Metformine innemen tijdens de zwangerschap

Inhoud

• Hoe Metformine werkt
• Dosering
• Verlies van vroege zwangerschap
• Zwangerschapsdiabetes
• Veiligheid tijdens de vroege zwangerschap

Metformine is een medicijn dat vaak wordt voorgeschreven, off-label, voor de behandeling van PCOS en voor het reguleren van de eisprong. Het behoort tot een klasse geneesmiddelen die de reactie van de cellen op insuline verbetert en de bloedsuikerspiegel reguleert. Een afwijkend recept betekent dat de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) het gebruik van een medicijn niet specifiek voor die aandoening heeft goedgekeurd. In dit geval is metformine goedgekeurd voor de behandeling van diabetes, maar niet specifiek voor PCOS.

Hoe Metformine werkt

Omdat zoveel vrouwen met PCOS ook insulineresistentie en diabetes hebben, wordt aangenomen dat het behandelen van insulinedisfunctie een effect kan hebben op de andere hormonale onregelmatigheden die met de aandoening verband houden. Hoewel onderzoekers niet zeker zijn van het exacte mechanisme, is er enig bewijs dat deze theorie ondersteunt.

Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat vrouwen die een combinatie van metformine en Clomid (een geneesmiddel dat wordt gebruikt om ovulatie bij anovulatoire vrouwen op te wekken) gebruiken, beter reageren op het medicatieregime dan vrouwen die alleen Clomid gebruiken. Sommige vrouwen met PCOS, vooral degenen die insulineresistent zijn, kunnen ook meer periodes van het gebruik van metformine ervaren.

Dosering

Doseringen van tussen de 1.500 milligram (mg) tot 2.000 mg per dag zijn typisch, afhankelijk van de insulineresistentie van een vrouw en de risico's op bijwerkingen Veel vrouwen die metformine gebruiken, melden last te hebben van maagklachten, misselijkheid en diarree, vooral bij hogere doses.

Uw arts kan aanbevelen om uw dosering langzaam te verhogen, in plaats van vanaf het begin met de aanbevolen hoeveelheid te beginnen, om uw tolerantie voor het medicijn te vergroten. Andere artsen zullen het formulier met verlengde afgifte aanbevelen, wat betekent dat een kleine hoeveelheid van de medicatie gedurende de dag wordt afgegeven in plaats van in één keer, zoals bij een pil met normale afgifte.

Het is belangrijk om uw medicatie precies in te nemen zoals voorgeschreven en uw arts te laten weten of u bijwerkingen ervaart.

28 mei 2020: De FDA heeft fabrikanten van bepaalde formuleringen van metformine verzocht het product vrijwillig van de markt te halen nadat het bureau onaanvaardbare niveaus van N-Nitrosodimethylamine (NDMA) had vastgesteld. Patiënten moeten hun metformine blijven innemen zoals voorgeschreven totdat hun zorgverlener, indien van toepassing, een alternatieve behandeling kan voorschrijven. Het stoppen met metformine zonder vervanging kan ernstige gezondheidsrisico's opleveren voor patiënten met diabetes type 2.

Verlies van vroege zwangerschap

Naast de moeilijkheid om zwanger te worden, lopen vrouwen met PCOS mogelijk risico op zwangerschapsverlies. Dit komt door een onbalans van hormonen en hogere insulinespiegels.

Verschillende onderzoeken hebben een dramatisch lager percentage zwangerschapsverlies aangetoond bij vrouwen met PCOS die metformine gebruiken in vergelijking met vrouwen die geen metformine gebruiken.

Zwangerschapsdiabetes

Helaas lopen vrouwen met PCOS een hoger risico op het ontwikkelen van zwangerschapsdiabetes (diabetes tijdens de zwangerschap). Onderzoek ondersteunt het gebruik van metformine om het risico op zwangerschapsdiabetes bij vrouwen met PCOS te verminderen.

Veiligheid tijdens de vroege zwangerschap

Wetende dat het medicijn u daadwerkelijk kan helpen beschermen tegen zwangerschapsverlies, gaat de volgende vraag vaak over veiligheid. De onderzoeken zijn bemoedigend: tot dusver is metformine niet in verband gebracht met ernstige geboorteafwijkingen of misvormingen van de foetus bij gebruik tijdens het eerste trimester.

Volgens een studie gepubliceerd in Menselijke voortplanting, baby's die werden geboren uit moeders die metformine gebruikten, vertoonden geen verschillen in geboortegewicht, lengte, groei of motorische sociale ontwikkeling tijdens de eerste 18 maanden van hun leven in vergelijking met de normale Amerikaanse zuigelingenpopulatie.

Als u van plan bent zwanger te worden terwijl u metformine gebruikt, overleg dan van tevoren met uw arts over wat zij willen dat u doet zodra u een positieve zwangerschapstest krijgt. Hoewel metformine een geneesmiddel van categorie B is, wat betekent dat het relatief veilig is tijdens de zwangerschap, kunt u het beste met uw arts praten en hun instructies volgen. Houd er rekening mee dat elke arts anders is en zijn eigen mening heeft over wat goed is voor u en uw baby.

• Delen
• Omdraaien
• E-mail