Inhoud
- Wat is hysterectomie?
- Feiten over hysterectomie
- Redenen voor een hysterectomie
- Wat zijn de verschillende soorten hysterectomie?
- Wat zijn de procedures voor het uitvoeren van hysterectomie?
Wat is hysterectomie?
Hysterectomie is de chirurgische verwijdering van de baarmoeder. Verschillende delen van de baarmoeder, evenals andere organen, kunnen tegelijkertijd worden verwijderd.
Feiten over hysterectomie
Elk jaar worden in de VS meer dan 600.000 hysterectomieën uitgevoerd.
Hysterectomie is de op één na meest voorkomende grote operatie bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd.
De meest voorkomende aandoeningen voor hysterectomie zijn fibroid-tumoren, endometriose en baarmoederverzakking.
Redenen voor een hysterectomie
De volgende zijn verschillende mogelijke oorzaken of redenen voor hysterectomie:
Fibroid-tumoren. Niet-kwaadaardige tumoren kunnen groeien en groot worden, waardoor er druk op andere organen ontstaat en mogelijk hevig bloedverlies of bekkenpijn.
Endometriose. Endometriumcellen groeien soms buiten de baarmoeder, hechten zich vast aan andere organen in de bekkenholte en bloeden elke maand volgens een ovariële cyclus. Dit kan leiden tot chronische bekkenpijn, pijn tijdens seks en langdurig of hevig bloeden.
Endometriale hyperplasie. Een oorzaak van abnormale bloedingen, deze overmatige verdikking van het baarmoederslijmvlies is vaak te wijten aan de aanwezigheid van continu oestrogeen zonder progesteron. Dit komt vaak voor tijdens de perimenopauze, wanneer de hormoonspiegels veranderen.
Kanker. Ongeveer 10 procent van de hysterectomieën wordt uitgevoerd om kanker te behandelen - hetzij baarmoederhals-, eierstok- of endometrium.
Blokkering van de blaas of darmen. Een hysterectomie kan worden uitgevoerd als er een blokkering van de blaas of darmen door de baarmoeder of een gezwel is.
Wat zijn de verschillende soorten hysterectomie?
Totale hysterectomie. Omvat het verwijderen van de gehele baarmoeder, inclusief de fundus (het deel van de baarmoeder boven de openingen van de eileiders) en de baarmoederhals, maar niet de eierstokken. Dit is het meest voorkomende type hysterectomie.
Hysterectomie met bilaterale ovariëctomie. Omvat de verwijdering van een of beide eierstokken, en soms de eileiders, samen met de baarmoeder.
Radicale hysterectomie. Omvat het verwijderen van de baarmoeder, de baarmoederhals, het bovenste gedeelte van de vagina, het meeste weefsel rond de baarmoederhals in de bekkenholte, en kan ook het verwijderen van de bekkenlymfeklieren omvatten. Dit wordt gedaan in sommige gevallen van kanker.
Supracervicale hysterectomie (gedeeltelijke of subtotale hysterectomie). Verwijdering van het lichaam van de baarmoeder terwijl de baarmoederhals intact blijft.
Wat zijn de procedures voor het uitvoeren van hysterectomie?
Abdominale hysterectomie. De baarmoeder wordt via de buik verwijderd via een chirurgische incisie van ongeveer 15 tot 20 centimeter lang. Deze procedure wordt het meest gebruikt wanneer de eierstokken en eileiders worden verwijderd, wanneer de baarmoeder wordt vergroot of wanneer de ziekte zich heeft verspreid naar de bekkenholte, zoals bij endometriose of kanker. De belangrijkste chirurgische incisie kan verticaal worden gemaakt, van de navel tot aan het schaambeen, of horizontaal, langs de bovenkant van de schaamhaarlijn.
Vaginale hysterectomie. De baarmoeder wordt verwijderd via de vaginale opening. Deze procedure wordt meestal gebruikt in gevallen van baarmoederverzakking of wanneer vaginale reparaties nodig zijn voor gerelateerde aandoeningen. Er wordt geen uitwendige incisie gemaakt, waardoor er geen zichtbare littekens zijn.
Laparoscoop-geassisteerde vaginale hysterectomie (LAVH). Vaginale hysterectomie wordt uitgevoerd met behulp van een laparoscoop, een dunne, flexibele buis met daarin een videocamera. Dunne buisjes worden ingebracht via kleine incisies in de buik nabij de navel. De baarmoeder wordt vervolgens in secties verwijderd via de laparoscoopslang of via de vagina.
Het type hysterectomie dat wordt uitgevoerd en de techniek die wordt gebruikt om de procedure uit te voeren, wordt bepaald door uw arts, op basis van uw specifieke situatie.
Voor vrouwen die de menopauze nog niet hebben bereikt, betekent een hysterectomie dat de menstruatie niet meer optreedt en dat zwangerschap ook niet mogelijk is