Inhoud
Scheenbeenspalken (mediaal tibiaal stresssyndroom genoemd) is een veel voorkomende aandoening bij atleten die scherpe of doffe pijn veroorzaakt aan de voorkant van het scheenbeen (het scheenbeen genoemd), waardoor het vermogen van een persoon om te lopen of rennen vaak wordt beperkt.De diagnose van scheenbeenspalken wordt gesteld aan de hand van een medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek. Beeldvormende tests kunnen worden besteld om de diagnose te bevestigen of om alternatieve diagnoses uit te sluiten, zoals een stressfractuur van het scheenbeen.
De behandeling is conservatief en omvat rust gevolgd door aanpassing van de activiteit.Ijs, het nemen van ontstekingsremmende medicatie en fysiotherapie kunnen ook nuttig zijn.
Oorzaak
Aan de wortel van scheenbeenspalken bevinden zich microfracturen (kleine breuken in het scheenbeen) en ontsteking van het weefsel rond het scheenbeen Deze kleine breuken en ontstekingen treden op als gevolg van overbelasting van het been door herhaalde activiteit.
Klassieke repetitieve activiteiten die scheenbeenspalken veroorzaken, zijn onder meer hardlopen, dansen en militaire training.
Symptomen
Het belangrijkste symptoom van scheenbeenspalken is pijn langs de rand van het scheenbeen (vaak omschreven als scherp, dof of kloppend) Deze pijn wordt meestal gevoeld tijdens en na lichamelijke activiteit. Milde zwelling kan ook aanwezig zijn, en het scheenbeen is vaak pijnlijk om aan te raken.
Diagnose
Als u pijn aan het scheenbeen heeft, zal uw arts een anamnese en lichamelijk onderzoek uitvoeren. In sommige gevallen kan uw arts een of meer diagnostische tests bestellen.
Medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek
Naast het beoordelen van uw symptomen, met name de details met betrekking tot uw pijn (bijv. Locatie, intensiteit en waardoor het beter of slechter wordt), kan een lichamelijk onderzoek dat zich richt op spierpalpatie, bewegingsbereik en kracht helpen uw arts een diagnose van scheenbeenspalken.
Diagnostische toetsen
Diagnostische tests worden meestal besteld om alternatieve diagnoses uit te sluiten, zoals een stressfractuur, tendinitis of in zeldzame gevallen botkanker.
- Röntgenfoto: Er kan een röntgenfoto worden gemaakt om een breuk in uw scheenbeen uit te sluiten.
- Elektromyografisch (EMG) testen: Er kan een EMG worden gedaan om te controleren hoe de zenuwen van uw been werken.
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI): Een MRI toont afbeeldingen van het zachte weefsel rond uw onderste ledematen en kan laten zien welke spieren gewond kunnen zijn en uw pijn kunnen veroorzaken.
- Echografie: Een echografie kan uw onderbeen controleren op bloedstolsels die uw pijn kunnen veroorzaken.
Behandeling
De behandeling van scheenbeenspalken omvat rust (vaak enkele weken pauze nemen van de opruiende activiteit die de pijn veroorzaakte), evenals deze basistherapieën:
- IJs het gebied: Breng meerdere keren per dag ijs aan op uw scheenbeen, niet langer dan 15 tot 20 minuten per keer
- Neem een ontstekingsremmend medicijn: Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) kunnen pijn verzachten en zwelling en ontsteking verminderen (zorg ervoor dat u alleen een NSAID gebruikt onder begeleiding van uw arts)
- Draag ondersteunende schoenen: Schoenen met de juiste demping kunnen de belasting van uw schenen verminderen; sommige mensen kunnen zelfs baat hebben bij orthesen
Fysiotherapie
Fysiotherapie kan ook deel uitmaken van uw behandelplan voor scheenbeenspalken.
De doelen van fysiotherapie zijn om het ontstekingsproces in uw anterieure tibialis-spier aan de voorkant van uw scheenbeen te beheersen en om te werken aan het veranderen van de biomechanische fouten die uw scheenbeenspalken kunnen veroorzaken.
Deze doelen kunnen worden bereikt door middel van veel verschillende strategieën, waaronder:
- Anterieure tibialis rekoefeningen
- Kinesiologietape op uw voorste tibialis
- Versterkende oefeningen voor je scheenbeen en enkel
- Heupversterkende oefeningen
- Kuitstrekoefeningen
Hoe lang gaan mijn scheenbeenspalken mee?
Hoewel er geen definitief antwoord op deze vraag is, kunt u in het algemeen ongeveer twee maanden met uw scheenbeenspalken omgaan. Het herstel kan langer duren als u niet voldoende rust, of korter als uw scheenbeenspalken mild zijn en direct op de behandeling reageren.
Preventie
Er zijn verschillende dingen die u kunt doen om scheenbeenspalken te voorkomen, zoals:
- Draag een ondersteunende, gedempte schoen die goed om uw voet past (of u nu een platvoet of een hoge boog heeft)
- Wissel uw activiteit af, dus in plaats van elke dag hardlopen, schakelt u bijvoorbeeld over met zwemmen of fietsen
- Overdrijf het niet - verhoog uw hardloop- of andere trainingsregimes langzaam en geleidelijk (stop de activiteit als u pijn ervaart)
Een woord van Verywell
Als u pijn krijgt in het voorste deel van uw onderbeen die optreedt tijdens het lopen of rennen, kunt u scheenbeenspalken hebben. Er kunnen echter andere oorzaken zijn van pijn in het onderbeen, dus raadpleeg uw arts.
Zodra een juiste diagnose voor uw aandoening is gesteld, kan de juiste behandeling worden gestart en kunt u op weg zijn naar een spoedig herstel en toekomstige preventie.