Inhoud
Lipomen zijn meestal onschadelijke gezwellen die onder de huid of, in zeldzame gevallen, op of rond organen voorkomen. Ze zijn gemaakt van vetweefsel (vetweefsel) en omgeven door een dunne capsule die meestal niet aan een nabijgelegen spier is gehecht. Ze zijn zelden pijnlijk.Er is nog veel dat we niet weten over de reden waarom lipomen ontstaan, maar er zijn bepaalde dingen die de kans vergroten dat iemand zich ontwikkelt, waaronder een familiegeschiedenis van lipomen, obesitas of bepaalde medische aandoeningen. In de meeste gevallen wordt geen behandeling aanbevolen. Maar ze kunnen worden verwijderd of verminderd om cosmetische redenen of in gevallen waarin de lipomen groot of pijnlijk zijn of zich bevinden in gebieden waar ze de gezondheid of mobiliteit negatief kunnen beïnvloeden.
Symptomen
Lipomen zijn knobbeltjes die zich onder de huid vormen. Ze zijn zacht, deegachtig en mobiel - je kunt ze gemakkelijk met een vinger rondduwen. Ze doen meestal geen pijn en hebben geen invloed op uw mobiliteit, tenzij ze zich vormen in of rond gewrichten, bloedvaten of zenuwen.
De meeste mensen (90-95%) met lipomen zullen er maar één hebben, maar sommigen kunnen er meerdere ontwikkelen De massa is over het algemeen klein, 2-3 centimeter breed, hoewel "gigantische lipomen" groter kunnen worden dan 10 centimeter.
De knobbels komen meestal voor in het bovenste deel van het lichaam waar veel vetweefsel is, zoals op het hoofd en de nek, schouders, rug en borst. In zeldzame gevallen kunnen de knobbels groeien op spieren of inwendige organen, zoals de maag of darmen.
Oorzaken
We weten nog steeds niet waarom precies lipomen ontstaan, maar er zijn enkele dingen waardoor ze waarschijnlijker worden, zoals genetica, verwondingen of bepaalde medische aandoeningen.
Genetica
Genetica lijkt een vrij substantiële rol te spelen bij de risico's van een persoon om lipomen te krijgen. In ongeveer tweederde van de gevallen zijn er mutaties, herschikkingen of deleties van genen of chromosomen, en sommige aandoeningen die verband houden met lipomen zijn genetisch bepaald.
Medische omstandigheden
Bepaalde medische aandoeningen of gebeurtenissen kunnen ook worden geassocieerd met (of de kans op) lipomen vergroten. Deze omvatten:
- Trauma: Directe impact op een bepaald gebied. Onderzoek toont aan dat het ervaren van een directe impact op een gebied met een voorkeur voor zacht weefsel dat wordt geraakt of hard landen op een bepaald gebied, de kans op het ontwikkelen van lipomen kan vergroten.
- Suikerziekte: Een chronische aandoening die wordt gekenmerkt door ongewoon hoge bloedsuikerspiegels (of glucosewaarden) omdat de alvleesklier niet genoeg insuline aanmaakt. Diabetes kan in verband worden gebracht met andere ziekten die ook verband houden met lipomen, zoals de ziekte van Madelung.
- Hoge cholesterol: Ook wel hyperlipidemie genoemd, hoog cholesterol is een medische aandoening waarbij er een abnormaal hoge hoeveelheid vetten of lipiden in het bloed zit. Lipomen komen vaker voor bij mensen met een hoog cholesterolgehalte dan bij mensen met een gezond cholesterolgehalte.
- Zwaarlijvigheid: Wanneer een persoon een grote hoeveelheid lichaamsvet heeft verzameld. Dit kan de kans op het ontwikkelen van lipomen vergroten, vooral als ze ook andere risicofactoren hebben.
- Meerdere erfelijke lipomatose: Een zeldzame aandoening waarvan wordt aangenomen dat deze door families wordt doorgegeven en wordt gekenmerkt door meerdere lipomen in de buikstreek, armen of benen.
- Gardner-syndroom: Een type van een zeldzame aandoening die bekend staat als familiaire adenomateuze polyposis (FAP), waarbij de getroffenen poliepen, tumoren en lipomen ontwikkelen, naast andere tekenen en symptomen. Degenen met het Gardner-syndroom hebben een grotere kans dan anderen om FAP-gerelateerde kankers te ontwikkelen, vooral in en rond de dikke darm.
- De ziekte van Madelung: Deze zeldzame aandoening, ook wel bekend als multiple symmetrische lipomatose, wordt gekenmerkt door gezwellen in het bovenste deel van het lichaam, zoals de nek, armen, schouders en borst. Het treft voornamelijk mannen van middelbare leeftijd van mediterrane afkomst met een voorgeschiedenis van langdurig of substantieel alcoholgebruik.
- Adiposis dolorosa: Een aandoening waarbij de lipomen of plooien van vetweefsel druk uitoefenen op zenuwen en pijnlijk kunnen zijn. Het komt vooral veel voor bij vrouwen met overgewicht of obesitas tussen de 35 en 50 jaar.
Andere risicofactoren
Naast medische aandoeningen en genetica kunnen andere risicofactoren ook de kans op lipomen vergroten, inclusief leeftijd en geslacht. Lipomen komen het meest voor tussen de 40 en 60 jaar, en ze komen iets vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
Diagnose
Artsen diagnosticeren lipomen meestal tijdens een eenvoudig lichamelijk onderzoek. Ze zullen u waarschijnlijk vragen naar uw medische geschiedenis, inclusief of u naaste familieleden heeft met een voorgeschiedenis van lipomen, en vervolgens de groei bekijken en voelen hoe stevig deze is. Dat alleen is meestal voldoende voor een arts om een diagnose te stellen.
Lipomen zijn goedaardige (onschadelijke) tumoren, maar het zijn nog steeds tumoren, en in sommige gevallen willen artsen misschien aanvullende tests uitvoeren om kanker uit te sluiten. Deze tests kunnen zijn:
- Biopsie: Het is geen routine, maar een arts wil het weefsel misschien testen op kankercellen. Ze doen dit door een klein stukje van de lipoom (en) uit te snijden om het weefsel te testen op kankercellen. Dit wordt vaak gedaan nadat lipomen al operatief zijn verwijderd.
- Beeldvormingstests: Beeldvormingstests van de tumor, zoals een echografie, computertomografie (CT) -scan of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), kunnen artsen een beter idee geven van hoe diep de massa gaat, welk weefsel is aangetast en of er tekenen zijn van abnormaal weefsel dat erop zou kunnen wijzen dat de tumor mogelijk kanker is of anderszins schadelijk kan zijn voor uw gezondheid.
Deze tests worden meestal uitgevoerd als de lipomen snel groeien, pijnlijk zijn of gehecht zijn aan onderliggend weefsel, optreden op een bijzonder gevaarlijke locatie, zoals in diepe weefsels, of als ze te groot zijn (bijv. Groter dan 10 centimeter).
Behandeling
Er is geen remedie voor lipomen, maar er zijn behandelingen beschikbaar om ze kleiner te maken of volledig te verwijderen.
Omdat lipomen over het algemeen pijnloos en onschadelijk zijn, hebben ze vaak geen behandeling nodig, tenzij het individu om cosmetische redenen wil dat ze worden verwijderd. Voor routinegevallen willen artsen misschien gewoon de gezwellen in de gaten houden om ervoor te zorgen dat ze niet te groot worden of anderszins problematisch worden.
Een arts kan echter een behandeling aanbevelen als de lipomen het risico lopen uw gezondheid of kwaliteit van leven te schaden. Enkele rode vlaggen die ertoe kunnen leiden dat een arts een behandeling voor lipomen aanbeveelt, zijn onder meer:
- Erg groot.
- Pijnlijk.
- Slecht gepositioneerd, bijvoorbeeld bij een zenuw of gewricht.
- Mobiliteit beperken of zwakte veroorzaken.
In gevallen waarin een arts en een persoon met lipomen verder willen gaan met de behandeling, zijn er enkele opties beschikbaar, waaronder chirurgie, injecties en liposuctie.
Chirurgische excisie
De meest gebruikelijke manier om lipomen te behandelen, is door ze volledig te verwijderen door middel van een operatie. Behalve dat het een relatief eenvoudige procedure is, is het operatief verwijderen van de tumoren ook vaak de beste manier om te voorkomen dat ze teruggroeien, zolang de hele massa - inclusief de capsule eromheen - volledig wordt verwijderd.
Deze techniek wordt over het algemeen echter alleen uitgevoerd als de lipomen klein zijn en wanneer ze zich niet in gebieden bevinden die gevaarlijk kunnen zijn om te opereren. Als de groei te groot wordt, kan deze de zenuwen en bloedvaten binnendringen, waardoor de operatie lastiger en invasiever wordt.
Liposuctie
Voor meervoudige gezwellen of grotere lipomen (bijv. Die groter zijn dan 4 centimeter breed), kan liposuctie worden gebruikt als alternatief voor of als aanvulling op een operatie. Dit proces werkt door het vet in kleinere stukjes af te breken en ze vervolgens met een machine uit het lichaam te zuigen.
Liposuctie heeft een aantal belangrijke voordelen ten opzichte van een operatie. Het kan namelijk een veel eenvoudiger proces zijn om meerdere lipomen te verwijderen en resulteert vaak in een korter litteken (of minder) omdat je meerdere gezwellen kunt verwijderen door een enkele opening. Net als een operatie is het ook redelijk effectief om te voorkomen dat de gezwellen terugkomen of veranderen in iets gevaarlijkers, zolang alle afgebroken stukjes van de lipomen volledig worden verwijderd.
Injecties
Hoewel het niet zo vaak voorkomt als een operatie of liposuctie, kunnen injecties ook worden gebruikt om lipomen te behandelen. Hoe het werkt, is dat artsen medicijnen rechtstreeks in de lipomen injecteren om ze af te breken of te verkleinen, waardoor ze gemakkelijker operatief kunnen worden verwijderd of voor het lichaam om zichzelf te verwijderen.
De twee primaire injecties worden gemaakt met natriumdeoxycholaat of steroïden gecombineerd met isoproterenol. De verbindingen die in de injecties worden gebruikt, lossen het vetweefsel effectief op of krimpen het, waardoor het immuunsysteem van het lichaam het gemakkelijker kan aanvallen en verwijderen.
Hoewel onderzoek aantoont dat injecties de knobbels in feite kleiner kunnen maken, is dit niet altijd de meest effectieve behandelingsoptie. Sommige onderzoeken tonen aan dat injecties lipomen daadwerkelijk groter kunnen maken of terug kunnen groeien, zelfs nadat ze zijn behandeld. Ze kunnen ook onbedoeld ander weefsel aantasten (bijv. Spieren of pezen) of onaangename, maar vaak tijdelijke bijwerkingen veroorzaken, zoals blauwe plekken, zwelling op de injectieplaatsen of een verstoring van de manier waarop het lichaam vetten in de bloedbaan afbreekt.
Een woord van Verywell
Lipomen zijn over het algemeen onschadelijk en hebben geen behandeling nodig, tenzij uw arts het aanbeveelt, hoewel ze om cosmetische redenen kunnen worden verwijderd of verminderd. Dat gezegd hebbende, moet u met uw arts praten over lipomen die snel groeien, pijnlijk worden of uw bewegingsvrijheid beïnvloeden. En als u nieuwe knobbeltjes ontdekt die nog moeten worden gediagnosticeerd, ga er dan niet zomaar van uit dat het lipomen zijn. Laat ze meteen door een arts onderzoeken.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst