Een overzicht van longfunctietests

Inhoud

• Spirometrie testen
• Longverspreidingstest
• Longplethysmografie
• Wat te verwachten

Longfunctietesten (PFT's) worden gebruikt om verschillende aspecten van uw longfunctie te beoordelen. Deze niet-invasieve tests - spirometrie, de longdiffusietest en longplethysmografie - worden gebruikt om longziekten zoals COPD te diagnosticeren, en om te bepalen hoe de behandeling werkt en of een dergelijke aandoening vordert. Mogelijk moet u ook PFT's laten uitvoeren voor of na de operatie.

De verschillende soorten PFT's kunnen uw medisch team helpen bij het evalueren van een aantal kenmerken van uw ademhalingsfunctie:

• Spirometrie: Meet de hoeveelheid lucht die u uitademt
• Longverspreidingstest: Geeft informatie over hoe goed de zuurstof die u inademt zich in uw bloedbaan beweegt
• Longplethysmografie: Bepaalt hoeveel lucht er in uw longen aanwezig is wanneer u uitademt

Uw PFT-resultaten kunnen samen worden geïnterpreteerd, aangezien één doorgaans niet voldoende informatie biedt om een ​​diagnose of evaluatie van een specifieke longaandoening te stellen.

Spirometrie testen

Spirometrie is de meest voorkomende PFT. Je ademt uit in een mondstuk, dat is bevestigd aan een korte buis die naar een lichtgewicht doosachtig apparaat leidt. Dit, de spirometer, leest onmiddellijk het luchtvolume dat je uitademt bij elke ademhaling.

Mogelijk wordt u gevraagd om te ademen zoals u normaal doet, om diep in of uit te ademen, of om snel of langzaam te ademen.

Een spirometer kan een aantal verschillende waarden meten, waaronder:

• Vitale capaciteit (VC) en gedwongen vitale capaciteit (FVC): VC is het luchtvolume dat u kunt uitademen na een volledige inademing. FCV is het luchtvolume dat u kunt met geweld Adem uit nadat je zo diep mogelijk hebt ingeademd. Deze cijfers zijn meestal vergelijkbaar.
• Geforceerd expiratoir volume in één seconde (FEV1): Dit is het luchtvolume dat u met kracht kunt uitademen in de eerste seconde van een geforceerde uitademing.

Met behulp van deze informatie wordt een berekening genaamd de FEV1 / FVC-verhouding kan dan worden gedaan om de totale hoeveelheid lucht te bepalen die u tijdens de eerste seconde van geforceerde uitademing uit uw longen kunt uitademen.

Spirometer kan worden gebruikt als een type ademhalingstherapie

Hoewel er een aantal systemen zijn om uit te kiezen als het gaat om het interpreteren van de metingen van uw spirometrietest, is de onderstaande tabel de methode die wordt aanbevolen door het Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD).

GOUD Spirometrische criteria voor COPD-ernst
I. Milde COPD	FEV1 / FVC <0,7 FEV1> / = 80% voorspeld	In dit stadium is de patiënt zich waarschijnlijk niet bewust dat de longfunctie begint af te nemen.
II. Matige COPD	FEV1 / FVC <0,7 50%	Symptomen tijdens deze fase vorderen, met kortademigheid die optreedt bij inspanning.
III. Ernstige COPD	FEV1 / FVC <0,7 30%	Kortademigheid wordt in dit stadium erger en exacerbaties van COPD komen vaak voor.
IV. Zeer ernstige COPD	FEV1 / FVC <0,7 FEV1 <30% voorspeld of FEV1 <50% voorspeld bij chronische ademhalingsinsufficiëntie	De kwaliteit van leven wordt in dit stadium ernstig aangetast. Exacerbatie van COPD kan levensbedreigend zijn.

Een overzicht van spirometrie

Longverspreidingstest

Een longdiffusietest is een evaluatie van de functie van uw longblaasjes (kleine luchtzakjes) en de haarvaten (tintelende bloedvaten) die hen omringen. Zuurstof en koolstofdioxide diffunderen normaal gesproken door uw longblaasjes en alveolaire haarvaten.

Tijdens een longdiffusietest inhaleert u koolmonoxide dat is gebonden aan een tracermolecuul (zoals helium). Hoewel koolmonoxide een gevaarlijk gas is, is deze test volkomen veilig omdat het maar om een ​​kleine hoeveelheid gaat.

Terwijl u het gas inademt door een mondstuk, wordt u geïnstrueerd om een ​​paar seconden uw adem in te houden en vervolgens uit te ademen in het mondstuk. Uw uitgeademde koolmonoxideconcentratie wordt vergeleken met de ingeademde koolmonoxideconcentratie en het resultaat wordt gebruikt om uw diffusiecapaciteit van de longen voor koolmonoxide (DLCO).

Als de concentratie uitgeademde koolmonoxide hoger is dan de normaal voorspelde waarde, suggereert dit dat uw longen niet efficiënt zuurstof opnemen (uw DLCO zou laag zijn). Een DLCO onder 55% van de normale waarde suggereert dat u problemen zou kunnen hebben met het opnemen van zuurstof, of zou kunnen wijzen op een ernstige longziekte.

Een lage DLCO kan optreden bij longaandoeningen zoals COPD, waarbij uw luchtwegen en / of luchtzakjes dikker worden, waardoor u de zuurstof die u inademt moeilijk kunt opnemen.

Voorbereiding op een longverspreidingstest

Longplethysmografie

Een longplethysmografietest wordt gebruikt om te meten hoeveel lucht uw longen kunnen bevatten. In tegenstelling tot spirometrie, die meet hoeveel lucht u kunt uitademen, meet deze test de lucht in uw longen.

Longplethysmografie is vooral nuttig om uw medisch team te helpen onderscheid te maken tussen obstructieve en beperkende longziekten. Beperkende longaandoeningen verhinderen dat u voldoende inademt, terwijl obstructieve longaandoeningen u verhinderen voldoende uit te ademen.

Waarden die worden gemeten met longplethysmografie zijn onder meer:

• Functionele restcapaciteit (FRC): FRC is een maatstaf voor hoeveel lucht er nog in uw longen zit nadat u normaal uitademt.
• Expiratoir reservevolume: ERV is het extra luchtvolume dat u met geweld kunt laten uitademen na een normale uitademing.
• Totale longcapaciteit (TLC): TLC is een maat voor het totale luchtvolume in uw longen nadat u zo diep mogelijk heeft ingeademd.

Het volume lucht dat in uw longen achterblijft nadat u volledig uitademt, kan hoger zijn dan verwacht bij obstructieve longaandoeningen en minder dan verwacht wanneer u een restrictieve longaandoening heeft.

Een overzicht van plythysmografie

Wat te verwachten

Elk van deze longfunctietesten vereist dat u ademt volgens bepaalde instructies terwijl de metingen worden uitgevoerd. Bij de tests is uw medewerking betrokken, maar ze vergen doorgaans niet veel meer inspanning dan de inspanning die u levert wanneer u regelmatig in- en uitademt. Bovendien vormen ze geen veiligheidsrisico's.

Deze tests kunnen tijdens één kliniekbezoek twee keer worden gemeten. U kunt bijvoorbeeld uw spirometrietest ondergaan voordat en nadat u een bronchusverwijder heeft gebruikt. Als de spirometriemetingen na de behandeling verbeteren, geeft dit voor uw medisch team aan dat het gebruik van een dergelijk medicijn ook de dagelijkse symptomen kan helpen verlichten.

Een woord van Verywell

De verschillende beschikbare PFT's zijn handig voor het beoordelen van verschillende aspecten van uw longfunctie. Mogelijk moet u meer dan één type PFT hebben en mogelijk moet u ook enkele tests herhalen, omdat uw medisch team uw voortgang in de loop van de tijd volgt. Werk nauw samen met uw zorgteam om erachter te komen welk type test het beste helpt bij het diagnosticeren, behandelen en volgen van de progressie van uw COPD.

Hoe uw medisch team diagnostische tests voor COPD kiest