Inhoud
- Exocriene (niet-endocriene) pancreaskanker
- Neuro-endocriene pancreaskanker
- Goedaardige precancereuze laesies
Hoewel er verschillende soorten alvleesklierkanker zijn, betreft de overgrote meerderheid (meer dan 90 procent) van alle diagnoses adenocarcinoom van de alvleesklier. Wanneer u over klassieke symptomen of prognose van alvleesklierkanker leest, leest u meestal over adenocarcinoom.
Pancreaskankersoorten kunnen worden onderverdeeld in twee grotere categorieën: exocriene alvleesklierkanker, waaronder adenocarcinoom, en neuro-endocriene alvleesklierkanker. Elke categorie heeft verschillende soorten kanker die kunnen variëren in hun symptomen en prognose.
Exocriene (niet-endocriene) pancreaskanker
Exocriene alvleesklierkanker ontstaat uit exocriene cellen, die de exocriene klier en kanalen van de alvleesklier vormen. De exocriene klier scheidt enzymen af die helpen bij het afbreken van koolhydraten, vetten, eiwitten en zuren in de twaalfvingerige darm.
De verschillende soorten exocriene alvleesklierkanker vormen meer dan 95 procent van alle kankers van de alvleesklier. Ze omvatten het volgende:
Adenocarcinoom
Ook wel ductaal carcinoom genoemd, adenocarcinoom, is het meest voorkomende type alvleesklierkanker, goed voor meer dan 90 procent van de diagnoses van alvleesklierkanker. Deze kanker komt voor in de bekleding van de kanalen in de alvleesklier.
Het is ook mogelijk dat adenocarcinoom zich ontwikkelt uit de cellen die pancreasenzymen maken. Wanneer dit gebeurt, wordt het gebeld acinair celcarcinoom, die goed is voor 1 procent tot 2 procent van de exocriene kankers. Symptomen van acinair celcarcinoom zijn vergelijkbaar met de symptomen van adenocarcinoom, waaronder buikpijn, misselijkheid en gewichtsverlies. Geelzucht komt echter niet zo vaak voor. Door een toename van enzymen kunnen sommige patiënten huiduitslag en gewrichtspijn krijgen.
Plaveiselcelcarcinoom
Deze uiterst zeldzame niet-endocriene kanker van de alvleesklier vormt zich in de alvleeskliergangen en bestaat uitsluitend uit plaveiselcellen, die doorgaans niet in de alvleesklier worden gezien. Er zijn niet genoeg gevallen van deze ziekte gemeld om de oorsprong ervan volledig te begrijpen. Studies hebben gemeld dat het een zeer slechte prognose heeft omdat de meeste gevallen worden ontdekt na metastase.
Adenosquameus carcinoom
Dit zeldzame type alvleesklierkanker vertegenwoordigt 1 procent tot 4 procent van de exocriene pancreaskanker. In vergelijking met adenocarcinoom is adenosquameus carcinoom een agressievere tumor met een slechtere prognose. Deze tumoren vertonen kenmerken van zowel ductaal adenocarcinoom als plaveiselcelcarcinoom.
Colloïd carcinoom
Een ander zeldzaam type, colloïde carcinomen, zijn verantwoordelijk voor 1 procent tot 3 procent van de exocriene pancreaskanker. Deze tumoren hebben de neiging zich te ontwikkelen uit een type goedaardige cyste dat een intraductaal papillair mucineus neoplasma (IPMN) wordt genoemd. Omdat de colloïdtumor van de alvleesklier bestaat uit kwaadaardige cellen die drijven in een gelatineuze substantie die mucine wordt genoemd, is de kans kleiner dat deze zich verspreidt en is deze gemakkelijker te behandelen dan andere pancreaskankers. Het heeft ook een veel betere prognose.
Neuro-endocriene pancreaskanker
Neuro-endocriene tumoren van de pancreas (NET's) ontwikkelen zich uit cellen in de endocriene klier van de alvleesklier, die de hormonen insuline en glucagon afscheidt in de bloedbaan om de bloedsuikerspiegel te reguleren. Ook bekend als endocriene of eilandceltumoren, zijn neuro-endocriene kankers zeldzaam en vormen ze minder dan 5 procent van alle gevallen van alvleesklierkanker.
Lees meer over neuro-endocriene tumoren van de alvleesklier.
Goedaardige precancereuze laesies
Cysten en andere goedaardige tumoren kunnen zich in de alvleesklier vormen, en sommige kunnen voorlopers zijn van alvleesklierkanker, waaronder intraductale papillaire-mucineuze neoplasma's (IPMN's). Vaak worden IPMN's en andere goedaardige laesies gevonden wanneer een patiënt wordt gescand om een niet-gerelateerde medische reden.
Afhankelijk van de locatie en het type gezwel, kan het zijn dat uw arts de laesie operatief wil verwijderen of deze wil blijven controleren om er zeker van te zijn dat deze niet kwaadaardig wordt.