Inhoud
Het sacro-iliacale gewricht (afgekort 'SI-gewricht') is een stevig, dun gewricht dat zich op de kruising van de wervelkolom en het bekken bevindt. Als we aan gewrichten denken, denken we meestal aan knieën, heupen en schouders - gewrichten die gemaakt zijn om beweging te ondergaan. Het sacro-iliacale gewricht beweegt niet veel, maar het is van cruciaal belang om de belasting van uw bovenlichaam naar uw onderlichaam over te brengen.Wat veroorzaakt SI-gewrichtspijn?
SI-gewrichtspijn is meestal een gewrichtsontsteking als gevolg van herhaalde activiteit of overmatig gebruik. Mensen noemen SI-gewrichtsontsteking vaak sacro-ilitis. Andere oorzaken van SI-gewrichtspijn zijn artritis van het SI-gewricht, infectie van het gewricht of verstuikingen van de ligamenten rond het gewricht. Er zijn ook verschillende systemische aandoeningen, waaronder spondylitis ankylopoetica, jicht en calciumpyrofosfaatdihydraatafzettingsziekte.
Symptomen van SI-gewrichtspijn
Sacro-iliacale gewrichtspijn kan om een aantal redenen een moeilijk probleem zijn om te diagnosticeren:
- Het SI-gewricht is niet gemakkelijk te palperen of te manipuleren
- Examenproeven isoleren niet alleen het SI-gewricht
- Studies (röntgenfoto's, MRI's, CAT-scans, botscans) zijn vaak normaal
- Verschillende andere problemen (rugpijn, ischias, heupartritis, enz.) Kunnen soortgelijke symptomen veroorzaken
Het diagnosticeren van SI-gewrichtsafwijkingen begint met het begrijpen van de symptomen, een zorgvuldig onderzoek en mogelijk enkele beeldvormende tests. Het SI-gewricht proberen te voelen kan moeilijk zijn, maar pijn en gevoeligheid in de onderrug / bovenbil zijn kenmerkend voor SI-gewrichtspijn. Bepaalde tests kunnen druk uitoefenen op het gewricht en kunnen wijzen op een probleem in die regio. Eén test, de FABER-test genaamd, wordt gedaan door te gaan liggen, de heup te buigen, het been te abductie en de heup te draaien. Deze manoeuvre oefent druk uit op het sacro-iliacale gewricht.
Als de diagnose nog steeds onduidelijk is, kan een injectie in het SI-gewricht helpen bij het bepalen van de oorzaak van pijn. Bij deze procedure wordt een geïnjecteerd anestheticum in het SI-gewricht geplaatst. Als de injectie de symptomen verlicht, is de test positief voor het sacro-iliacale gewricht als bron van het probleem. Deze test kan worden uitgevoerd in combinatie met een cortisone-injectie voor de behandeling van SI-gewrichtsproblemen.
SI-gewrichtsbehandelingen
Sacro-iliacale gewrichtsontsteking reageert meestal goed op eenvoudige behandelingen.
- Rust uit: De eerste stap in de behandeling is het vermijden van activiteiten die symptomen veroorzaken. Voor atleten kan dit betekenen dat ze hun sport moeten vermijden om de ontsteking te laten afnemen.
- Ontstekingsremmende medicijnen: Ontstekingsremmende medicatie kan helpen om de ontsteking te verminderen. Het is belangrijk om te begrijpen dat de ontstekingsremmende medicatie niet als pijnmedicijn wordt gegeven, maar eerder om de ontsteking te verminderen. Daarom kan het stoppen van de medicatie voordat uw arts zegt dat u moet stoppen, een volledige behandeling voorkomen. Zelfs als de pijn weggaat, kunnen de ontstekingsremmende eigenschappen van deze medicijnen nog steeds effectief zijn.
- Fysiotherapie: Fysiotherapie is vaak een nuttige behandeling. Een fysiotherapeut kan helpen de spieren rond het SI-gewricht en de lage rug te versterken en de flexibiliteit rond het gewricht te vergroten. Ze kunnen ook modaliteiten proberen, waaronder echografie en elektrische stimulatie, om pijn en ontsteking onder controle te houden.
Als SI-gewrichtspijn ondanks deze behandelingen aanhoudt, kan een injectie met cortison in het gewricht effectief zijn. De cortisone-injectie levert een krachtigere ontstekingsremmende medicatie rechtstreeks in het sacro-iliacale gewricht zelf. Omdat het SI-gewricht dieper in het lichaam zit dan de meeste gewrichten, worden de cortisone-injecties meestal onder röntgenbegeleiding in een ziekenhuis gegeven.
Een operatie is zelden nodig voor SI-gewrichtspijn, maar kan worden uitgevoerd. De meest voorkomende operatie is een SI-gewrichtsfusie om het gewricht permanent te stabiliseren, zodat er geen beweging meer is bij het SI-gewricht.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst