Inhoud
Hoewel het in de meeste van de Verenigde Staten ongebruikelijk is, is infectie met lintwormen, een aandoening die taeniasis wordt genoemd, van groter belang in de derde wereld.Lintwormen zijn een soort parasitaire platworm en sommige soorten kunnen mensen infecteren. Infecties komen vaker voor in gebieden waar sanitaire voorzieningen ontbreken en mensen mogelijk in nauw contact komen met dieren.Lintworminfecties bij mensen komen het vaakst voor als gevolg van het eten van onvoldoende verhit of rauw rundvlees, varkensvlees of vis van een geïnfecteerd dier. Een secundaire oorzaak van infectie is onjuist handen wassen na in contact te zijn gekomen met lintwormen of lintwormeieren. In het geval van de varkenslintworm kunnen de eieren worden ingenomen en wanneer ze uitkomen, kunnen ze een ernstige infectie veroorzaken die cysticercose wordt genoemd.
De verschillende soorten lintwormen omvatten de runderlintworm (Taenia saginata), varkenslintworm (Taenia solium), en de Aziatische lintworm (Taenia asiatica), dat wordt gevonden in Azië en ook varkensvlees infecteert. Zoetwatervissen kunnen besmet zijn met een brede lintworm,Diphyllobothrium latum.
Symptomen van lintworminfectie
In de meeste gevallen veroorzaakt infectie met een lintworm geen of weinig symptomen in het spijsverteringskanaal. Als er tekenen en symptomen zijn, kunnen deze zijn:
- Buikpijn
- Diarree
- Vermoeidheid
- Honger
- Gebrek aan eetlust
- Misselijkheid
- Lintwormsegmenten passeren in de ontlasting
- Gewichtsverlies
In het geval van infectie met varkenslintworm (T. solium) eieren, worden andere lichaamsdelen geïnfecteerd wanneer de lintwormlarven uit het spijsverteringsstelsel migreren en cysten vormen (dit wordt cysticercose genoemd). Dit kan zelden resulteren in massa's of knobbels onder de huid of in lichaamsweefsels of organen.
Als cysten optreden in het centrale zenuwstelsel of de hersenen, kunnen er neurologische symptomen optreden (dit is een aandoening die neurocysticercosis wordt genoemd) en deze kunnen behoorlijk ernstig zijn. Enkele van de tekenen en symptomen van neurocysticercosis kunnen zijn:
- Hoofdpijn
- Epileptische aanvallen
- Andere neurologische symptomen
Infectie met de vislintworm (D. latum) kan leiden tot een tekort aan vitamine B12, wat bloedarmoede kan veroorzaken. Tekenen en symptomen van bloedarmoede kunnen zijn:
- Depressie
- Duizeligheid
- Vermoeidheid
- Hoofdpijn
- Weinig energie
- Hoge hartslag
- Oorsuizen
Oorzaken
Een paar factoren brengen u in gevaar voor het ontwikkelen van een lintworminfectie.
Niet gaar vlees, varkensvlees of vis
De meest voorkomende manier waarop mensen met een lintworm worden besmet, is door onvoldoende verhit of rauw vlees, varkensvlees of vis te eten.Als het dier lintwormen heeft gehad, kan de persoon die het vlees eet ook besmet raken.
De levenscyclus van een lintworm begint met eieren. Lintwormeieren kunnen dagen of zelfs maanden buiten een gastheer en in de omgeving (zoals in water of op vegetatie) leven. Dieren kunnen besmet raken na het eten van vegetatie of voer of drinkwater met lintwormeieren.
Nu, in een dierlijke gastheer, komen de eieren uit en rijpen ze uit tot jonge lintwormen, die mobiel zijn en vanuit de darm naar spierweefsel kunnen migreren. Als het vlees niet goed is ingevroren of gekookt om de infectie te doden, bevat het levende lintwormen, die vervolgens kunnen worden doorgegeven aan een mens die het opeet.
Varkensvlees Lintworm Eieren
Een minder gebruikelijke manier om besmet te raken met lintwormen is door contact met eieren van de varkenslintworm (T solium). De eitjes worden afgeworpen in de ontlasting van een dier of mens die geïnfecteerd is en levensvatbaar kunnen blijven in het milieu. Dit geldt ook voor water, daarom is het belangrijk ervoor te zorgen dat drinkwater vrij is van ziekteverwekkers.
De eitjes kunnen bijvoorbeeld ook worden ingeslikt als een geïnfecteerde persoon zijn handen niet goed wast nadat hij naar de badkamer is geweest en vervolgens voedsel verwerkt dat door anderen is gegeten. Varkenslintwormeieren kunnen op oppervlakken leven, dus het is ook mogelijk om ze door te geven aan andere mensen door het gebruik van voorwerpen met eieren erop.
Internationale reizen
Hoewel infectie met lintwormen in de Verenigde Staten voorkomt, komt het vaker voor in de derde wereld.
Reizen naar gebieden waar infecties met lintwormen vaker voorkomen, is een risicofactor.
Om infecties tijdens het reizen te voorkomen, moet u ervoor zorgen dat vlees en vis goed gaar zijn en dat groenten en fruit worden gekookt in kokend water of water dat op de juiste manier is behandeld om mogelijke ziekteverwekkers te doden. Het is het beste om verdacht voedsel of drank te vermijden.
Oorzaken en risicofactoren van lintwormenDiagnose
Diagnose van infectie in het spijsverteringsstelsel omvat het testen van de ontlasting op lintwormen en / of het bekijken van het perianale gebied voor eieren. In sommige gevallen kunnen lintwormsegmenten zichtbaar zijn in de ontlasting. Als dit gebeurt, is het belangrijk om het ontlastingsmonster naar een arts of laboratorium te brengen om het te laten testen en een diagnose te krijgen. Voor anderen kunnen er lintwormen op of rond de anus zijn die een arts kan zien tijdens een lichamelijk onderzoek.
Voor een ontlastingstest, die nodig is om erachter te komen welk type lintworm aanwezig is, moet ontlasting worden verzameld en aan een laboratorium worden gegeven. Dit wordt meestal gedaan door de ontlasting in een steriele container te plaatsen, thuis of in een badkamer in het laboratorium, en aan laboratoriumtechnici te geven die het zullen verwerken en opsturen voor testen. Het kan nodig zijn om ontlasting van verschillende stoelgangen gedurende een paar dagen te verzamelen en te testen om de diagnose te stellen.
Bloedonderzoek naar vitamine B12-spiegels en / of bloedarmoede kan worden gedaan als er een infectie is met de vislintworm. Een serologische bloedtest die cysticercose-specifieke antilichamen detecteert, kan worden gebruikt om cysticercose te diagnosticeren, maar dit is niet gebruikelijk. Beeldvormingstests zoals CT-scan of MRI kunnen ook worden uitgevoerd als er complicaties zijn door een infectie met varkenslintwormeieren die naar andere delen van het lichaam zijn gemigreerd.
Hoe een lintworminfectie wordt vastgesteldBehandeling
In het geval van een intestinale lintworminfectie, is de behandeling met een medicijn dat de wormen zal immobiliseren. Zodra de wormen zich niet aan het slijmvlies van de darm kunnen hechten, worden ze met een stoelgang uit het lichaam gevoerd.
Een antiparasitair medicijn dat vaak wordt gebruikt om lintworminfecties te behandelen, is praziquantel (Biltricide). Praziquantel wordt in een enkele dosis gegeven. Voor infectie met de dwerglintworm (Hymenolepis nana), kan een antiprotozoaal medicijn, Alinia (nitazoxanide), worden gebruikt.
Voor complicaties door infectie met varkenslintwormeieren die cysten hebben gevormd, hangt de behandeling af van de locatie van de cysten. De antiparasitaire medicatie zal worden gegeven, maar het kan nodig zijn om aanvullende medicatie of behandelingen te gebruiken om infecties en bijbehorende complicaties in andere delen van het lichaam te beheersen.
Hoe lintworminfectie wordt behandeldEen woord van Verywell
Infectie met lintwormen is zeldzaam, zelfs wanneer u naar gebieden reist waar het vaker voorkomt dan in ontwikkelde landen. Infecties met de meeste soorten lintwormen zijn beheersbaar met medicijnen. Wat belangrijk is, is om de infectie te laten behandelen en om contact op te nemen met een zorgverlener om ervoor te zorgen dat de behandeling effectief was.
Preventie is ook de sleutel, maar vormt een uitdaging in gebieden waar geen toegang is tot schoon water en sanitaire voorzieningen. In sommige delen van de derde wereld is infectie met varkenslintwormeieren een belangrijke oorzaak van permanente neurologische problemen. In de Verenigde Staten komt infectie niet vaak voor en is meer een punt van zorg bij immigrantenpopulaties of voor degenen die in gebieden wonen met gekweekt vee of vee met vrije uitloop.
Lintworminfectie: tekenen, symptomen en complicaties