Inhoud
- Palliatieve zorg versus hospice-zorg
- Het palliatieve zorgteam
- Instellingen
- Wie kan hiervan profiteren
Palliatieve zorg omvat het hele zelf en zorgt voor de fysieke, emotionele en spirituele behoeften van patiënten en hun families. Het biedt verlichting van pijn en andere ziektesymptomen zoals vermoeidheid, misselijkheid, kortademigheid en verminderde eetlust. Het doel is om deze symptomen te voorkomen en te verlichten, zodat u verder kunt met het dagelijkse leven.
Palliatieve zorg versus hospice-zorg
De termen "palliatieve zorg" en "hospice-zorg" kunnen niet door elkaar worden gebruikt. Hospice is slechts één vorm van palliatieve zorg die in de laatste zes maanden van het leven kan worden verleend. Traditionele palliatieve zorg kan op elk moment tijdens een ziekte worden aangeboden en zou idealiter moeten beginnen op het moment van de diagnose.
Laten we ter illustratie praten over tante Tilly. Bij tante Tilly wordt borstkanker vastgesteld en wordt aangeraden om met chemotherapie en bestraling te beginnen. Tante Tilly weet dat chemotherapie haar een vreselijk gevoel kan geven en bestraling pijnlijk kan zijn. Ze wordt doorverwezen naar een palliatieve zorgprogramma voor symptoombeheersing en krijgt een uitstekende behandeling van haar door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid, vermoeidheid en spruw (een schimmelinfectie van de mond die veel voorkomt bij patiënten met chemotherapie). Ze krijgt ook bezoek van een medisch maatschappelijk werker die haar helpt bij het invullen van haar voorafgaande richtlijnen, voor het geval ze niet meer voor zichzelf kan spreken. Ze krijgt wekelijks bezoek van een kapelaan die met haar bidt en de theologische vragen van tante Tilly bespreekt.
Tante Tilly heeft drie chemokuren en een week bestraling ondergaan, maar haar borstkanker is agressief en resistent tegen behandeling. Tante Tilly krijgt te horen dat ze nog zes maanden te leven heeft en wordt doorverwezen naar een hospice. Hospice komt naar het huis van tante Tilly en gaat verder met de deskundige symptoombehandeling die het palliatieve zorgteam is begonnen. Ze pakken nieuwe symptomen aan zodra ze zich voordoen en beginnen met tante Tilly te praten over haar naderende dood en wat haar doelen en prioriteiten zijn. Hospice helpt tante Tilly om haar levenslange droom van het rijden in een Porsche te vervullen en helpt haar om zich te verzoenen met haar lang vervreemde dochter Talula. Tante Tilly sterft vredig omringd door haar familie.
Zoals u in deze illustratie kunt zien, was er een geschikte tijd voor palliatieve zorg om mee te doen en een even geschikte tijd om over te stappen op hospice-zorg.
Het palliatieve zorgteam
Bij de behandeling van ziekten is het gebruikelijk dat verschillende artsen verschillende aandoeningen behandelen. Iemand met diabetes kan bijvoorbeeld een endocrinoloog zien om bloedsuikers te behandelen, een cardioloog om hartaandoeningen te behandelen en een nefroloog om nieraandoeningen te behandelen. Een arts voor palliatieve zorg treedt vaak op als dirigent en orkestreert de zorg tussen verschillende specialisten om zorg te produceren die in perfecte harmonie is.
Palliatieve zorg wordt uitgevoerd door een team van professionals die zich inzetten om samen te werken om de patiënt en haar gezin uitgebreide zorg te bieden. Dit team kan bestaan uit:
- Palliatieve zorgartsen: deze artsen zijn meestal huisartsen of internisten die zich richten op palliatieve geneeskunde.
- Verpleegkundigen
- Verpleegkundigen of arts-assistenten
- Verpleegkundigen of thuiszorgmedewerkers
- Maatschappelijk werkers
- Kapelaans
- Fysieke, beroeps- en logopedisten
Het team kan patiënten en hun dierbaren ondersteunen, hen helpen bij het navigeren door het zorgproces en helpen bij het maken van zorgkeuzes die bij hen passen.
Instellingen
Palliatieve zorg kan worden gegeven in een ziekenhuisomgeving, vaak in combinatie met andere therapieën en behandelingen zoals chemotherapie of bestraling. Het kan ook poliklinisch worden afgeleverd, in een kliniek of op de woonplaats van een patiënt, zoals het huis van de patiënt, het huis van een familielid of een verpleeghuis. De doelen van zorg zijn hetzelfde, ongeacht waar een patiënt het ontvangt. Uw arts, casemanager-verpleegkundige of maatschappelijk werker kan u helpen bij het vinden van palliatieve zorg. Vanaf vandaag blijkt het vinden van palliatieve zorg in een poliklinische setting een uitdaging, maar dat verandert nu steeds meer hospice-organisaties naast hospice-zorg traditionele palliatieve zorg gaan aanbieden.
Wie kan hiervan profiteren
Iedereen met een levensbeperkende ziekte kan baat hebben bij palliatieve zorg. Het klassieke voorbeeld - en waar palliatieve zorg de afgelopen decennia de grootste rol heeft gespeeld - is kanker. Palliatieve zorg kan echter een rol spelen bij het verlichten van de pijn van chronische rugaandoeningen of artritis, het behandelen van de vermoeidheid die dialysepatiënten ervaren of de kortademigheid bij mensen met emfyseem (COPD) of congestief hartfalen. En dit zijn slechts enkele voorbeelden.