Inhoud
Mazelen is geen ziekte die we tegenwoordig veel zien, maar het maakt de laatste jaren een comeback. Symptomen en verschijnselen, zoals koorts, droge hoest, gevoeligheid voor licht en huiduitslag, verschijnen over het algemeen meer dan een week na blootstelling.Gezien het risico op oorontsteking, longontsteking en andere mogelijke complicaties, is het belangrijk om deze en andere kenmerken van mazelen te kennen en medische hulp in te roepen als u denkt dat u er last van heeft.
Dit is natuurlijk vooral een zorg voor degenen die niet zijn gevaccineerd. Er kunnen nog steeds uitbraken optreden en het virus kan worden opgelopen tijdens reizen naar andere landen.
Veel voorkomende symptomen
Het is onwaarschijnlijk dat u kunt vertrouwen op kennis uit de eerste hand over mazelen, en de kans is groot dat uw arts het nooit heeft gediagnosticeerd. Daarom kan het bestuderen van het virus bijzonder nuttig zijn.
Ongeveer 7 tot 14 dagen na blootstelling aan iemand met mazelen, kunnen mensen zonder immuniteit voor mazelen symptomen van mazelen krijgen, waarvan sommige vergelijkbaar zijn met griep, waaronder:
- Koorts, die meestal laag begint en elke dag blijft toenemen, met een piek van 104 of 105 graden op de vierde of vijfde dag van ziekte en een paar dagen later breekt
- Droge hoest
- Loopneus, niezen en congestie
- Rode, waterige ogen door conjunctivitis
- Fotofobie (gevoeligheid voor licht)
- Weinig trek
- Opgezwollen klieren
- Koplik-vlekken, kleine, felrode vlekken met een blauwachtig witte centrale stip die vaak in de mond, aan de binnenkant van de wangen en op het zachte gehemelte worden aangetroffen
Drie tot vijf dagen later, nadat de koorts en andere symptomen van mazelen zijn begonnen, zal een persoon met mazelen de klassieke mazelenuitslag krijgen.
Mazelen zijn besmettelijk vanaf vier dagen voordat de uitslag optreedt tot en met vier dagen nadat deze is verschenen.
Mazelen Uitslag
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Hoewel veel virale infecties bij kinderen in verband worden gebracht met huiduitslag, heeft de uitslag van de mazelen een aantal kenmerken waardoor deze anders is dan die virale huiduitslag. Ten eerste, in tegenstelling tot veel andere virale infecties, zoals roseola en waterpokken, die meestal op de romp beginnen, begint de mazelenuitslag op het gezicht en het hoofd.
Andere dingen om op te letten met betrekking tot de uitslag van mazelen:
- Deze rode, vlekkerige uitslag zal zich de komende drie dagen over het lichaam van u of uw kind verspreiden en uiteindelijk uw handen en voeten bereiken nadat het rond uw haarlijn is begonnen.
- Het duurt gewoonlijk ongeveer vijf tot zes dagen.
- Na drie tot vier dagen wordt de uitslag mogelijk niet meer wit als u erop drukt.
- Gebieden waar de mazelenuitslag het ernstigst was, kunnen gaan vervellen.
- Zodra de uitslag begint te verdwijnen, zal deze vervagen in dezelfde volgorde waarin deze begon. Het begint weg te gaan rond je haarlijn en gezicht als eerste, daarna romp en als laatste ledematen.
In tegenstelling tot sommige andere virale infecties, houdt koorts met mazelen meestal ook aan als de uitslag zich ontwikkelt.
U of uw kind kunnen de eerste paar dagen dat de uitslag optreedt het meest ziek lijken, en het kan zijn dat u zich pas een paar dagen later beter voelt als de koorts wegvalt.
Complicaties
Hoewel sommige mensen blijven beweren dat mazelen een milde infectie is, kan het ernstige complicaties hebben. In feite treden een of meer complicaties op in ongeveer 30 procent van de gevallen. Vanwege de hoge koorts en prikkelbaarheid moeten veel kinderen in het ziekenhuis worden opgenomen.
De meeste mensen herstellen zonder behandeling van de mazelen, maar sommige hebben complicaties die behandeling vereisen, en helaas sterven een paar mensen die mazelen krijgen, meestal kinderen.
Mensen die het grootste risico lopen om complicaties te ontwikkelen, zijn onder meer:
- Kinderen onder de 5 jaar
- Volwassenen ouder dan 20 jaar
- Zwangere vrouw
- Mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem
Veel voorkomende complicaties die kunnen optreden als u mazelen heeft, zijn onder meer:
- Oor infecties: Deze komen voor bij ongeveer 1 op de 10 kinderen en kunnen leiden tot gehoorverlies.
- Diarree: Dit komt voor bij minder dan 1 op de 10 kinderen en kan leiden tot uitdroging.
Ernstigere complicaties door mazelen zijn onder meer:
- Longontsteking: Deze longinfectie is de belangrijkste doodsoorzaak bij kinderen door mazelen. Ongeveer 1 op de 20 kinderen met mazelen ontwikkelt longontsteking.
- Encefalitis: Dit is een ontsteking van de hersenen die optreedt bij ongeveer 1 op de 1.000 mensen.Het gaat om meer ernstige symptomen, zoals koorts, hoofdpijn, braken, stijve nek, hersenvliesirritatie, slaperigheid, convulsies en coma. Deze complicatie van mazelen begint meestal ongeveer zes dagen na het begin van de uitslag van de mazelen en kan leiden tot de dood, doofheid of blijvende hersenschade.
- Zwangerschapsproblemen: Mazelen kunnen leiden tot vroegtijdige bevalling, een laag geboortegewicht en zelfs zwangerschapsverlies.
- Subacute scleroserende panencefalitis (SSPE): Dit is een dodelijke, maar zeldzame complicatie die wordt veroorzaakt door een defect mazelenvirus. Ongeveer zeven tot tien jaar nadat ze mazelen hebben gehad, ontwikkelen kinderen en jonge volwassenen met SSPE progressieve neurologische symptomen, waaronder geheugenverlies, gedragsveranderingen, oncontroleerbare bewegingen en zelfs toevallen. Naarmate de symptomen vorderen, kunnen ze blind worden, stijve spieren ontwikkelen, niet meer kunnen lopen en uiteindelijk verslechteren tot een aanhoudende vegetatieve toestand. Kinderen die vóór de leeftijd van 2 jaar mazelen hebben gehad, lijken meer risico te lopen om deze complicatie te ontwikkelen. Mensen met SSPE overlijden meestal binnen een tot drie jaar na de eerste ontwikkeling van symptomen. Gelukkig is het aantal gevallen van mazelen in het post-vaccinatietijdperk afgenomen, evenals het aantal SSPE-sterfgevallen.
- Aanvallen: Bij 0,6 procent tot 0,7 procent van de mensen kunnen aanvallen met of zonder koorts optreden als complicatie van mazelen.
- Dood: In de Verenigde Staten is mazelen in ongeveer 0,2 procent van de gevallen dodelijk.
Mazelen kunnen ook complicaties met betrekking tot uw ogen veroorzaken, waaronder:
- Keratitis: Dit is een infectie of ontsteking van het hoornvlies, de heldere koepelachtige structuur aan de voorkant van het oog. Symptomen van keratitis zijn wazig zien, pijn, roodheid, gevoeligheid voor licht en tranen. Je hebt misschien het gevoel dat er een stuk zand in je oog zit. Keratitis kan een ernstigere complicatie van mazelen zijn, omdat gerelateerde littekens op uw hoornvlies, indien aanwezig, uw gezichtsvermogen permanent kunnen beschadigen.
- Hoornvlieszweren / littekens: Als uw keratitis erger wordt, kan deze veranderen in een hoornvlieszweer, een open zweer die verschijnt als een witte stip op het hoornvlies. Een maagzweer kan ontstaan door het mazelenvirus zelf of door een bacteriële infectie veroorzaakt door mazelen. Het kan pijnlijk worden en leiden tot littekens op uw hoornvlies, wat resulteert in aanzienlijk verminderd zicht of blindheid.
- Retinopathie: Gelukkig is door mazelen geïnduceerde retinopathie zeldzaam, maar er zijn gedocumenteerde gevallen van aanzienlijk verlies van gezichtsvermogen omdat mazelen het netvlies hebben vernietigd. Bij dit type retinopathie lijken de bloedvaten dunner, zwelt de oogzenuw op en hoopt zich vocht op in het netvlies, waardoor een sterachtig patroon ontstaat. Dit kan tijdelijk of permanent verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken.
- Oogzenuwontsteking: Dit is een ontsteking van de oogzenuw, de grote zenuwkabel die uw oog met uw hersenen verbindt. Hoewel deze complicatie vrij zeldzaam is, kan het voorkomen bij mensen die door mazelen veroorzaakte encefalitis krijgen. Optische neuritis kan tijdelijk of permanent verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken.
- Blindheid: In ontwikkelingslanden waar kinderen niet zo vaak worden geïmmuniseerd, is mazelen een van de belangrijkste oorzaken van blindheid bij kinderen. Het wordt veroorzaakt door een of meer van de bovenstaande complicaties, die worden verergerd door ondervoeding.
Wanneer moet je een dokter zien?
Als u denkt dat u of uw kind is blootgesteld aan mazelen of als er huiduitslag is waarvan u vermoedt dat het mazelen is, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Het kan zijn dat hij of zij speciale regelingen moet treffen om u te zien zonder het risico te lopen de ziekte onder andere vatbare mensen te verspreiden. Blijf thuis zodat u anderen niet in gevaar brengt, en bespreek met uw arts wanneer u weer aan het werk of naar school kunt.
Mazelen Doctor Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
