Inhoud
- Wat is een totale heupprothese met anterieure benadering?
- Waarom zou ik een totale heupprothese nodig hebben met anterieure benadering?
- Wat zijn de risico's van een totale heupprothese met anterieure benadering?
- Hoe bereid ik me voor op een totale heupprothese met anterieure benadering?
- Wat gebeurt er tijdens een totale heupprothese met anterieure benadering?
- Wat gebeurt er na een totale heupprothese met anterieure benadering?
Wat is een totale heupprothese met anterieure benadering?
Een totale heupprothese is een soort operatie. Het vervangt uw heupgewricht door een kunstgewricht. Het wordt ook totale heupartroplastiek genoemd. Een orthopedisch chirurg kan deze procedures uitvoeren van achter de heup, aan de zijkant van de heup of voor de heup. Totale heupprothese met anterieure benadering verwijst naar operaties die voor de heup worden uitgevoerd. Deze operaties kunnen ook mini-, gemodificeerde, minimaal invasieve of spiersparende operaties worden genoemd.
Je heup is een kogelgewricht. Uw dijbeen (dijbeen) buigt naar binnen bij de heup. Het boveneinde (kop) heeft een ronde vorm. De nek is het deel dat naar binnen buigt. De schacht is het lange rechte deel.
De kop van uw dijbeen past in een komvormige holte in uw bekken. Deze holte wordt het acetabulum genoemd. Een flexibel en taai beschermend weefsel, het kraakbeen genaamd, bedekt de binnenkant van het acetabulum en de heupkop. Weefsel langs uw gewricht maakt vloeistof die met het kraakbeen ervoor zorgt dat uw botten gemakkelijk tegen elkaar glijden. Je spieren en ligamenten (sterk bindweefsel) houden het gewricht bij elkaar.
Een orthopedisch chirurg voert een heupprothese uit om een beschadigd heupgewricht te vervangen. De operatie verlicht ook de pijn en helpt de beweging te verbeteren. Tijdens de operatie vervangt de chirurg delen van uw heupgewricht door kunstonderdelen. De kunstheup kan van metaal of keramiek zijn, of een combinatie hiervan. Het kan een voering hebben van plastic, metaal of keramiek.
Als u de anterieure benadering gebruikt, kan uw chirurg de operatie uitvoeren via een kleinere chirurgische snede (incisie). De snit is aan de voorkant van de heup in plaats van aan de zijkant of achterkant, zoals bij traditionele heupprothesen. Als u uw operatie op deze manier laat uitvoeren, kan dit andere voordelen hebben. Dit zijn:
Minder spiertrauma
Minder pijn
Eerder en gemakkelijker herstel
Minder hinken
Korter verblijf in het ziekenhuis
Minder kans op heupdislocaties
Deze operaties vinden vaak plaats onder regionale of algehele anesthesie.
Waarom zou ik een totale heupprothese nodig hebben met anterieure benadering?
Als u problemen heeft met uw heup, kan uw zorgverlener eerst andere behandelingen aanbevelen. Deze omvatten medicijnen voor pijn of ontsteking, hulpmiddelen bij het lopen en fysiotherapie. Als u pijn blijft houden en het moeilijk vindt om u te verplaatsen, kan een heupprothese een optie zijn.
Het doel van de meeste heupprothesen is om pijn en schade door artritis te behandelen. Bij artrose beschadigt langdurige slijtage het gewricht. Bij reumatoïde artritis veroorzaakt ontsteking pijn, zwelling, stijfheid en weefselschade. Andere redenen om een heupprothese te krijgen zijn:
Gebroken of geblesseerde heup
Bot dat is afgestorven omdat het niet genoeg bloed heeft gekregen (avasculaire necrose of osteonecrose)
Bottumoren
Totale heupprothese met anterieure benadering is niet voor iedereen een optie. Mogelijk hebt u andere chirurgische keuzes, zoals totale heupvernieuwing. Praat met uw zorgverlener om te zien wat voor u logisch is.
Heupvervangende chirurgische benaderingen | Q&A met Savya Thakkar, M.D.
Savya Thakkar, een chirurg voor heup- en knie-reconstructie, bespreekt de verschillende chirurgische benaderingen van heupprothese, de voordelen van elke procedure en de soorten implantaten.Wat zijn de risico's van een totale heupprothese met anterieure benadering?
Totale heupprothese door de anterieure benadering is een relatief veilige operatie. Maar het brengt wel enkele risico's met zich mee. Mogelijke problemen zijn:
Infectie
Bloeden
Bloedproppen
Letsel aan nabijgelegen zenuwen
Ontwrichting van het heupgewricht
Beenlengte verandert
Loslaten van het gewricht
Er is ook een klein risico dat de operatie uw pijn niet wegneemt of uw mobiliteit niet verbetert. Zelden ontwikkelen mensen nieuwe pijn of hebben ze minder mobiliteit na een operatie. Er kunnen andere risico's zijn op basis van uw leeftijd en gezondheidsproblemen. Praat met uw zorgverlener over uw risico's en zorgen.
Hoe bereid ik me voor op een totale heupprothese met anterieure benadering?
Uw medisch team kan u vertellen hoe u zich moet voorbereiden. Het is belangrijk om vóór uw operatie een geschiedenis van al uw gezondheidsproblemen te geven. Laat uw zorgverlener weten of u allergieën voor geneesmiddelen heeft. Laat hem of haar ook weten of u een recenter probleem heeft, zoals plotselinge koorts. Vertel het hem of haar als u zwanger bent of denkt dat u zwanger zou kunnen zijn.
Bespreek eventuele medicijnen die u gebruikt. Dat geldt ook voor vrij verkrijgbare medicijnen en supplementen. Vraag voor uw operatie of u ermee moet stoppen.
In sommige gevallen wil uw zorgverlener vóór uw operatie andere tests. Deze kunnen zijn:
Röntgenfoto's, om informatie over uw heup te krijgen
MRI, om informatie te krijgen over uw heup en de weefsels eromheen
Elektrocardiogram (ECG), om ervoor te zorgen dat uw hartritme normaal is
Uw zorgverlener zal u waarschijnlijk vertellen niets te eten of te drinken na middernacht op de avond voor uw operatie. Misschien wilt u ook wat veranderingen in uw huis aanbrengen, zodat uw herstel veiliger en soepeler verloopt. U kunt bijvoorbeeld een leuning in uw douche plaatsen en eventuele vloerkleden verwijderen.
Wat gebeurt er tijdens een totale heupprothese met anterieure benadering?
Uw zorgverlener kan u vertellen wat u kunt verwachten. Een orthopedisch chirurg met gespecialiseerde verpleegsters zal de operatie uitvoeren. Een anesthesist zorgt ervoor dat u tijdens de behandeling geen pijn voelt. De operatie kan een paar uur duren. In het algemeen:
U zult waarschijnlijk algemene anesthesie krijgen, zodat u tijdens de operatie kunt slapen. Als u regionale anesthesie krijgt, kunt u ook medicijnen krijgen om u ontspannen en slaperig te maken.
Medisch personeel zal uw hartslag, bloeddruk en andere vitale functies voor, tijdens en na de operatie nauwlettend in de gaten houden.
U kunt antibiotica krijgen om infectie te helpen voorkomen.
De huid rond de operatieplaats wordt gereinigd. Elk haar kan worden verwijderd.
De chirurg maakt een snee voor uw heupgewricht.
De chirurg scheidt uw spieren om uw heupgewricht te zien.
De chirurg verwijdert het bovenste deel van uw dijbeen en het beschadigde kraakbeen en bot uit uw bekken.
De chirurg vervangt uw heupkom en het hoofd, de nek en een deel van de schacht van uw dijbeen door een kunstgewricht.
De chirurg kan een röntgenfoto maken om er zeker van te zijn dat het gewricht op de juiste plaats zit.
De chirurg of een assistent zal de incisie sluiten.
Wat gebeurt er na een totale heupprothese met anterieure benadering?
Na uw operatie gaat u naar een kamer om bewaakt te worden terwijl uw anesthesie uitgewerkt is. U krijgt medicijnen om de pijn te verzachten. U kunt indien nodig medicijnen tegen misselijkheid krijgen.
Na uw eerste herstel gaat u naar uw ziekenhuiskamer. U zou weer langzaam moeten kunnen gaan eten en drinken. Mogelijk moet u kousen of plastic apparaten dragen om bloedophoping in uw benen te voorkomen. Mogelijk wordt u verteld hoe u ademhalingsoefeningen en hoesten moet doen om longontsteking te voorkomen.
Uw zorgverlener kan besluiten om een röntgenfoto of een andere beeldvormende test te laten maken om naar uw heup te kijken. Mogelijk heeft u ook tests nodig om uw bloedbeeld te controleren.
Uw zorgverlener zal u vertellen wanneer het in orde is om te beginnen met bewegen en wanneer u uw been kunt belasten. Afhankelijk van hoe u zich voelt, kunt u over een dag of zo naar huis gaan.
Mogelijk wordt u verteld welke soorten activiteiten u kunt doen en welke u moet vermijden. Als u zich begint te verplaatsen, zult u merken dat u een wandelstok of krukken nodig heeft. U zult waarschijnlijk ook met een fysiotherapeut moeten werken om uw mobiliteit en kracht terug te krijgen. U zou binnen een paar weken lichte activiteiten moeten kunnen doen. Gedurende deze tijd wilt u misschien extra hulp hebben.
Enige afvoer van uw incisie gedurende de eerste paar dagen is normaal. Maar vertel het uw zorgverlener meteen als u:
Verhoogde roodheid, zwelling of drainage
Hoge koorts
Ernstige pijn
Pijn die niet afneemt
Houd al uw vervolgafspraken bij. Volg alle instructies van uw zorgverlener op. Als u uitwendige hechtingen of nietjes heeft, zult u deze waarschijnlijk ongeveer een week na uw operatie laten verwijderen.
Uw kunstheup kan na verloop van tijd verslijten of losser worden. Uiteindelijk heeft u misschien nog een operatie nodig. Mogelijk kunt u de levensduur van uw implantaat verlengen door regelmatig te oefenen en voorzorgsmaatregelen te nemen om vallen te voorkomen. Mogelijk moet u antibiotica gebruiken vóór tandheelkundige bezoeken en kleine chirurgische ingrepen. Ze kunnen het risico op infectie van uw nieuwe heup verminderen.