Inhoud
- Wat is implantatie van een lusrecorder?
- Waarom heb ik een geïmplanteerde looprecorder nodig?
- Wat zijn de risico's voor implantatie van een lusrecorder?
- Hoe bereid ik me voor op de implantatie van een lusrecorder?
- Wat gebeurt er tijdens de implantatie van een lusrecorder?
- Wat gebeurt er na implantatie van een lusrecorder?
- Volgende stappen
Wat is implantatie van een lusrecorder?
Een implanteerbare lusrecorder, of ILR, is een hartregistratieapparaat dat in het lichaam onder de borsthuid wordt geïmplanteerd. Het heeft verschillende toepassingen. De meest voorkomende zijn het zoeken naar oorzaken van flauwvallen, hartkloppingen, zeer snelle of langzame hartslag en verborgen ritmes die beroertes kunnen veroorzaken. Tijdens de implantatie van een lusrecorder voert uw hartzorgverlener (cardioloog) een kleine ingreep uit. Hij of zij plaatst het kleine apparaat onder uw huid, op uw borstwand, over het hart heen. De machine werkt als een elektrocardiogram (ECG) en pikt continu een elektrisch signaal van uw hart op. Dit kan helpen bij het vinden van abnormale hartritmes die een aantal problemen kunnen veroorzaken, zoals flauwvallen.
Normaal gesproken begint een speciale groep cellen met het elektrische signaal om uw hartslag te starten. Deze cellen bevinden zich in het sinoatriale (SA) knooppunt. Dit knooppunt bevindt zich in het rechteratrium, de rechterbovenkamer van je hart. Het signaal gaat snel door het geleidingssysteem van uw hart naar de ventrikels. Dit zijn de 2 onderste kamers van je hart. Terwijl het reist, triggert het signaal nabijgelegen delen van uw hart om samen te trekken. Dit helpt uw hart bloed op een gecoördineerde manier rond te pompen.
Elke verstoring van deze signaalroute kan leiden tot hartritmeproblemen. Deze kunnen een aantal problemen veroorzaken, zoals flauwvallen en hartkloppingen. Een abnormaal hartritme (aritmie) kan ervoor zorgen dat uw hart niet zoveel bloed kan rondpompen als nodig is. Het tijdelijk verminderde bloed naar uw hersenen zorgt ervoor dat u flauwvalt. Wanneer het ritme terugkeert naar normaal, komt u normaal gesproken weer bij bewustzijn.
Elk hartritmeprobleem heeft mogelijk een eigen behandeling nodig. Het is belangrijk om erachter te komen wat voor soort probleem u eventueel heeft. Een implanteerbare lusrecorder registreert continu informatie over uw elektrische activiteit, vergelijkbaar met een ECG. Een implanteerbare lusrecorder kan het hartritme echter tot 3 jaar lang opnemen. Het herlaadt zijn geheugen continu en heeft automatische triggers om opnames op te slaan. Het kan ook door de patiënt worden geactiveerd om ook opnames op te slaan. Als u flauwviel door een aritmie, registreert de machine deze informatie voor, tijdens en na het flauwvallen. Vervolgens kan een zorgverlener de opnames bekijken om de oorzaak te achterhalen.Waarom heb ik een geïmplanteerde looprecorder nodig?
Mogelijk hebt u een looprecorder nodig als u last heeft van flauwvallen of hartkloppingen, en andere tests hebben u nog geen antwoord gegeven. Herhaaldelijk flauwvallen kan een negatief effect hebben op uw lichamelijke en emotionele gezondheid. Ook vergroten bepaalde vormen van flauwvallen uw kans op een plotselinge dood aanzienlijk. Deze afleveringen van flauwvallen vereisen zo snel mogelijk diagnose en behandeling. Als de diagnose eenmaal is gesteld, heeft u mogelijk een pacemaker of een implanteerbare cardioverter-defibrillator (ICD's) nodig. Deze kunnen uw leven redden. Mogelijk hebt u ook een looprecorder nodig als uw arts op zoek wil naar zeer snelle of langzame hartslagen. Deze abnormale hartslagen kunnen hartkloppingen veroorzaken of zelfs tot beroertes leiden.
Als u problemen heeft met flauwvallen, zal uw zorgverlener naar verschillende oorzaken kijken. Alleen bepaalde soorten flauwvallen zijn te wijten aan abnormale hartritmes. Uw zorgverlener zal waarschijnlijk beginnen met basistests zoals een elektrocardiogram (ECG). Dit registreert uw hartritme echter slechts voor een paar seconden. Het is dus mogelijk dat uw zorgverlener het specifieke ritmeprobleem dat uw flauwvallen veroorzaakt, niet kan analyseren. Hij of zij heeft misschien andere soorten tests geprobeerd, zoals Holter-monitoring, tilt-table-testen of elektrofysiologische onderzoeken van uw hart.
De implantatie van een lusrecorder is vaak nuttig als andere tests de oorzaak niet hebben gevonden. Uw zorgverlener zal het waarschijnlijk eerder aanbevelen als uw hart waarschijnlijk de oorzaak is van uw flauwvallen. Dit komt vaker voor bij ouderen. Het komt ook vaker voor bij mensen met andere hartproblemen. U heeft ook meer kans op implantatie van een lusrecorder als u vaak flauwvalt, maar niet genoeg voor andere soorten hartritmemonitoring om uw flauwvallen te detecteren. Omdat de loop recorder tot wel 3 jaar opneemt, zou uw zorgverlener uiteindelijk uw hartritme moeten kunnen analyseren tijdens een flauwvallen.
Mogelijk hebt u ook een looprecorder nodig als u een oudere volwassene bent met onverklaarbare valpartijen. Zorgverleners gebruiken het soms bij mensen waarvan wordt aangenomen dat ze epilepsie hebben die niet op medicijnen hebben gereageerd. In beide gevallen kan de recorder bepalen of een abnormaal ritme het probleem is.
Wat zijn de risico's voor implantatie van een lusrecorder?
De meeste mensen hebben de procedure zonder problemen. Soms treden er echter problemen op. Deze kunnen zijn:
- Bloeden of blauwe plekken
- Infectie (mogelijk moet het apparaat worden verwijderd)
- Schade aan uw hart of bloedvaten
- Milde pijn op uw implantatieplaats
Hoe bereid ik me voor op de implantatie van een lusrecorder?
Praat met uw zorgverlener over wat u moet doen om u voor te bereiden op uw procedure. Mogelijk moet u vóór middernacht vóór uw procedure niets eten of drinken. Volg de instructies van uw zorgverlener over welke medicijnen u vóór de procedure moet innemen. Stop niet met het innemen van medicijnen, tenzij uw leverancier u dat zegt. Hij of zij kan tests bestellen vóór de procedure, zoals een ECG.
Wat gebeurt er tijdens de implantatie van een lusrecorder?
Vraag uw zorgverlener wat u tijdens uw procedure kunt verwachten. Normaal gesproken kunt u het volgende verwachten:
- Mogelijk krijgt u medicijnen om u te helpen ontspannen.
- Er wordt een plaatselijke verdoving op uw huid aangebracht om deze te verdoven.
- Uw zorgverlener maakt een kleine incisie in uw huid. Dit gebeurt meestal in de linker bovenborst.
- Uw zorgverlener zal een klein zakje onder uw huid creëren. Hij of zij plaatst de loop recorder in deze zak. De machine heeft ongeveer de grootte van een platte AA-batterij.
- Uw incisie wordt gesloten met hechtingen. Er wordt een verband op het gebied aangebracht.
Wat gebeurt er na implantatie van een lusrecorder?
Vraag uw zorgverlener wat u na uw procedure kunt verwachten. In de meeste gevallen:
- U kunt op de dag van de ingreep naar huis.
- U kunt om pijnmedicatie vragen als u het nodig heeft.
- Na de procedure heeft u iemand nodig om u naar huis te brengen.
- U kunt na de procedure weer normaal worden. Maar misschien wilt u rusten.
- Vertel het uw zorgverlener als u bloeding of zwelling heeft op de inbrengplaats.
Alle loop-recorders zijn geprogrammeerd om bepaalde snelle en langzame hartslagen op te nemen. Ze worden echter ook geleverd met een handbediende activator die de lusrecorder vertelt om de signalen die gedurende een bepaalde periode zijn verzameld, op te slaan. Dit is belangrijk omdat het ook kan helpen verklaren of een snelle of langzame hartslag niet uw problemen veroorzaakt. Iemand zal ervoor zorgen dat u weet hoe u uw activator moet gebruiken voordat u naar huis gaat.
Praat eerst met uw hartzorgverlener als een andere zorgverlener wil dat u een MRI-test krijgt. Het kan ervoor zorgen dat uw apparaat een onjuiste waarde weergeeft.
U kunt uw looprecorder maximaal 2 of 3 jaar bewaren. Als u het niet langer nodig heeft, moet u het via een vergelijkbare procedure laten verwijderen.
Volgende stappen
Voordat u akkoord gaat met de test of de procedure, moet u het volgende weten:
- De naam van de test of procedure
- De reden waarom u de test of procedure ondergaat
- Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
- De risico's en voordelen van de test of procedure
- Wat de mogelijke bijwerkingen of complicaties zijn
- Wanneer en waar u de test of procedure moet ondergaan
- Wie doet de test of procedure en wat zijn de kwalificaties van die persoon
- Wat zou er gebeuren als u de test of procedure niet had?
- Eventuele alternatieve tests of procedures om over na te denken
- Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
- Wie kunt u bellen na de test of procedure als u vragen of problemen heeft
- Hoeveel moet u betalen voor de test of procedure