Inhoud
Triple-negatieve borstkanker is een subtype van borstkanker. Volgens schattingen ligt het aantal drievoudige borstkankers tussen de 15% en 20% van alle borstkankers en komt het vaker voor bij jongere vrouwen. Triple-negatieve borstkanker komt ook vaker voor bij vrouwen met een BRCA-mutatie, vooral als ze op jonge leeftijd worden gediagnosticeerd.Triple-negatieve borstkanker wordt meestal later gediagnosticeerd omdat mammogrammen niet zo effectief zijn om ze bij jongere vrouwen te herkennen. Triple-negatief is meestal een agressievere vorm van borstkanker en wordt vaker gediagnosticeerd bij Afro-Amerikaanse en Spaanse vrouwen.
Triple-negatieve borstkanker dankt zijn naam aan het feit dat het oestrogeen-negatief, progesteron-negatief en HER2-negatief is. Dit betekent dat het geen oestrogeenreceptoren, progesteronreceptoren of HER2-receptoren heeft, dit zijn eiwitten waarvan bekend is dat ze de groei van borstkanker voeden.
Triple-negatieve symptomen van borstkanker
Hoewel triple-negatieve borstkanker een uniek type borstkanker is, komen de symptomen ervan voor bij alle soorten borstkanker, waaronder:
- Een knobbeltje in de borst of oksel
- Roodheid, pijn of zwelling in de borst
- Een verandering in grootte of vorm in de borst
- Veranderingen in de vorm van een tepel (zoals een omgekeerde tepel)
- Schilferige en schilferende tepelhuid
- Tepelafscheiding
Omdat triple-negatieve borstkanker de neiging heeft om te worden gediagnosticeerd wanneer de ziekte vergevorderd is, kunnen andere meer diepgaande symptomen optreden, waaronder verlies van eetlust, onverklaarbaar gewichtsverlies, buikpijn en een opgeblazen gevoel, moeite met urineren, problemen met het gezichtsvermogen, geelzucht en toevallen. Deze symptomen in een later stadium ontwikkelen zich meestal wanneer de kanker is uitgezaaid (uitgezaaid) naar organen op afstand.
Diagnose
Triple-negatieve borstkanker wordt vaak gevonden tijdens een lichamelijk onderzoek in plaats van bij screeningmammografie, aangezien een mammogram voor jonge vrouwen niet zo betrouwbaar is als screeningstool als voor oudere vrouwen. Als gevolg hiervan worden triple-negatieve borstkankers vaak in een later stadium gediagnosticeerd.
Triple-negatieve borstkanker wordt vastgesteld na een operatie door een patholoog die het verwijderde tumorweefsel onderzoekt. Met behulp van een microscoop kan de patholoog bepalen of er sprake is van borstkanker en zo ja, het type en het subtype van borstkanker identificeren.
De patholoog beoordeelt ook de lymfeklieren om te zien of kanker zich buiten de borst heeft verspreid. De patholoog zal ook testen om hormonale en genetische kenmerken in het weefsel te bepalen.
Het rapport van de patholoog geeft een kankerzorgteam de informatie die ze nodig hebben om een plan te ontwikkelen dat het meest geschikt is voor het succesvol behandelen van een specifiek type en subtype van borstkanker.
Discussiegids voor borstkanker-artsen
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Behandeling
Triple-negatieve borstkanker wordt behandeld zoals de meeste andere borstkanker in het actieve stadium van de behandeling, met een operatie om de kanker te verwijderen, bestraling zoals geïndiceerd na een lumpectomie voor een vroeg stadium van de ziekte en chemotherapie. Omdat triple-negatieve tests negatief zijn voor oestrogeenreceptoren, progesteronreceptoren en HER2-receptoren, wordt het niet behandeld met hormoon of gerichte therapie.
Chemotherapie werkt heel goed als behandeling voor triple-negatieve borstkanker. Gewoonlijk wordt chemotherapie gegeven na een operatie, maar het kan vóór de operatie worden gegeven om de tumor van een vrouw te verkleinen tot een grootte die kan worden verwijderd met een lumpectomie en waarvoor geen borstamputatie nodig is.
Omdat hormonen de groei van kanker niet stimuleren, zijn de hormoontherapiemedicijnen die worden gebruikt om herhaling van kanker te voorkomen (zoals tamoxifen en aromataseremmers) niet effectief bij triple-negatieve tumoren.
Hoewel er onderzoek gaande is om gerichte therapieën te identificeren en er medicijnen in de pijplijn zitten die er veelbelovend uitzien, zijn er momenteel geen medicijnen beschikbaar voor gebruik bij triple-negatieve borstkanker.
Herhaling
Wanneer de actieve behandeling voorbij is, begint de angst voor herhaling vaak bij degenen die worden behandeld voor triple-negatieve borstkanker. Aangezien hormoontherapie, gegeven na een actieve behandeling om het risico op herhaling te verkleinen, niet effectief zou zijn, is er geen verdere behandeling. In plaats daarvan moeten vrouwen leren omgaan met hun angst en doorgaan met hun leven.
Het goede nieuws is dat de meeste vrouwen die met succes worden behandeld voor triple-negatieve borstkanker, geen herhaling van borstkanker zullen ervaren. Het risico is meestal het hoogst gedurende de eerste vijf jaar na voltooiing van de therapie en neemt daarna gestaag af.
Omgaan
Een overlevende van triple-negatieve borstkanker, vergelijkbaar met een overlevende van een levensbedreigende ziekte, kan zich aanvankelijk afvragen wanneer angst voor herhaling niet de eerste gedachte is bij het ontwaken en de laatste gedachte voor het slapengaan.
Horen dat iemand anders wordt gediagnosticeerd, kan weer angst naar de oppervlakte brengen. Weken voor een gepland medisch bezoek of wachten op de resultaten van een mammogram of een scan kunnen een aanzienlijke toename van angst veroorzaken als gedachten aan herhaling terugkeren.
Aanpassen kost tijd, het proces kan worden versneld door het niet alleen te doen. Steungroepen voor vrouwen die worden behandeld voor triple-negatieve borstkanker kunnen een sleutelrol spelen bij genezing.
Vrouwen met triple-negatief voelen zich vaak geïsoleerd omdat ze zelden anderen ontmoeten met een triple-negatief-diagnose. Als ze lid worden van een borstkankergroep, zijn ze vaak de enige in een groep met een drievoudige negatieve diagnose. Hoewel ze betrekking kunnen hebben op veel voorkomende ervaringen, zoals bijwerkingen, kunnen ze geen betrekking hebben op behandelingen die anderen in de groep bespreken en die niet op hen van toepassing zijn.
Deelnemen aan een online groep of een face-to-face groep met anderen die gemeenschappelijke ervaringen delen, helpt elk lid te beseffen dat ze alles heeft gedaan wat medisch kan worden gedaan om haar kanker te verslaan. Wederzijdse steun zal vrouwen helpen zich te concentreren op het leven en genieten van elke dag en doorgaan met het leven.
Steungroepen werken omdat ze de eenzaamheid van zelfstandig omgaan verlichten en u samenbrengen met anderen die met soortgelijke situaties omgaan.