en symptomen

Oorzaken

Problemen met de alvleesklier- en / of insulineproductie kunnen ervoor zorgen dat de bloedsuikerspiegel ongezond stijgt.

Voor mensen met diabetes type 1 kan de alvleesklier niet genoeg insuline produceren. Bij diabetes type 2 wordt het lichaam resistent tegen insuline of maakt het niet genoeg aan.

Insuline helpt glucose uit de bloedbaan te transporteren met behulp van glucosetransporteurs.

Genetica kan een rol spelen bij beide soorten diabetes, maar familiegeschiedenis is belangrijker bij type 2 dan bij type 1.

Om diabetes type 2 te ontwikkelen, moet iemand eerst aanleg hebben voor de ziekte waardoor hij vatbaar is voor het daadwerkelijk ontwikkelen van de aandoening in aanwezigheid van bepaalde risicofactoren.

Deze omvatten overgewicht of obesitas, onvoldoende lichaamsbeweging en roken.

Zwangerschapsdiabetes, een extreme toename van glucose tijdens de zwangerschap, wordt volgens het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) "veroorzaakt door de hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap, samen met genetische en levensstijlfactoren". Vrouwen met overgewicht of obesitas wanneer ze zwanger worden of een familiegeschiedenis van diabetes hebben, lopen een bijzonder risico op zwangerschapsdiabetes.

Het is mogelijk om hyperglycemie te hebben zonder diabetes. Hormoonfluctuaties gedurende de dag kunnen bijvoorbeeld leiden tot onverwachte stijgingen van de bloedsuikerspiegel en het vrijkomen van bepaalde stresshormonen als reactie op weefselschade leidt soms tot een stijging van de bloedsuikerspiegel. Dit staat bekend als hyperglycemie zonder diabetes of door stress geïnduceerde hyperglycemie (SIH).

Oorzaken en risicofactoren van hyperglycemie

Diagnose

De enige manier om te bepalen of de glucosespiegels hoger zijn dan normaal, is door bloed te testen.

Mensen met diabetes controleren hun bloedsuikerspiegels gewoonlijk meerdere keren per dag: 's morgens vroeg, twee uur na een maaltijd en voordat ze naar bed gaan. Op deze manier kunnen ze ervoor zorgen dat hun bloedsuikerspiegel binnen het bereik blijft dat door hun arts op basis van factoren zoals leeftijd, gewicht en activiteitenniveau.

Er zijn ook verschillende soorten klinische tests voor het meten van glucosespiegels. Sommige worden gebruikt om niet alleen hyperglykemie te diagnosticeren, maar ook prediabetes en diabetes, waaronder:

• Nuchtere plasmaglucose (FPG) of nuchtere bloedglucosetest (FBG): Deze test meet de glucosespiegels in het bloed na acht uur niets eten of drinken behalve water. Het wordt meestal 's ochtends als eerste gedaan, vóór het ontbijt. Het wordt gebruikt om diabetes en verminderde glucosetolerantie te diagnosticeren en kan mensen met diabetes helpen om hyperglykemie op te sporen.
• Hemoglobine A1C-test: Deze test, die kijkt naar de gemiddelde bloedglucosespiegels over een periode van drie maanden, wordt gebruikt om prediabetes en diabetes type 2 te diagnosticeren. Het kan ook iemand met diabetes helpen om zijn bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
• Fructosamine-test: Net als de A1C-test bepaalt deze test de bloedglucosespiegels over een periode van twee of drie weken. Het kan helpen bij het volgen van veranderingen in behandeling of medicatie en is ook de test die wordt gebruikt voor zwangerschapsdiabetes.
• Orale glucosetolerantietest (OGTT): Ook wel de glucosetolerantietest genoemd, kijkt de OGTT naar hoe goed het lichaam glucose kan metaboliseren. De test omvat het testen van bloed voor en twee uur na het drinken van een intens zoete drank.

Hoe hyperglykemie wordt vastgesteld

Behandeling

Bij het opstellen van een plan om hyperglykemie te behandelen, zal een arts rekening houden met factoren zoals leeftijd, algehele gezondheid, ernst en frequentie van hoge glucosespiegels, en zelfs cognitieve functie (aangezien zelfmanagement gecompliceerd kan zijn).

Het is belangrijk dat een persoon bij wie pas de diagnose diabetes is gesteld, een diabeteszelfmanagementopleiding (DSME) krijgt. Dit kan ook nuttig zijn voor iemand van wie de glucosespiegel hoog genoeg is om het risico op diabetes te lopen. Bespreek dit als onderdeel van uw behandelplan met uw arts.

Type 2 Diabetes Doctor Discussiegids

Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.

Download PDF

De levensstijlveranderingen die in DSME worden beschreven, zijn onder meer:

• Dieetveranderingen om de inname van koolhydraten te verlagen: Meer vezels eten kan ook nuttig zijn om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
• Oefening: Activiteit verbrandt glucose, wat op zijn beurt de hoeveelheid ervan in het bloed verlaagt.
• Gewichtsverlies: Door extra kilo's te laten vallen, verbetert de insulinegevoeligheid.
• Sigaretten opgeven: Roken wordt in verband gebracht met hyperglykemie en de ontwikkeling van diabetes type 2.
• Bloedsuiker monitoring: Dit kan helpen bij het evalueren hoe goed iemand op therapie reageert en een hoge bloedsuikerspiegel onder controle houdt.
• Kaneel: Er is voorlopig onderzoek dat suggereert dat dit kruid de bloedsuikerspiegel kan helpen verlagen, dus het kan geen kwaad om je ochtendkoffie of havermout op smaak te brengen met een paar snufjes.
• Appelcider azijn: In een kleine studie hadden gezonde mensen die een bepaald merk appelciderazijn dronken een significante verlaging van de nuchtere bloedsuikerspiegel.

Hoewel er geen vrij verkrijgbare behandelingen voor hyperglykemie zijn, zijn er verschillende voorgeschreven medicijnen om de bloedsuikerspiegel op een gezond niveau te houden, waaronder:

• Insuline: Mensen met diabetes type 1 hebben meestal elke dag meerdere doses insuline nodig omdat hun lichaam het hormoon van nature niet aanmaakt. Mensen met diabetes type 2 die een ernstig verhoogde bloedsuikerspiegel hebben, hebben mogelijk ook insulinetherapie nodig.
• Symlin Pen (pramlintide): Dit medicijn wordt gebruikt bij mensen bij wie de diabetes niet met insuline kan worden behandeld, het is een injectie die samen met insuline tijdens de maaltijden wordt gebruikt.
• Orale medicatie: Deze kunnen worden voorgeschreven op basis van iemands leeftijd, geslacht, gewicht en andere factoren. Een veelgebruikt medicijn voor het omgaan met hyperglykemie is metformine, dat verkrijgbaar is onder verschillende merknamen, waaronder Fortamet en Glucophage.

28 mei 2020: De FDA heeft fabrikanten van bepaalde formuleringen van metformine verzocht het product vrijwillig van de markt te halen nadat het bureau onaanvaardbare niveaus van N-Nitrosodimethylamine (NDMA) had vastgesteld. Patiënten moeten hun metformine blijven innemen zoals voorgeschreven totdat hun zorgverlener, indien van toepassing, een alternatieve behandeling kan voorschrijven. Het stoppen met metformine zonder vervanging kan ernstige gezondheidsrisico's opleveren voor patiënten met diabetes type 2.

Hoe hyperglykemie wordt behandeld

Een woord van Verywell

De gemakkelijkste manier om hyperglykemie te behandelen, is door het te voorkomen. Dit omvat het nemen van de nodige maatregelen om uw bloedsuikerspiegel te verlagen, regelmatig sporten, het door uw zorgteam voorgestelde eetplan naleven en uw medicijnen innemen zoals voorgeschreven.

Het is ook belangrijk om uw bloed regelmatig te controleren. Bij hyperglykemie kunt u uw insulinevoorschrift aanpassen of aanvullen met een extra dosis.

Hyperglycemie: tekenen, symptomen en complicaties

• Delen
• Omdraaien
• E-mail
• Tekst