Inhoud
- Vertraagde diagnosetijd
- Insuline-resistentie
- Emotionele gezondheid
- Vruchtbaarheidsbehandeling
- Levensstijl- en dieetoplossingen
- Wat zou je moeten doen?
- Een woord van Verywell
De meeste informatie over PCOS betreft de meerderheid met overgewicht, waarbij het allerbelangrijkste advies is om af te vallen. Wat als u al een normaal gewicht heeft?
Mensen met magere PCOS hebben unieke uitdagingen en het is belangrijk om te begrijpen wat u kunt doen om uw kwaliteit van leven te verbeteren en mogelijk lastige symptomen te verminderen.
Vertraagde diagnosetijd
Omdat PCOS zo sterk geassocieerd is met obesitas, worden slanke vrouwen met PCOS vaak jarenlang niet gediagnosticeerd. Vrouwen met overgewicht met PCOS kunnen worden gediagnosticeerd als ze nog op de middelbare school zitten, vooral als hun cycli afwezig of zeer onregelmatig zijn. Ter vergelijking: magere PCOS-vrouwen worden mogelijk pas gediagnosticeerd als ze moeite hebben om zwanger te worden.
De PCOS-diagnose zelf is niet de enige uitgestelde diagnose. Er kunnen ook vertragingen optreden bij het diagnosticeren van diabetes en hartaandoeningen bij magere vrouwen met PCOS.
Suikerziekte
Studies hebben aangetoond dat slanke vrouwen met PCOS een incidentie van 3% tot 10% van de gemiste diabetesdiagnose hebben. Dit komt waarschijnlijk omdat artsen over het algemeen niet verwachten dat volwassenen of een normaal gewicht diabetes of insulineresistentie ontwikkelen. (Meer hierover hieronder.)
Dat gezegd hebbende, zwaarlijvige vrouwen met PCOS hebben een verhoogd risico op diabetes in vergelijking met vrouwen met een normaal gewicht met PCOS Sommige deskundigen bevelen aan dat alle vrouwen met PCOS hun insulinegehalte laten controleren, ongeacht hun gewicht.
Hartziekte
Magere vrouwen met PCOS hebben meer kans op een vertraagde of gemiste diagnose van hart- en vaatziekten. Onderzoekers hebben het cholesterolgehalte van vrouwen met een normaal gewicht met PCOS vergeleken met vrouwen zonder PCOS.
Ze ontdekten dat vrouwen met een gezond gewicht met PCOS meer kans hadden op lagere niveaus van het "goede" cholesterol (HDL) en hogere niveaus van het "slechte" cholesterol (LDL).
Insuline-resistentie
Insulineresistentie wordt meestal geassocieerd met obesitas, maar vrouwen met een normaal gewicht met PCOS hebben ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van insulineresistentie, ook al hebben ze geen overgewicht. Onderzoekers schatten dat ongeveer 20% tot 25% van de magere vrouwen (BMI onder de 25) insulineresistent zijn.
Hoewel het verband tussen insulineniveaus en PCOS nog niet goed wordt begrepen, zijn vrouwen met PCOS niet de enigen die insulineresistent kunnen zijn ondanks dat hun gewicht voor hun lengte binnen het normale bereik valt.
De sleutelfactor tussen mensen met een normaal gewicht die insulineresistentie ontwikkelen en degenen die dat niet lijken te zijn abdominale obesitasAbdominale obesitas is wanneer de buikstreek van uw lichaam meer vet draagt dan zou moeten.
Abdominale obesitas komt vaker voor bij mensen met obesitas, maar het kan ook voorkomen bij mensen met een normaal gewicht. Je hebt niet per se controle over waar je lichaam vet opslaat; dit is waarschijnlijk gerelateerd aan genetica.
Vraagt u zich af of u risico loopt? Een manier om dit te controleren, is om uw heup-tot-taille-verhouding te vinden. Vrouwen hebben meer kans op verhoogde insulinespiegels als hun heup-taille-ratio hoger is dan 0,85.
Bereken uw heup-tot-taille-verhouding
- Gebruik een stoffen meetlint zonder je buik vast te houden om de omtrek van je middel te meten waar deze het kleinst is.
- Meet je heupen op het punt waar de omtrek het grootst is. (Dit is waar je billen het meest uitsteken.)
- Verdeel uw tailleomvang door uw heupomvang.
- Als u 0,85 of hoger krijgt, is uw risico op het ontwikkelen van insulineresistentie en andere gezondheidsproblemen die verband houden met obesitas groter. Dit geldt zelfs als uw BMI binnen het normale of gezonde bereik valt.
Emotionele gezondheid
PCOS wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op depressie en angst. Een studie toonde aan dat slanke vrouwen met PCOS - in vergelijking met zwaarlijvige vrouwen met PCOS - meer kans hadden op angstproblemen, een lagere weerstand tegen stress en hogere niveaus van het hormoon ACTH, wat geassocieerd is met verhoogde langdurige stress. .
Ze ontdekten ook dat hoe meer angst een magere vrouw met PCOS-ervaringen heeft, hoe hoger de plasmaghreline-niveaus waren. Ghreline is een hormoon dat ervoor zorgt dat u honger krijgt.
Sommigen hebben getheoretiseerd dat de psychologische problemen van vrouwen met magere PCOS de hormonale balans verstoren. Met andere woorden, angst veroorzaakt of verergert hormonale onevenwichtigheden die verband houden met PCOS. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Hoewel zowel magere als vrouwen met overgewicht met PCOS een verhoogd risico lopen op angststoornissen en stemmingsstoornissen, kan het zijn dat magere vrouwen meer kans hebben op angstgevoelens dan hun zwaarlijvige zussen.
Vruchtbaarheidsbehandeling
De meest voorkomende vruchtbaarheidsbehandelingen die worden gebruikt voor vrouwen met PCOS zijn Clomid, letrozol, metformine en, als dat niet lukt, injecteerbare vruchtbaarheidsmedicijnen. Het meest voorkomende advies dat wordt gegeven aan vrouwen met overgewicht met PCOS die zwanger willen worden, is afvallen.
Voor vrouwen met obesitas kan het verliezen van 5% tot 10% van hun huidige gewicht vruchtbaarheidsmedicijnen helpen effectiever te zijn. Dit geldt echter niet voor slanke vrouwen met PCOS. Slanke vrouwen met PCOS hebben veel hogere zwangerschapspercentages met vruchtbaarheidsbehandelingen in vergelijking met hun leeftijdsgenoten met overgewicht.
Zoals hierboven vermeld, wordt metformine soms gebruikt om vrouwen met PCOS te helpen zwanger te worden. Metformine is geen geneesmiddel voor vruchtbaarheid; het is eigenlijk bedoeld voor insulineresistentie. Het kan echter de ovulatie bij vrouwen met PCOS verbeteren.
Een studie toonde aan dat, in vergelijking met zwaarlijvige vrouwen met PCOS, slanke vrouwen met de aandoening die met metformine werden behandeld, twee keer zoveel kans hadden op terugkeer van de menstruatie en ovulatie.
Ze ontdekten ook dat de testosteronniveaus daalden en de nuchtere glucose verbeterde bij magere vrouwen met PCOS. Deze verbeteringen werden helemaal niet gezien bij de zwaarlijvige vrouwen met PCOS.
In een andere studie ontdekten onderzoekers dat slanke vrouwen met PCOS een zwangerschapspercentage van 52% hadden bij behandeling met ovulatoire vruchtbaarheidsmedicijnen plus intra-uteriene inseminatie (IUI). De zwangerschapspercentages voor zwaarlijvige vrouwen met PCOS waren veel lager (slechts 22%).
Een vrouw met een normaal gewicht zijn met PCOS betekent niet dat u geen moeite zult hebben om zwanger te worden, of dat een vruchtbaarheidsbehandeling gegarandeerd is. Maar u heeft meer kans op succes in vergelijking met mensen met overgewicht of obesitas met PCOS.
Levensstijl- en dieetoplossingen
Er zijn levensstijlgewoonten en veranderingen die slanke vrouwen met PCOS kunnen aanbrengen om hun algehele gezondheid te verbeteren en positieve resultaten te ondersteunen.
Zorg voor een gezond gewicht
Ten eerste is het belangrijk voor vrouwen met een normaal gewicht met PCOS om dat normale gewicht te behouden. Het kan frustrerend zijn om een goede BMI te hebben, maar toch PCOS te hebben. Het handhaven van een gezond gewicht is van belang voor alle vrouwen met PCOS-it kan de algehele resultaten helpen verbeteren.
Onderzoek heeft uitgewezen dat vrouwen met PCOS-leeftijd meer kans hebben om insulineresistentie te ontwikkelen, hoewel dat risico lager was voor slanke vrouwen. Door op gewicht te blijven, kunt u het risico op diabetes verminderen.
Studies hebben aangetoond dat vrouwen met PCOS minder calorieën moeten eten dan vrouwen met hetzelfde gewicht zonder PCOS. Dit betekent dat het moeilijker is om op een gezond gewicht te blijven.
Weerstandsoefening
Een mogelijke oplossing hiervoor zou weerstandsoefening kunnen zijn. Progressieve weerstandsoefening is krachttraining die specifiek bedoeld is om kracht en spiermassa te vergroten.
Dit wordt gedaan door het gewicht dat wordt opgetild langzaam te verhogen of de herhalingen te voltooien. (Sommige vrouwen zijn bang dat het heffen van gewichten ertoe zal leiden dat ze "als een man" opzwellen, maar dit is een ongegronde angst.)
Een onderzoek onder magere vrouwen met PCOS wees uit dat het toevoegen van weerstandstraining hielp om visceraal vet te verminderen (het buikvet dat het risico op insulineresistentie verhoogt), verhoogde androgeenspiegels, verbeterde menstruatie- en ovulatoire onregelmatigheden en verhoogde spiermassa.
Vooral het element spiermassa is belangrijk. Hoe meer spiermassa iemand draagt, hoe meer calorieën hij nodig heeft om op gewicht te blijven.
Begeleiding
Een andere manier om uw kwaliteit van leven te verbeteren wanneer u met PCOS leeft, is door professionele begeleiding te krijgen, vooral als u last heeft van angstgevoelens of depressieve stemmingen. Vrouwen met PCOS hebben meer kans op angstproblemen, en slanke PCOS-vrouwen hebben meer kans op deze worstelingen in vergelijking met zwaarlijvige vrouwen met PCOS.
Hoewel therapie deze emotionele worstelingen misschien niet helemaal wegneemt, kan het aanzienlijk helpen.
Wat zou je moeten doen?
Als u PCOS heeft en een normaal gewicht heeft, wat zijn dan de beste dingen die u voor uw gezondheid kunt doen?
- Begin met weerstandstraining. Een regelmatige trainingsroutine is een goed idee, maar zorg er ook voor dat uw trainingsregime weerstandstraining omvat. Dit zal uw droge spiermassa vergroten en tegelijkertijd het "slechte vet" in uw lichaam verminderen, wat goed is voor de hormonale balans en uw PCOS-symptomen.
- Laat uw insuline- en glucosespiegels testen. Uw arts denkt misschien niet om uw suikerniveaus te testen als u niet zwaarlijvig bent, maar als u PCOS heeft, loopt u het risico insulineresistentie te ontwikkelen, zelfs als u geen overgewicht heeft. Vraag hen ook om uw insulinespiegels te testen en niet alleen uw glucose.
- Behoud uw gezonde gewicht. Het hebben van PCOS maakt het moeilijker om een gezond gewicht te behouden, maar het is belangrijk dat u er alles aan doet om dit te doen. Het kan moeilijk zijn om af te vallen als u eenmaal bent aangekomen, en als u aankomt, nemen uw PCOS-risico's toe.
- Zoek emotionele steun. Vrouwen met PCOS hebben meer kans op problemen met depressie en angst. Zoek steun, zowel van vrienden als professionals.
- Eet een gezond dieet en vermijd voedingsmiddelen met veel suiker. Goed eten is essentieel voor uw gezondheid. Dit geldt voor alle mensen, maar vooral voor mensen met PCOS.
- Pleit voor uzelf wanneer u uw arts bezoekt. Als u vindt dat uw arts u niet de zorg geeft die u verdient, zoek dan een second opinion.
Een woord van Verywell
Gediagnosticeerd worden met PCOS en het vinden van de meeste informatie gericht op vrouwen met overgewicht kan frustrerend en ongeldig zijn. U kunt zelfs andere vrouwen met PCOS hebben die zeggen dat ze "twijfelen" aan uw diagnose, alleen omdat u niet zwaarlijvig bent.
De diagnostische criteria voor PCOS omvatten niet 'overgewicht'. Obesitas is een risico van PCOS. In feite heeft ongeveer een op de vijf vrouwen met PCOS een gezonde BMI. Weet dat u niet onzichtbaar bent en dat er vrouwen met een normaal gewicht en dunne vrouwen met PCOS zijn. Je bent niet de enige.