Inhoud
Veel mensen klagen over oogallergieën tijdens het lenteseizoen. Oogallergieën kunnen zeer hinderlijk zijn, maar zijn meestal beheersbaar. Atopische keratoconjunctivitis en keratoconjunctivitis in de lente zijn echter twee soorten oogallergieën die veel ernstiger kunnen zijn en uw zicht zelfs kunnen bedreigen.Atopische keratoconjunctivitis
Atopische keratoconjunctivitis (AKC) is een ernstige vorm van allergische oogziekte die de neiging heeft te verergeren en vervolgens periodes van remissie heeft. AKC kan in de winter soms erger zijn. AKC treft vaak mensen jonger dan 20 jaar en komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Deze mensen klagen meestal meer over brandende ogen in plaats van jeuk.
Mensen met AKC hebben vaak een voorgeschiedenis van huidaandoeningen of dermatitis zoals eczeem. Sommige mensen met AKC hebben last van eczeem rond hun ogen en oogleden. De allergische reactie kan zo ernstig zijn dat het bindvlies, de binnenkant van de ogen en oogleden, verdikking en littekens ontwikkelen. Uw oogarts kan aanvullende tekenen van AKC zien, zoals de groei van nieuwe bloedvaten in het hoornvlies, de heldere, koepelachtige structuur aan de voorkant van uw oog. Infiltraten, kleine witte vlekjes die bestaan uit ontstekingsmateriaal en witte bloedcellen kunnen ook in het hoornvlies ontstaan.
Een hoornvliesaandoening genaamd keratoconus wordt soms ook aangetroffen bij mensen met AKC. Keratoconus is een langzaam ontwikkelende aandoening waarbij het hoornvlies extreem steil wordt. Het hoornvlies wordt ook erg dun, wat aanzienlijke veranderingen in het gezichtsvermogen, littekens en vervorming van het hoornvlies veroorzaakt. Hoewel men denkt dat keratoconus erfelijk is, geloven sommigen dat keratoconus eigenlijk wordt veroorzaakt door het intense "wrijven van het oog" dat gepaard gaat met ernstige vormen van oogallergieën.
Vernale keratoconjunctivitis
Vernale keratoconjunctivitis (VKC) treft ook jongere mensen, meestal mannen tussen de 7 en 21 jaar. VKC komt vaker voor in warmere delen van het land. In tegenstelling tot AKC, dat meer branderig dan jeuk kan hebben, is het belangrijkste symptoom van VKC een ernstige, niet aflatende jeuk.
Mensen met VKC hebben vaak een witte, losse afscheiding en lijken ptosis te hebben, een aandoening waarbij de oogleden lager hangen dan normaal. De onderkant van de oogleden heeft ook grote bultjes, papillen en roodheid genaamd. Artsen noemen het er misschien uit als een geplaveide verschijning. VKC kan ook een unieke reactie veroorzaken, genaamd Horner-Trantas Dots, kleine bultjes van ontstekingscellen rond de limbus, het weefsel aan de rand van het hoornvlies. Een zeer belangrijke zorg voor mensen met VKC is de ontwikkeling van schildzweren op het hoornvlies. Het lichaam ontwikkelt schildzweren als reactie op de geplaveide hobbels onder het ooglid en door het overreagerende immuunsysteem.
Behandelingen
Als u contactlenzen draagt en lijdt aan ernstige oogallergieën, is het raadzaam deze niet meer te dragen en een oogarts te raadplegen voor de juiste diagnose en behandeling. Hoewel de meeste mensen die contactlenzen dragen en deze ziekten ontwikkelen, hun contactlenzen al hebben opgegeven, wordt aangenomen dat contactlenzen de allergische reactie kunnen verergeren.
Corticosteroïde oogdruppels worden meestal voorgeschreven om de allergische reactie onder controle te houden. Antihistamine-oogdruppels worden ook voorgeschreven. Antihistaminica en mestcelstabilisatoren worden gebruikt als preventieve maatregelen voor beide aandoeningen; mestcelstabilisatoren zijn bijzonder effectief bij het beheersen van VKC. Restasis, een medicijn dat het meest wordt voorgeschreven voor de behandeling van het droge-ogensyndroom, wordt soms gebruikt omdat het als veiliger wordt beschouwd dan steroïden voor langdurige behandeling.
In sommige gevallen kunnen steroïden ongewenste ernstige bijwerkingen veroorzaken, zoals cataract en glaucoom. Als zich een schildzweer ontwikkelt, worden antibiotica voorgeschreven om infecties te voorkomen. Mogelijk wordt u samen behandeld met een allergie-arts voor huid- en systemische behandeling. Als de huid rond uw oogleden ontstoken is, kunnen niet-bewaarde steroïde zalven worden voorgeschreven. Sommige mensen zijn over het algemeen erg gevoelig voor conserveermiddelen die in sommige medicijnen worden aangetroffen.
Allergeen-immunotherapie (allergieschoten) kan ook uiterst effectief zijn voor allergeenconjunctivitis in het algemeen, inclusief AKC en VKC.
Een woord van Verywell
Oogallergieën komen vaak voor, vooral tijdens de warmere maanden. Soms kunnen oogallergieën zich echter ontwikkelen tot ernstigere aandoeningen. Raadpleeg uw oogarts als uw seizoensgebonden oogallergieën meer intense symptomen lijken te ontwikkelen.