Inhoud
Myringosclerose en tympanosclerose zijn vergelijkbare aandoeningen die het middenoor aantasten, waardoor het trommelvlies er helderwit uitziet. De witheid is te wijten aan kalkafzettingen die zich vormen op het trommelvlies, dat vaker het trommelvlies wordt genoemd. Het enige verschil tussen myringosclerose en tympanosclerose is dat bij myringosclerose het calcium zich alleen op het trommelvlies afzet. Myringosclerose heeft geen symptomen zoals bij tympanosclerose, waarbij het calcium zich niet alleen op het trommelvlies afzet, maar ook op de structuren van het middenoor. Tympanosclerose kan symptomen veroorzaken zoals gehoorverlies Hoewel littekenweefsel er hetzelfde uitziet als deze aandoeningen, is het niet hetzelfde.Oorzaken
Bij myringosclerose en tympanosclerose wordt gedacht dat de calciumafzettingen zich vormen wanneer de normale genezingsreactie van het lichaam misgaat. Sommige medische onderzoekers beschouwen myringosclerose en tympanosclerose zelfs als auto-immuunziekten Naast de vorming van calciumafzettingen kan het trommelvlies, dat normaal dun en doorschijnend is, dikker worden, hard worden en zijn transparantie en mobiliteit verliezen. Aangenomen wordt dat dit wordt veroorzaakt door chronische ontsteking in het middenoor die extra weefselcellen aanmaakt.
Het is bekend dat aandoeningen die bijdragen aan de ontwikkeling van myringosclerose en tympanosclerose zijn:
- Chronisch vocht in het oor, ook wel otitis media met effusie (OME), sereuze otitis media (SOM) en lijmoor genoemd
- Secretoire otitis media
- Onbehandelde of chronische middenoorontstekingen
- De chirurgische plaatsing van beademingsbuizen (ook wel myringotomiebuizen of oorschelpen genoemd)
- In zeldzame gevallen trauma zoals ernstig of herhaaldelijk scheuren van het trommelvlies
Symptomen
Myringosclerose veroorzaakt geen symptomen. Het meest voorkomende symptoom van tympanosclerose is conductief gehoorverlies, afhankelijk van de situatie kan het gehoorverlies vaak volledig worden teruggedraaid of in ieder geval significant verbeteren met de behandeling.
Diagnose
Deze aandoeningen kunnen het beste worden vastgesteld door een arts die otolaryngoloog wordt genoemd en die gespecialiseerd is in het diagnosticeren en behandelen van aandoeningen van oor, neus en keel. Uw arts zal uw medische geschiedenis in overweging nemen, inclusief eventuele voorgeschiedenis van vocht in de oren, infecties of operaties die kunnen bijdragen aan het ontwikkelen van myringosclerose of tympanosclerose.
Vervolgens zal uw arts uw oren waarschijnlijk onderzoeken met een otoscoop. Een otoscoop is een hulpmiddel dat in uw gehoorgang wordt ingebracht en waarmee de arts uw trommelvlies kan bekijken. Het is niet ongemakkelijk.
Als u witte vlekken of verdikking van het trommelvlies ziet, kan uw arts enkele van de volgende tests gebruiken om een diagnose te bevestigen:
- Gehoorproeven: Geleidend gehoorverlies kan duiden op tympanosclerose.
- Tympanometrie: Deze test wordt uitgevoerd met een apparaat dat een tympanometer wordt genoemd. Een tympanometer ziet eruit en voelt aan als een otoscoop, maar in tegenstelling tot een otoscoop wordt hij gebruikt om geluidsgolven naar het middenoor te sturen. Deze geluidsgolven zouden van het trommelvlies moeten weerkaatsen en hun terugkeer wordt in kaart gebracht als een grafiek die een tympanogram wordt genoemd. Een plat tympanogram kan duiden op een stijf, niet-mobiel trommelvlies. Deze test kan valse resultaten opleveren als u tijdens de test praat, slikt, geeuwt, niest of uw mond opent.
Behandeling
Omdat myringosclerose asymptomatisch is, is er geen behandeling nodig. Tympanosclerose kan behandeling vereisen als gehoorverlies aanzienlijk is. De enige behandeling voor tympanosclerose is een operatie om het trommelvlies en alle andere betrokken middenoorstructuren te herstellen. Tijdens de operatie zal uw chirurg de verharde (sclerotische) delen van het trommelvlies verwijderen en moet mogelijk ook een operatie uitvoeren aan een van de botten van het middenoor (gehoorbeentjesketting).
Een mogelijk probleem is een vaste stijgbeugel (het derde bot in het middenoor), die zonder beweging geen geluid kan maken. In deze omstandigheden wordt een stapesplastie of het inbrengen van een prothetische stijgbeugel uitgevoerd. Als het gehoorverlies na de operatie niet volledig is opgelost, kan een apparaat zoals een gehoorapparaat nuttig zijn.