Inhoud
- Wat is interstitiële longziekte?
- Wat veroorzaakt interstitiële longaandoeningen?
- Wat zijn de symptomen van interstitiële longaandoeningen?
- Hoe worden interstitiële longziekten gediagnosticeerd?
- Hoe worden interstitiële longziekten behandeld?
- Kernpunten over interstitiële longaandoeningen
- Volgende stappen
Wat is interstitiële longziekte?
Interstitiële longziekte verwijst naar een groep van ongeveer 100 chronische longaandoeningen die worden gekenmerkt door ontstekingen en littekens die het moeilijk maken voor de longen om voldoende zuurstof te krijgen. De littekens worden longfibrose genoemd.
De symptomen en het verloop van deze ziekten kunnen van persoon tot persoon verschillen. Het gemeenschappelijke verband tussen de vele vormen van de ziekte is dat ze allemaal beginnen met een ontsteking.
- Bronchiolitis: ontsteking van de kleine luchtwegen (bronchiolen).
- Alveolitis: ontsteking van de luchtzakjes waar de uitwisseling van zuurstof en kooldioxide in het bloed plaatsvindt (longblaasjes).
- Vasculitis: ontsteking waarbij de kleine bloedvaten (haarvaten) betrokken zijn.
Fibrose leidt tot permanent verlies van het vermogen van uw longweefsel om zuurstof te vervoeren. De luchtzakken, evenals het longweefsel rond de luchtzakjes en de longcapillairen, worden vernietigd wanneer het littekenweefsel wordt gevormd.
De ziekte kan een geleidelijk of snel verloop hebben. Mensen die het hebben, kunnen variatie in symptomen opmerken, van zeer mild tot matig tot zeer ernstig. De toestand kan lange tijd hetzelfde blijven of kan snel veranderen. Het verloop van de ziekte is onvoorspelbaar. Als het vordert, wordt het longweefsel dikker en stijf, waardoor ademhalen moeilijker wordt.
Wat veroorzaakt interstitiële longaandoeningen?
De oorzaak van interstitiële longziekte is niet bekend. De belangrijkste factoren zijn onder meer:
- Roken
- Bepaalde medicijnen of medicijnen
- Blootstelling aan stoffen op het werk of in de omgeving, zoals organisch of anorganisch stof
- Bepaalde bindweefsel- of collageenaandoeningen en sarcoïdose
- Familiegeschiedenis
- Stralingsbehandeling
Wat zijn de symptomen van interstitiële longaandoeningen?
Elke persoon kan interstitiële longziekte anders ervaren, maar de meest voorkomende symptomen zijn:
- Kortademigheid, vooral bij activiteit
- Droge, harde hoest die geen slijm produceert
- Extreme vermoeidheid en zwakte
- Verlies van eetlust
- Onverklaarbaar gewichtsverlies
- Ongemak op de borst
- Moeizame ademhaling, die snel en oppervlakkig kan zijn
- Bloeden in de longen
De symptomen van interstitiële longaandoeningen kunnen lijken op andere longaandoeningen of medische problemen. Praat met uw zorgverlener voor een diagnose.
Hoe worden interstitiële longziekten gediagnosticeerd?
Naast een volledige anamnese en lichamelijk onderzoek kan de zorgverlener ook longfunctietesten aanvragen. Deze tests helpen bij het meten van het vermogen van de longen om lucht in en uit de longen te verplaatsen. Ze kunnen zijn:
Spirometrie
Een spirometer is een apparaat dat wordt gebruikt om de longfunctie te controleren. Spirometrie is een van de eenvoudigste en meest voorkomende tests. Het kan worden gebruikt om:
- Bepaal hoe goed de longen lucht opnemen, vasthouden en verplaatsen
- Zoek naar longziekte
- Kijk hoe goed de behandeling werkt
- Bepaal de ernst van een longziekte
- Ga na of de longziekte beperkend (verminderde luchtstroom) of obstructief (verstoring van de luchtstroom) is
Piekstroombewaking
Dit apparaat wordt gebruikt om te meten hoe snel je lucht uit de longen kunt blazen. Ziektegerelateerde veranderingen kunnen ervoor zorgen dat de grote luchtwegen in de longen langzaam smaller worden. Dit vertraagt de snelheid waarmee de lucht de longen verlaat. Deze meting is erg belangrijk om te beoordelen hoe goed of hoe slecht de ziekte onder controle wordt gehouden.
Röntgenfoto's van de borst
Deze test maakt foto's van interne weefsels, botten en organen.
Bloedtesten
Arterieel bloedgas kan worden gedaan om de hoeveelheid kooldioxide en zuurstof in het bloed te controleren. Andere bloedonderzoeken kunnen worden gebruikt om mogelijke infecties op te sporen.
CT-scan
Deze test maakt gebruik van een combinatie van röntgenstralen en computertechnologie om horizontale of axiale afbeeldingen (vaak plakjes genoemd) van het lichaam te produceren. CT-scans zijn gedetailleerder dan gewone röntgenfoto's.
Bronchoscopie
Dit is een direct onderzoek van de belangrijkste luchtwegen van de longen (bronchiën) met behulp van een flexibele buis, een bronchoscoop genaamd.Bronchoscopie helpt bij het evalueren en diagnosticeren van longproblemen, het controleren van blokkades, het nemen van weefsel- of vloeistofmonsters en het helpen verwijderen van een vreemd lichaam. Bronchoscopie kan een biopsie of bronchoalveolaire lavage omvatten.
Bronchoalveolaire lavage
Het verwijderen van cellen uit de onderste luchtwegen om ontstekingen te helpen identificeren en bepaalde oorzaken uit te sluiten.
Longbiopsie
Een klein stukje weefsel uit de long verwijderen zodat het onder een microscoop kan worden onderzocht.
Hoe worden interstitiële longziekten behandeld?
Omdat er zoveel oorzaken zijn, zal de behandeling variëren. Sommige interstitiële longaandoeningen zijn niet te genezen. De behandeling is erop gericht om meer littekens in de longen te voorkomen, de symptomen te beheersen en u te helpen actief en gezond te blijven. De behandeling kan de reeds opgetreden littekens in de longen niet verhelpen.
Behandelingen kunnen zijn:
- Longtransplantatie
- Orale geneeskunde, waaronder corticosteroïden om ontstekingen te verminderen en cyclofosfamide (Cytoxan) om het immuunsysteem te onderdrukken
- Zuurstoftherapie, uit draagbare containers
- Longrevalidatie
Neem contact op met uw zorgverlener over het krijgen van griep- en pneumokokkeninjecties. Elk jaar een griepprik krijgen kan zowel griep als longontsteking helpen voorkomen. Bovendien kunnen pneumokokkenbacteriën kleine problemen veroorzaken, zoals oorontstekingen, maar kunnen ze zich ook ontwikkelen tot levensbedreigende aandoeningen van de longen (longontsteking), de bedekking van de hersenen en het ruggenmerg (meningitis) en het bloed (bacteriëmie). Pneumokokkenziekte kan door iedereen worden verworven, maar kinderen jonger dan 2 jaar, volwassenen van 65 jaar en ouder, mensen met bepaalde medische problemen en rokers lopen het grootste risico.
Kernpunten over interstitiële longaandoeningen
- Interstitiële longziekte is de naam voor een groep van 100 longaandoeningen die de longen ontsteken of littekens veroorzaken.
- De oorzaak is niet bekend. De belangrijkste factoren zijn roken en het inademen van milieu- of beroepsmatige verontreinigende stoffen.
- De meest voorkomende symptomen zijn kortademigheid, vooral bij activiteit, en een droge, harde hoest.
- Tests die helpen bij het meten van het vermogen van de longen om zuurstof en koolstofdioxide uit te wisselen, worden gebruikt om de aandoening te diagnosticeren. Bloedonderzoek en beeldvormende tests kunnen ook worden gebruikt om te zien hoe ernstig het probleem is en om het na verloop van tijd te controleren.
- Het doel van de behandeling van mensen met de ziekte is om meer littekens te voorkomen en de symptomen te beheersen.
Volgende stappen
Tips om het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:
- Weet wat de reden van uw bezoek is en wat u wilt dat er gebeurt.
- Schrijf vóór uw bezoek vragen op die u beantwoord wilt hebben.
- Neem iemand mee om u te helpen bij het stellen van vragen en onthoud wat uw zorgverlener u heeft verteld.
- Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe medicijnen, behandelingen of tests. Schrijf ook eventuele nieuwe instructies op die uw zorgverlener u geeft.
- Weet waarom een nieuw medicijn of nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe het u zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
- Vraag of uw aandoening op andere manieren kan worden behandeld.
- Weet waarom een test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten zouden kunnen betekenen.
- Weet wat u kunt verwachten als u het geneesmiddel niet gebruikt of de test of procedure niet ondergaat.
- Als u een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.
- Weet hoe u bij vragen contact op kunt nemen met uw zorgverlener.