Inhoud
Als u Plaquenil gebruikt om een inflammatoire aandoening of malaria te behandelen, moet u zich bewust zijn van de bijwerkingen die kunnen optreden in uw ogen en gezichtsvermogen. Plaquenil (hydroxychloroquine) zit in een klasse geneesmiddelen die ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen worden genoemd en die worden gebruikt om ontstekingen, pijn en gewrichtsschade te verminderen. Hoewel het tegenwoordig wordt gebruikt om auto-immuunziekten te behandelen, zoals reumatoïde artritis en lupus, werd het oorspronkelijk gebruikt als een middel tegen malaria. Hoewel ze niet vaak voorkomen, heeft Plaquenil bijwerkingen die van invloed kunnen zijn op uw ogen.Plaquenil en je ogen
Bij sommige mensen kan Plaquenil een aandoening veroorzaken die hydroxychloroquine-retinopathie wordt genoemd, ook wel bulls-eye maculopathie genoemd. (De aandoening lijkt soms op een doelwit, of een roos in de ring, op het netvlies rond de macula.) Hydroxychloroquine-retinopathie is uiterst zeldzaam en wordt het vaakst gezien in gevallen waarin de dosering hoog is of de patiënt het al meerdere jaren gebruikt. Bulls-eye maculopathie is ongebruikelijk, maar wanneer het zich voordoet, kan het visueel verwoestend zijn.
Aanvankelijk wordt het centrale zicht niet beïnvloed, maar u kunt een ring van verstoord zicht opmerken die het lezen kan verstoren. Naarmate de ziekte vordert, begint het het centrale gezichtsvermogen te beïnvloeden en wordt het levensveranderend. De veranderingen zijn meestal permanent, maar in sommige gevallen is het zicht verbeterd. De meeste reumatologen raden aan dat patiënten een basislijnoogonderzoek ondergaan voordat ze met Plaquenil beginnen en in de toekomst opnieuw worden onderzocht, afhankelijk van hun risico op het ontwikkelen van de aandoening. Risicofactoren zijn onder meer hoge leeftijd en het hebben van een reeds bestaande netvliesaandoening.
Onlangs hebben specialisten nieuwe richtlijnen aangekondigd voor Plaquenil-screenings vanwege bijbehorende netvliesproblemen tijdens het gebruik van Plaquenil. Ook is de technologie voor het detecteren van veranderingen in het netvlies verbeterd sinds de eerste richtlijnen werden vastgesteld. De nieuwe richtlijnen bevelen aan dat oogartsen een uitgebreid oogonderzoek uitvoeren, inclusief het volgende:
- Verwijderd netvliesonderzoek
- Retinale fotografie (alleen voor basisdocumentatie)
- Centrale geautomatiseerde visuele veldtest
- SD-OCT (spectrale domein optische coherentietomografie)
Een woord van Verywell
Onderzoek heeft aangetoond dat uw risico op het ontwikkelen van retinopathie groter is naarmate u langer Plaquenil gebruikt. In feite stijgt de incidentie van retinale toxiciteit sterk bij mensen die het tussen 5 en 7 jaar hebben gebruikt. Dientengevolge zouden baselinetesten moeten plaatsvinden binnen het eerste jaar na inname van het medicijn en vervolgens jaarlijks na vijf jaar. Persoonlijk adviseer ik een volledige evaluatie om de 18-24 maanden gedurende de eerste vijf jaar en daarna jaarlijks na vijf jaar.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst