De oorzaken, symptomen en diagnose van tachypneu

Posted on
Schrijver: Robert Simon
Datum Van Creatie: 23 Juni- 2021
Updatedatum: 14 Kunnen 2024
Anonim
Transient Tachypnea of the Newborn (TTN) | Pediatrics | 5-Minute Review
Video: Transient Tachypnea of the Newborn (TTN) | Pediatrics | 5-Minute Review

Inhoud

Tachypneu wordt gedefinieerd als een verhoogde ademhalingsfrequentie, of eenvoudiger, ademhaling die sneller is dan normaal. Een normale ademhalingsfrequentie kan variëren afhankelijk van leeftijd en activiteit, maar ligt meestal tussen 12 en 20 ademhalingen per minuut voor een volwassene in rust.

In tegenstelling tot de term hyperpneu die verwijst naar snelle diepe ademhaling, verwijst tachypneu naar snelle, oppervlakkige ademhaling.

Laten we eens kijken naar de mogelijke oorzaken van tachypneu, evenals naar de medische aandoeningen waarin het kan voorkomen.

Tachypneu versus dyspneu

Zoals opgemerkt, is tachypneu een term die wordt gebruikt om een ​​snelle, oppervlakkige ademhalingsfrequentie te beschrijven, maar zegt niets over wat een persoon voelt. Bij tachypneu kan een persoon erg kortademig zijn, of daarentegen helemaal geen ademhalingsmoeilijkheden opmerken.

Dyspnoe is een term die ook ademhaling beschrijft, maar verwijst naar de gevoel van kortademigheid.

Dyspneu kan optreden bij een normale ademhalingssnelheid, een hoge ademhalingsfrequentie of een lage ademhalingsfrequentie. Het kan ook voorkomen bij zowel een oppervlakkig ademhalingspatroon als een diep ademhalingspatroon.


Fysiologische oorzaken

Fysiologische oorzaken van een aandoening verwijzen naar de normale reactie van het lichaam om een ​​andere aandoening te corrigeren. In dit geval is de aandoening, zoals tachypneu, geen abnormale lichamelijke reactie, maar een normale reactie op een ander type abnormale toestand of onbalans in het lichaam.

Tachypneu kan worden veroorzaakt door drie primaire fysiologische processen:

  • Een onbalans tussen de ademhalingsgassen in het lichaam. Een laag zuurstofgehalte in het bloed (hypoxemie) of een verhoogd koolstofdioxidegehalte in het bloed (hypercapnie) kan tachypneu veroorzaken.
  • Een zuur-base-onbalans in het lichaam. Tachypneu kan worden veroorzaakt door een teveel aan zuur in het lichaam of een afname van een base in het lichaam (een verstoring van het zuur-base-evenwicht van het lichaam). bloed is te zuur (metabole acidose), het blaast kooldioxide uit de longen in een poging het lichaam van zuur te ontdoen.
  • Koorts om welke reden dan ook kan tachypneu veroorzaken. Bij koorts is tachypneu compenserend, wat betekent dat de ademhaling sneller wordt om warmte uit het lichaam te verwijderen.

In deze voorbeelden is tachypneu niet abnormaal, maar eerder een manier waarop het lichaam een ​​andere afwijking in het lichaam compenseert om het evenwicht te bewaren (homeostase).


Pathologische oorzaken

In tegenstelling tot fysiologische oorzaken is een pathologische oorzaak er een die niet optreedt in een poging om het evenwicht in het lichaam te herstellen, en eigenlijk het tegenovergestelde doet.

Hyperventilatie kan bijvoorbeeld een snelle oppervlakkige ademhaling veroorzaken die niet plaatsvindt als een poging om het evenwicht in het lichaam te herstellen, maar in plaats daarvan een reactie op angst of angst kan zijn.

Omstandigheden die kunnen resulteren in tachypneu

Een breed scala aan medische aandoeningen kan leiden tot tachypneu. Per categorie kunnen dit zijn:

  • Long gerelateerd: Longziekten die resulteren in een laag zuurstofgehalte of een verhoogd koolstofdioxidegehalte in het lichaam, kunnen onder meer chronische obstructieve longziekte (COPD), astma, longontsteking, longfibrose, een pneumothorax (ingeklapte long) of een longembolie zijn. . De snelle ademhaling is de manier waarop het lichaam probeert de zuurstof- of kooldioxidegehalte in het bloed te verhogen.

Bij mensen die in het ziekenhuis zijn opgenomen, kan tachypneu een teken zijn dat longontsteking zich ontwikkelt, en treedt vaak op voordat andere duidelijke tekenen van longontsteking aanwezig zijn.


  • Hartgerelateerd: Aandoeningen zoals hartfalen, bloedarmoede of een lage schildklier kunnen cardiovasculaire veranderingen veroorzaken die op hun beurt tachypneu veroorzaken.
  • Hyperventilatie: Dit kan optreden als gevolg van pijn, angst of andere aandoeningen.
  • Metabole acidose: Wanneer het zuurniveau in het bloed te hoog is, neemt de ademhalingssnelheid toe om kooldioxide af te blazen. Enkele oorzaken hiervan zijn diabetische ketoacidose, melkzuuracidose en hepatische encefalopathie.
  • Centraal zenuwstelsel gerelateerd: Tachypneu kan rechtstreeks worden veroorzaakt door hersenafwijkingen zoals hersentumoren.
  • Medicijnen: Geneesmiddelen zoals aspirine, stimulerende middelen en marihuana kunnen een snelle, oppervlakkige ademhaling veroorzaken.

Symptomen

Tachypneu kan gepaard gaan met het gevoel van kortademigheid en een onvermogen om voldoende lucht te krijgen (dyspnoe), blauw getinte vingers en lippen (cyanose) en het opzuigen van de borstspieren met ademhaling (intrekken).

Tachypneu kan ook optreden zonder duidelijke symptomen, vooral als het verband houdt met aandoeningen zoals metabole onevenwichtigheden of aandoeningen van het centrale zenuwstelsel.

Diagnose

De diagnose van tachypneu is afhankelijk van iemands leeftijd, andere medische problemen, huidige medicatie en andere symptomen, maar kan het volgende omvatten:

  • Oximetrie: Er kan een "clip" op uw vinger worden geplaatst om de hoeveelheid zuurstof in uw bloed te schatten.
  • Arteriële bloedgassen (ABG's): Bloedgassen kunnen een nauwkeurigere schatting geven van uw zuurstofniveau en het koolstofdioxidegehalte van uw bloed. Ze zullen uw arts ook de pH van uw bloed vertellen, wat nuttig kan zijn bij het evalueren van metabole afwijkingen.

Als de pH van het bloed laag is (acidose), kunnen tests worden uitgevoerd om oorzaken op te sporen, zoals diabetische ketoacidose, lactaatacidose en leverproblemen.

  • Röntgenfoto van de borst: Een röntgenfoto van de borst kan snel enkele oorzaken van tachypneu vaststellen, zoals een ingeklapte long.
  • Borst CT: Een CT-scan op de borst kan worden gedaan om longziekten of tumoren te zoeken.
  • Longfunctietests: Longfunctietesten zijn erg handig bij het zoeken naar aandoeningen zoals COPD en astma.
  • Glucose: Een bloedsuikerspiegel wordt vaak gedaan om diabetische ketoacidose uit te sluiten (of te bevestigen).
  • Elektrolyten: Natrium- en kaliumspiegels zijn nuttig bij het evalueren van enkele oorzaken van tachypneu.
  • Hemoglobine: Een volledig bloedbeeld en hemoglobine kan worden uitgevoerd om zowel bloedarmoede als infecties op te sporen.
  • ECG: Een ECG kan zoeken naar aanwijzingen voor een hartaanval of abnormale hartritmes.
  • VQ-scan: Een VQ-scan wordt vaak gedaan als er een mogelijkheid is op een longembolie.
  • Hersenen MRI: Als er geen duidelijke oorzaken van tachypneu worden gevonden, kan een hersen-MRI nuttig zijn om hersenafwijkingen (zoals tumoren) als oorzaak uit te sluiten.
  • Toxicologie scherm: Er zijn veel medicijnen, zowel op recept verkrijgbaar, zonder recept verkrijgbaar en illegaal, die tachypneu kunnen veroorzaken. Een toxicologie-scherm wordt vaak gedaan in de noodinstellingen als de oorzaak van tachypneu onbekend is.

Tachypneu en longkanker

Longkanker kan op verschillende manieren tachypneu veroorzaken. Schade aan de longen kan de normale uitwisseling van zuurstof en kooldioxide verstoren. Littekens op de borst, zoals bij een longkankeroperatie, kunnen resulteren in een verminderd vermogen om adem te halen en zuurstof op te nemen.

Door chemotherapie geïnduceerde bloedarmoede kan de tachypneu verder verergeren omdat er minder rode bloedcellen zijn om zuurstof te vervoeren, en daarom wordt de ademhaling sneller in een poging dit te corrigeren.

Behandelingen

De behandeling van tachypneu hangt voornamelijk af van het bepalen en corrigeren van de onderliggende oorzaak.