Inhoud
- Wat zijn craniale neuropathieën?
- Wat veroorzaakt craniale neuropathieën?
- Wat zijn de symptomen van craniale neuropathieën?
- Hoe worden craniale neuropathieën gediagnosticeerd?
- Hoe worden craniale neuropathieën behandeld?
- Kunnen craniale neuropathieën worden voorkomen?
- Leven met craniale neuropathie
- Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
- Kernpunten over craniale neuropathieën
- Volgende stappen
Wat zijn craniale neuropathieën?
Zenuwen voeden je hele lichaam, maar die zenuwen kunnen beschadigd raken door een blessure of een ziekte zoals diabetes. Neuropathie is een aandoening die zenuwbeschadiging veroorzaakt en uw vermogen om te voelen en te bewegen beïnvloedt. Hoe uw lichaam en uw beweging precies worden beïnvloed, hangt af van waar in het lichaam de beschadigde zenuwen zich bevinden. Wanneer zenuwen in de hersenen of hersenstam worden aangetast, wordt dit craniale neuropathie genoemd.
De hersenzenuwen zijn zenuwen die rechtstreeks uit uw hersenen of hersenstam komen en hebben vaak invloed op gebieden zoals het gezicht en de ogen. Enkele van de verschillende soorten craniale neuropathieën zijn:
- Bell's verlamming. Deze aandoening treedt op wanneer de aangezichtszenuw (zevende hersenzenuw) wordt aangetast.
- Microvasculaire hersenzenuwverlamming. Deze toestand tast de zenuwen in het oog aan. Het komt het meest voor bij mensen met diabetes en bij mensen met hoge bloeddruk.
- Derde zenuwverlamming. Deze aandoening heeft invloed op de derde hersenzenuw. Deze zenuw helpt bij het beheren van een spier die de oogbeweging regelt.
- Vierde zenuwverlamming. Dit wordt ook wel superieure schuine verlamming genoemd. Het beïnvloedt de superieure schuine spier, waardoor u uw ogen kunt laten convergeren (om naar het puntje van uw neus te kijken).
- Zesde zenuwverlamming. Dit wordt ook wel hersenzenuw VI of abducensverlamming genoemd. Het beïnvloedt de zesde hersenzenuw, die ook helpt bij het controleren van de oogbewegingen.
Als er verschillende hersenzenuwen zijn aangetast, wordt dit genoemd meerdere craniale neuropathieën (MCN).
Wat veroorzaakt craniale neuropathieën?
Craniale neuropathie kan zich om veel verschillende redenen ontwikkelen. Bijvoorbeeld:
- De verlamming van Bell wordt vaak veroorzaakt door een virus dat zwelling veroorzaakt. Dit zet de aangezichtszenuw onder druk.
- Bij mensen met hoge bloeddruk kan microvasculaire hersenzenuwverlamming optreden.
- Kinderen worden soms geboren met een derde zenuwverlamming. Maar het kan ook worden veroorzaakt door hoofdletsel of een infectie. Een aandoening die de hersenen aantast, zoals een aneurysma of hersentumor, kan ook derde zenuwverlamming veroorzaken. Diabetes en migraine zijn andere mogelijke oorzaken.
- Vierde zenuwverlamming is vaak een aangeboren geboorteafwijking, wat betekent dat er een baby mee wordt geboren. Maar een hoofdletsel, beroerte of tumor kan ook een vierde zenuwverlamming veroorzaken.
- De zesde hersenzenuw kan worden beschadigd door infectie, een beroerte of tumor, verhoogde druk in de hersenen en zelfs migraine.
Wat zijn de symptomen van craniale neuropathieën?
Verschillende soorten neuropathieën kunnen verschillende symptomen veroorzaken, op basis van welke zenuwen beschadigd zijn en waar ze zich bevinden. Over het algemeen kunnen neuropathieën leiden tot:
- Pijn
- Een tintelend gevoel
- Doof gevoel
- Huid die gevoelig aanvoelt
- Zwakke of verlamde spieren
Enkele van de symptomen van verschillende soorten craniale neuropathieën zijn:
- Bell's verlamming kan een afhangend deel van het gezicht veroorzaken. Het treft meestal slechts één kant van het gezicht.
- Microvasculaire hersenzenuwverlamming kan dubbelzien en andere problemen met het gezichtsvermogen veroorzaken.
- Derde zenuwverlamming kan een ooglid doen zakken en hangen, dubbel zien, moeite met het bewegen van het oog en een pupil die groter is dan normaal.
- Vierde zenuwverlamming zorgt ervoor dat het oog of de ogen abnormaal draaien. Het laat je soms dubbel zien en kan je dwingen om je hoofd te kantelen tijdens het kijken.
- Zesde zenuwverlamming kan abnormale bewegingen van het oog en dubbelzien veroorzaken.
Hoe worden craniale neuropathieën gediagnosticeerd?
Een zorgverlener zal meestal verschillende tests uitvoeren om neuropathie te diagnosticeren. Afhankelijk van het type craniale neuropathie dat uw arts vermoedt, kunnen tests omvatten:
- Neurologisch onderzoek om sensatie, reflexen, evenwicht en mentale toestand te testen.
- Elektromyografie (EMG), die de elektrische activiteit van spieren meet tijdens het werk en in rust.
- CT- of MRI-scans, dit zijn beeldvormende technieken waarmee zorgverleners de hersenen kunnen zien.
- Zenuwgeleidingssnelheidstests om erachter te komen hoe en waar de zenuw is beschadigd.
- Biopsieën van de huid en zenuwen om erachter te komen hoe ernstig zenuwen beschadigd zijn.
- Gehoorproeven
- Angiografie, een speciale röntgenfoto die contrastkleurstof gebruikt en foto's maakt van uw hart en bloedvaten.
Hoe worden craniale neuropathieën behandeld?
Veel soorten neuropathieën zullen na verloop van tijd beter worden, zonder enige behandeling. Soms kunnen medicijnen worden gebruikt om een infectie te behandelen, om zwelling in of nabij een zenuw te verminderen of om te helpen als de neuropathie pijn veroorzaakt. Voor sommige soorten neuropathieën en in sommige gevallen kan een operatie helpen. Andere keren kan de zenuwbeschadiging niet worden behandeld of gerepareerd.
Maar het is belangrijk om eventuele gezondheidsproblemen die de neuropathie veroorzaken te diagnosticeren en te behandelen. Het behandelen van veelvoorkomende oorzaken zoals hoge bloeddruk, infecties en diabetes kan helpen om de neuropathie te behandelen. Het eten van voedzaam voedsel, het vermijden van roken en het beperken van alcohol kan ook helpen bij het beheersen van neuropathie.
Kunnen craniale neuropathieën worden voorkomen?
Craniale neuropathie is niet altijd te voorkomen. Maar het beheersen van veelvoorkomende oorzaken kan het risico op het ontwikkelen van neuropathie helpen verminderen. Het verminderen van uw risicofactoren voor beroerte en hoofdletsel, het goed beheren van uw diabetes en het verlagen van hoge bloeddruk kunnen allemaal nuttig zijn bij het voorkomen van neuropathie.
Leven met craniale neuropathie
Craniale neuropathieën zijn meestal niet gevaarlijk en kunnen na verloop van tijd vanzelf beter worden. Maar ze kunnen zeker hinderlijk zijn voor de mensen die ze hebben.
Uw beste strategie om een craniale neuropathie te beheersen, is om mogelijke oorzaken te beheersen. Deze omvatten diabetes, hoge bloeddruk, infecties en hersentumoren. U moet ook hoofdletsel voorkomen.
Als de symptomen niet vanzelf verdwijnen, kan uw zorgteam fysiotherapie, ergotherapie of andere opties aanbevelen om u hierbij te helpen. Praat met uw zorgverlener over andere mogelijke opties, zoals een operatie, als een craniale neuropathie uw kwaliteit van leven beïnvloedt.
Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
Als u de diagnose craniale neuropathie heeft, overleg dan met uw zorgverleners over wanneer u hen moet bellen. Ze zullen u waarschijnlijk adviseren om te bellen als uw symptomen erger worden of als u nieuwe symptomen krijgt, zoals pijn, gevoelloosheid, zwakte of veranderingen in het gezichtsvermogen.
Kernpunten over craniale neuropathieën
- Craniale neuropathieën worden veroorzaakt door schade aan een of meer hersenzenuwen. Dit zijn zenuwen die rechtstreeks uit de hersenen komen en de beweging en het gevoel in de ogen en het gezicht beïnvloeden.
- Oorzaken van craniale neuropathieën zijn onder meer slecht gecontroleerde diabetes of hoge bloeddruk, hoofdletsel, infecties, beroertes en hersentumoren.
- Veel voorkomende symptomen zijn onder meer zwakte of verlies van gevoel in een deel van het gezicht, of veranderingen in het gezichtsvermogen.
- Sommige craniale neuropathieën verdwijnen vanzelf, maar andere kunnen permanent zijn. Het onder controle houden van diabetes en hoge bloeddruk kan soms helpen. Als de symptomen niet verdwijnen, kunnen medicijnen, operaties of andere behandelingen ook nuttig zijn.
Volgende stappen
Tips om het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:
- Weet wat de reden van uw bezoek is en wat u wilt dat er gebeurt.
- Schrijf vóór uw bezoek vragen op die u beantwoord wilt hebben.
- Neem iemand mee om u te helpen bij het stellen van vragen en onthoud wat uw provider u vertelt.
- Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe medicijnen, behandelingen of tests. Schrijf ook eventuele nieuwe instructies op die uw provider u geeft.
- Weet waarom een nieuw medicijn of nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe het u zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
- Vraag of uw aandoening op andere manieren kan worden behandeld.
- Weet waarom een test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten zouden kunnen betekenen.
- Weet wat u kunt verwachten als u het geneesmiddel niet gebruikt of de test of procedure niet ondergaat.
- Als u een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.
- Weet hoe u bij vragen contact kunt opnemen met uw provider.