Inhoud
Het gebruik van een ovulatietestkit om vruchtbare tijden voor de bevruchting vast te stellen, levert mogelijk geen betrouwbare resultaten op als u polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) heeft. De problemen met de nauwkeurigheid van deze tests voor vrouwen met PCOS komen voort uit wat alle PCOS doet: abnormale hormoonspiegels.Het meest populaire type ovulatietestkit maakt gebruik van een urine-peilstok om luteïniserend hormoon (LH) of oestrogeen te meten voor de verwachte pieken rond de ovulatie. Maar als u PCOS heeft, heeft u mogelijk een constant hoog niveau of meerdere pieken van deze hormonen. De resultaten kunnen ten onrechte weergeven of u al dan niet heeft geovuleerd.
Hoe ovulatie wordt beïnvloed in PCOS
Als u de ovulatie en een normale hormonale respons tijdens de menstruatiecyclus begrijpt, kunt u beter begrijpen waarom PCOS de uitdagingen op het gebied van vruchtbaarheidstesten vormt.
Een normale menstruatiecyclus kan als volgt worden beschreven:
- Een type hormoon, follikelstimulerend hormoon (FSH) genaamd, wordt in de hersenen uitgescheiden, waardoor een eierzakje in de eierstok begint te groeien.
- Naarmate het eierzakje zich ontwikkelt, scheidt het oestrogeen af, waardoor het slijmvlies van de baarmoeder dikker wordt ter voorbereiding op het ei. Dit resulteert in een oestrogeenpiek nabij de ovulatie.
- Zodra de follikel rijpt, neemt het luteïniserend hormoon dramatisch toe, waardoor het ei uit de eierstok vrijkomt (ovulatie). Dit gebeurt rond dag 14 van de cyclus. Op dit moment stijgt ook de basale lichaamstemperatuur en is er een verandering in het vaginale slijm.
- Als er geen zwangerschap optreedt, zullen de oestrogeen- en progesteronspiegels dramatisch dalen en zal de voering tijdens de menstruatie vervallen. De basale lichaamstemperatuur wordt ook weer normaal en het vaginale slijm verandert ook.
Maar hormonale onevenwichtigheden die veel voorkomen bij vrouwen met PCOS betekenen dat eicellen niet altijd rijpen of vrijkomen zoals hierboven beschreven, maar zich op de eierstokken verzamelen als kleine, onrijpe follikels, ook wel cysten genoemd.
Het probleem wordt nog ingewikkelder door de aanhoudend hoge niveaus van LH of meerdere pieken die bij sommige personen met PCOS worden waargenomen. Sommige hebben ook aanhoudend hoge oestrogeenspiegels.
Het zijn deze specifieke anomalieën die ovulatietesten des te uitdagender kunnen maken bij vrouwen met PCOS, omdat de tests pieken van deze hormonen detecteren.
Testkits voor hormonale ovulatie
Met de variaties van hormonen die worden waargenomen in PCOS, zijn ovulatietests die afhankelijk zijn van het detecteren van hormonen, minder waarschijnlijk. Er zijn een aantal verschillende soorten van deze tests.
Urine-peilstoktests
Testkits voor hormonale ovulatietests met urinepeilstok kunnen werken voor sommige mensen met PCOS, maar niet voor alle.
Er zijn verschillende variabelen die de nauwkeurigheid ervan kunnen beïnvloeden. Bijvoorbeeld:
- Als je regelmatig menstrueert, is de kans groot dat de ovulatiekit goed zal werken.
- Als u geen regelmatige menstruatie heeft, kan de kit nog steeds werken, maar het kan moeilijk zijn om te weten wanneer u moet beginnen met testen of zelfs in welke fase van de cyclus u zich bevindt.
- Als u aanhoudend positieve resultaten krijgt, betekent dit hoogstwaarschijnlijk dat uw LH-waarden abnormaal hoog zijn. In dat geval heeft de kit mogelijk weinig waarde.
Elke testkit die afhankelijk is van een urinepeilstok om de eisprong te voorspellen, is mogelijk niet nauwkeurig als u PCOS heeft. Deze vormen van hormonale testkits zijn onder meer die van ClearBlue, First Response, Pregmate en Easy @ Home.
Als u echter in een grijs gebied valt wat betreft uw menstruatiecyclus of hormonale niveaus, kunt u mogelijk nog steeds een ovulatiekit gebruiken als u de timing aanpast.
Normaal gesproken vindt de ovulatie 14 dagen voor uw volgende menstruatie plaats. Als je een cyclus van 30 dagen hebt, zal de eisprong rond dag 16 plaatsvinden. Het is meestal het beste om een aantal dagen ervoor te beginnen, bijvoorbeeld rond dag 12, om er zeker van te zijn dat je je eisprong opvangt.
Dat gezegd hebbende, is het belangrijk om rekening te houden met de kosten van kits die mogelijk niet nuttig blijken te zijn, evenals de emotionele impact van testen die mogelijk niet betrouwbaar zijn.
Speeksel Ferning-tests
Sommige testkits bevatten een microscopisch kleine speekseltest. Dit is afhankelijk van een fenomeen waarbij gedroogd speeksel een varenvormig patroon kan vormen wanneer uw oestrogeenspiegel hoog is, zoals kan gebeuren rond de tijd van de eisprong.
Als u een constant hoog oestrogeengehalte heeft vanwege PCOS, is deze test mogelijk nog minder nuttig voor het voorspellen van de ovulatie. In feite merkt de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) op dat dit type test om vele redenen onnauwkeurig kan zijn, zelfs bij personen zonder PCOS.
Andere testopties
Daarom kunnen niet-hormonale methoden om de eisprong te voorspellen nuttig zijn als u PCOS heeft. Deze omvatten:
- Basale lichaamstemperatuur volgen
- Baarmoederhalsslijm controleren
- De cervicale positie controleren
Er zijn tests beschikbaar met een basale lichaamstemperatuur-thermometer en een volgmechanisme. Voorbeelden zijn de Femometer Vinca en Natural Cycles. De meest geavanceerde zijn onder meer een Bluetooth-thermometer en -app waarmee ze gemakkelijker kunnen worden gevolgd.
Gewoon de thermometer gebruiken die je thuis hebt en een app voor het voorspellen van de ovulatie kan ook een oplossing zijn. Sommige apps zijn onder andere Kindara, Fertility Friend, Ovia, Glow, Flo en Clue.
Hoe te weten of u ovuleert met PCOSEen woord van Verywell
De onnauwkeurigheid van ovulatietestkits bij vrouwen met PCOS kan voor sommigen bijzonder teleurstellend zijn om te horen, aangezien velen met het syndroom al moeite hebben om zwanger te worden vanwege hun toestand. In feite is het een van de meest voorkomende oorzaken van vruchtbaarheidsstrijd bij vrouwen.
Ovulatie-voorspellingsmethoden die de basale lichaamstemperatuur en baarmoederhalsslijm volgen, kunnen nuttig zijn. Spreek daarom met uw arts, die u wellicht advies kan geven op basis van uw specifieke geval en behoeften.