Inhoud
Een bloedstolsel, ook wel een trombus genoemd, is bloed dat is gestold of gestold. Hoewel stolling in sommige omstandigheden cruciaal is om een huidwond te genezen door een korstje te vormen, kunnen bloedstolsels die optreden in slagaders of aders gevaarlijk en zelfs levensbedreigend zijn als ze de bloedstroom naar essentiële organen, waaronder het hart, blokkeren. , longen en hersenen.
Bloedstolsel symptomen
De tekenen en symptomen van een bloedstolsel zijn afhankelijk van het feit of het stolsel zich in een slagader of ader bevindt en in welk lichaam het zich bevindt. Een stolsel in een slagader kan bijvoorbeeld matige tot ernstige pijn veroorzaken die zich snel ontwikkelt. Als een ader wordt aangetast, zal de pijn waarschijnlijk milder zijn en in de loop van enkele uren of zelfs dagen in ernst toenemen.
Elk bloedstolsel kan zwelling, tintelingen, gevoeligheid of een gevoel van warmte veroorzaken.
Als een slagader die naar de hersenen leidt, verstopt is, kunnen neurologische symptomen zoals verwardheid of verlamming optreden, mogelijk op een beroerte. Een bloedstolsel in het been kan ervoor zorgen dat het been opzwelt, zodat het merkbaar groter is dan het andere been en kan een teken zijn van DVT. Als zich een bloedstolsel vormt in de kransslagader, kunnen symptomen van een hartaanval optreden, waaronder beklemming op de borst of armen en duizeligheid.
Tekenen en symptomen van een bloedstolselOorzaken
Alle verwondingen veroorzaken schade aan bloedvaten. Wanneer u een blauwe plek krijgt, komt dat doordat een bloedvat is beschadigd, waardoor er bloed uitlekt en zichtbaar wordt onder de huid. Een stolsel vormt zich dan in het bloedvat; zonder dit proces kunnen kleine verwondingen ongecontroleerd bloeden veroorzaken.
Bloedstolsels bestaan uit twee elementen: bloedplaatjes en fibrine. Bloedplaatjes zijn cellen die in het beenmerg worden geproduceerd en die door de bloedbaan reizen. Bij bloeding worden de bloedplaatjes plakkerig, waardoor ze aan elkaar en aan de bloedvatwanden kunnen hechten.
Fibrine is een stof die lijkt op een lange, kleverige draad. Strengen fibrine kleven aan de wanden van bloedvaten en klonteren samen tot een webachtig complex waarin rode bloedcellen worden opgenomen. Een bloedstolsel bestaat uit bloedplaatjes en fibrinestrengen, evenals ingesloten rode bloedcellen. De strengen fibrine binden de bloedplaatjes aan elkaar en trekken het stolsel in wezen strak om het stabiel te maken.
Het stollingsmechanisme kan er ook voor zorgen dat stolsels worden gevormd op manieren die schadelijk zijn - een aandoening die trombose wordt genoemd.
Als een bloedstolsel een slagader naar het hart blokkeert, kan dit een hartaanval zijn. Als bloed naar de hersenen wordt geblokkeerd, kan het resultaat een beroerte zijn.
Slagaders worden kleiner en kleiner naarmate ze zich van het hart verwijderen, dus een stolsel dat nabij het hart begint, zal zich uiteindelijk in een kleiner vat nestelen. Dit voorkomt dat zuurstofrijk bloed gebieden bereikt die door die slagader worden gevoed. Embolische beroertes, het meest voorkomende type beroerte, worden bijvoorbeeld veroorzaakt door bloedstolsels die naar de hersenen reizen en uitgehongerd hersenweefsel van bloed en zuurstof.
Aders worden daarentegen groter naarmate ze bloed naar het hart terugvoeren, dus bloedstolsels die zich in aders vormen, kunnen helemaal naar het hart reizen en vervolgens in de longen worden gepompt, waar ze een levensbedreigende aandoening kunnen veroorzaken, genaamd een longembolie. Ze kunnen zich ook nestelen in bloedvaten, meestal in de benen; wanneer dit gebeurt, wordt dit diepe veneuze trombose (DVT) genoemd.
Er zijn tal van risicofactoren die u vatbaar kunnen maken voor het ontwikkelen van een mogelijk gevaarlijke bloedstolsel, waaronder:
- Boezemfibrilleren, een aandoening die een onregelmatige hartslag veroorzaakt
- Atherosclerose, een opeenhoping van plaque in de slagaders
- Bepaalde genetische aandoeningen, zoals factor V Leiden-mutatie (FVL)
- Bepaalde medicijnen, zoals orale anticonceptiva en hormoontherapie
- Hartritmestoornissen (hartritmeproblemen)
- Hartfalen
- Zwaarlijvigheid
- Perifere aderziekte
- Zwangerschap
- Langdurig zitten of bedrust
- Roken
- Chirurgie
Diagnose
Er wordt een verscheidenheid aan diagnostische tests gebruikt om bloedstolsels te detecteren, afhankelijk van uw symptomen en de waarschijnlijke locatie van het stolsel. Ze bevatten:
- D-dimeer bloedtest: Deze meet een stof in het bloed die kan detecteren of er ergens in de bloedbaan een abnormale stollingsactiviteit is.
- Cardiale biomarker bloedtest: Dit is een bloedtest die schade aan de hartspier kan detecteren en wordt gebruikt om een hartaanval te diagnosticeren.
- Compressie-echografie: Dit is een niet-invasieve test die aan het bed kan worden uitgevoerd en is vaak erg handig bij het diagnosticeren van DVT.
- V / Q-scan: Een ventilatie-perfusiescan (V / Q-scan) gebruikt een radioactieve kleurstof om de bloedstroom naar de longen te onderzoeken en kan detecteren of een longbloedvat geblokkeerd is door een longembolie.
- CT-scan: Dit is vaak de eerste test die wordt gebruikt om een beroerte te diagnosticeren. Het is ook nuttig om een longembolie te bevestigen.
- MRI scan:MRI-scans kunnen worden gebruikt om stolsels in bloedvaten te detecteren.
- Angiografie of venografie: Dit zijn katheterisatietechnieken waarbij een kleurstof wordt geïnjecteerd in een bloedvat waar een stolsel wordt vermoed; Er worden vervolgens röntgenfoto's gemaakt om het stolsel te detecteren.
- Echocardiografie: Echocardiogrammen gebruiken geluidsgolven om afbeeldingen van uw hart te krijgen en worden vaak gebruikt bij patiënten die een embolie hebben gehad die een slagader aantast, vooral bij mensen die een embolische beroerte hebben gehad. Om in een slagader te komen, zal in bijna alle gevallen een embolie ofwel in het hart moeten ontstaan of door het hart moeten reizen.
Behandeling
Geneesmiddelen op recept zijn de steunpilaar van de preventie en behandeling van bloedstolsels, hoewel voor sommige mensen een operatie kan worden overwogen. Geneesmiddelen die worden gebruikt om bloedstolsels te behandelen, zijn onder meer:
- Anticoagulantia: Deze remmen een of meer van de stollingsfactoren, een groep bloedeiwitten die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling.
- Geneesmiddelen tegen bloedplaatjes:Deze medicijnen worden gebruikt om de "plakkerigheid" van bloedplaatjes, de kleine bloedelementen die de kern van een bloedstolsel vormen, te verminderen. Door het vermogen van bloedplaatjes om samen te klonteren te remmen, remmen deze medicijnen de bloedstolling.
- Trombolytische geneesmiddelen: Deze krachtige medicijnen, ook bekend als fibrinolytische middelen of "stolselbrekers", worden intraveneus toegediend om bloedstolsels op te lossen die zich in het proces van vorming bevinden. Het gebruik ervan is voor het grootste deel beperkt tot patiënten die binnen de eerste uren van een acute hartaanval of beroerte proberen een geblokkeerde slagader opnieuw te openen en permanente weefselschade te voorkomen.
Preventie
Enkele van de strategieën om bloedstolsels te voorkomen, zijn die welke worden aanbevolen voor de algehele gezondheid en welzijn.
Zorg voor routinematige lichaamsbeweging, houd uw gewicht binnen een gezond bereik en vermijd roken. De laatste aanbeveling is vooral belangrijk als het gaat om bloedstolsels, omdat het ontstekingen kan veroorzaken die trombose bevorderen.
Zorg ervoor dat alle chronische aandoeningen die u heeft op de juiste manier worden behandeld, met name cardiovasculaire problemen, en vermijd zoveel mogelijk langdurig zitten.
Hoe bloedstolsels te voorkomenEen woord van Verywell
Bloedstolsels kunnen gevaarlijk zijn, dus als u symptomen ervaart waarvan u denkt dat ze op een stolsel kunnen duiden, bel dan onmiddellijk uw arts of ga naar de eerste hulp. Gelukkig zijn er veel medicijnen die bloedstolsels effectief kunnen voorkomen en behandelen.
Stolsels kunnen levensbedreigend zijn. Weet wanneer u snel moet handelen.