Inhoud
Vaginale sneden, ook wel "vaginale tranen" genoemd, beschrijft een verwonding van het vaginale weefsel, inclusief de vagina of de vulva (de uitwendige geslachtsorganen). Ernstige vaginale tranen (zogenaamde snijwonden) worden vaak veroorzaakt door een bevalling; maar kleinere vaginale sneetjes (soms micro-sneetjes genoemd) komen zeer vaak voor.
Vaginale snijwonden kunnen optreden door een groot aantal onderliggende oorzaken; maar de meest voorkomende oorzaak van vaginale snijwonden is seks hebben, meestal zonder de juiste smering.
Symptomen van vaginale snijwonden
Symptomen van vaginale snijwonden kunnen zijn:
- Milde pijn
- Stekend gevoel bij het plassen (plassen) of na contact met water of sperma
- Ongemak bij het inbrengen van een tampon of tijdens geslachtsgemeenschap
- Lichte bloeding of spotting
- Jeuk, branderig gevoel of een tranend gevoel
- Een snee, splitsing of beschadiging van het vaginale weefsel
- Een snee of splitsing in de vulva (de buitenste genitaliën)
- Een snee die vaak afkomstig is van een onbekende oorzaak (zoals geslacht, een kras of andere oorzaken)
Wanneer de symptomen voor het eerst worden opgemerkt, is het belangrijk om het getroffen gebied zelf te onderzoeken en het gebied in de gaten te houden om ervoor te zorgen dat het niet geïnfecteerd raakt of anderszins verergert.
Wanneer moet u de arts raadplegen?
Onder de meeste omstandigheden zouden vaginale snijwonden binnen enkele dagen nadat ze zich hebben voorgedaan vanzelf moeten genezen. Ernstigere vaginale snijwonden kunnen medische zorg vereisen, vooral als er sprake is van overmatig bloeden, als de snijwonden erg diep of talrijk zijn of als er een infectie optreedt.
Wanneer de symptomen zichzelf of in andere omstandigheden niet oplossen, is het belangrijk om uw zorgverlener te raadplegen. Deze omstandigheden zijn onder meer:
- Elke verkleurde afvoer of stinkende afvoer
- Overmatig bloeden dat niet stopt
- Grote, diepe of talrijke vaginale snijwonden
- Verergering van symptomen
- Symptomen die een paar dagen aanhouden (hoe dieper de snee, hoe langer het duurt om te genezen, diepere sneden kunnen langer dan een paar dagen duren).
- Symptomen die zorgen baren
- Terugkerende vaginale snijwonden
- Gevoelloosheid of tintelingen
- Koorts of koude rillingen
- Duizeligheid, zwakte of flauwvallen
- Wanneer de verwonding te wijten is aan een posterieure fourchette-fissuur (een scheur in het gebied van de V-vormige huidplooi aan de onderkant van de ingang van de vagina), die de potentie heeft om zich te ontwikkelen tot een diepere scheur, die onmiddellijke medische behandeling vereist. aandacht
Iedereen die seksueel is mishandeld, verkracht of seksueel is misbruikt, moet onmiddellijk medische hulp inroepen. Elke keer dat er een onverklaarbare vaginale scheur of snee wordt opgemerkt bij een kind of zuigeling, moeten volwassen zorgverleners onmiddellijk een zorgverlener raadplegen.
Oorzaken
Er zijn veel mogelijke oorzaken van vaginale tranen, waaronder:
- Geslachtsgemeenschap of voorspel (vooral bij ruige seks)
- Een vreemd voorwerp in de vagina stoppen
- Onjuist inbrengen en verwijderen van tampons
- Vaginale droogheid (waardoor de huid vatbaarder wordt voor vaginale tranen)
- Uitdunnen van het vaginale weefsel door veroudering
- Steroïden innemen (waardoor het huidweefsel vatbaarder wordt voor scheuren)
- Verwijdering van schaamhaar (scheren, harsen of andere ontharingsmethoden)
- Gist-infecties
- Andere oorzaken
Specifieke huidaandoeningen die het risico op vaginale snijwonden kunnen verhogen, zijn onder meer:
- Eczeem: een huidaandoening met rode plekken die ontstoken raken, barsten en jeuken
- Lichen planus: een ontstekingsaandoening die de huid aantast
- Psoriasis: een huidaandoening met jeukende, schilferende droge plekken, maar op het vulvaire gebied waar de huid te vochtig is om droog en schilferig te zijn, dus psoriasis verschijnt meestal als roze vlekken met gedefinieerde randen.
- Lichen sclerosus: een chronische (langdurige) inflammatoire huidaandoening die vaak de genitale huid (vulva) en de huid rond de anus aantast, de ontstoken huid wordt kwetsbaarder voor scheuren of kloven
- Vulvovaginale atrofie: een aandoening die ervoor zorgt dat het vaginale weefsel droger, dunner en minder elastisch wordt, en ook vatbaarder voor vaginale tranen
- Vaginale littekens of weefselschade: zoals littekens die optreden bij een operatie of bestralingstherapie in het bekkengebied
- Bepaalde hormonale aandoeningen: zoals atrofische vaginitis, een ontsteking van de vagina als gevolg van dunner wordend vaginaal weefsel door onvoldoende oestrogeen
- Vulvovaginitis: een infectie die het gevolg is van Candida albicans, gewoonlijk spruw genoemd
- Genitale herpes: Herpes simplex-infectie kan clusters van blaren veroorzaken die vocht kunnen huilen en vervolgens openscheuren, herpes kan verschijnen als een kleine lineaire snee in het vaginale gebied
Studie
Het verwijderen van schaamhaar (door scheren of harsen) is een veel voorkomende oorzaak van vaginale snijwonden. Uit een onderzoek uit 2017 bleek zelfs dat 25,6% van alle schaamhaarverzorgers verwondingen meldde, en het meest voorkomende type letsel waren snijwonden (vaginale snijwonden) bij vrouwen.
De studie toonde ook aan dat ernstige verwondingen die antibiotica of chirurgische ingrepen vereisten, werden ervaren bij een klein percentage van de deelnemers aan de studie als gevolg van het verzorgen van schaamhaar.
Diagnose
Diagnose van vaginale snijwonden wordt meestal gedaan door middel van een lichamelijk onderzoek. Het omvat ook een en patiëntgeschiedenis om informatie over de symptomen te verzamelen, evenals het verzamelen van feiten over eventuele predisponerende factoren die de mogelijke oorzaak van de aandoening kunnen zijn.
De zorgverlener zal ook vragen of de symptomen nieuw zijn of terugkeren om erachter te komen of er een voorgeschiedenis is van vaginale snijwonden. Bij lichamelijk onderzoek kan de zorgaanbieder:
- Een kleine spleet op de uitwendige geslachtsorganen (vulva)
- Een klein scheurtje in het vaginale weefsel
- Opmerkelijke tederheid
- Roodheid van het weefsel
- Zwelling
- Lichte bloeding
- Tekenen van infectie (zoals drainage of pus)
- Tekenen en symptomen van onderliggende aandoeningen (zoals lichen sclerosus)
- Andere symptomen
Als de vaginale snijwonden klein zijn, kan het nodig zijn dat de zorgverlener een chirurgisch instrument met fel licht (een colposcoop) gebruikt om het geblesseerde gebied tijdens het onderzoek te vergroten.
Diagnostische toetsen
Meestal zijn tests niet nodig om vaginale snijwonden te diagnosticeren en te behandelen wanneer een persoon een typische geschiedenis heeft en het uiterlijk van de snijwonden kenmerkend is. Er zijn echter uitzonderingen, bijvoorbeeld:
- Cultuur: Vaginale afscheiding wordt bemonsterd met een wattenstaafje en naar het laboratorium gestuurd. Vaginale infecties zoals bacteriële vaginose of Candida albicans (schimmelinfectie) kan worden opgespoord en vervolgens kan de juiste medicatie worden voorgeschreven. Andere wattenstaafjes kunnen testen op seksueel overdraagbare infecties (zoals herpes).
- Biopsie: Er wordt een weefselmonster genomen en naar het laboratorium gestuurd om de onderliggende oorzaken van terugkerende vaginale tranen (zoals lichen sclerosus) te diagnosticeren.
Behandeling
Behandeling van vaginale snijwonden vereist zelfzorg, maar ik heb ook medische behandeling nodig.
Zelfbehandeling
Voor kleine vaginale snijwonden die geen complicaties met zich meebrengen (zoals die op de lijst voor wanneer u de arts moet bezoeken), zijn er enkele zelfzorgtips die u moet volgen totdat het gebied is genezen. Deze omvatten:
- Vermijd seks en elk soort voorspel.
- Draag alleen comfortabel katoenen ondergoed (of geen indien mogelijk).
- Houd de plek schoon en droog.
- Zorg ervoor dat het vaginale gebied helemaal droog is voordat u zich aankleedt.
- Raak het getroffen gebied zo veel mogelijk aan.
- Dagelijks baden of douchen.
- Gebruik geen tampons (overweeg om maandverband te gebruiken totdat het gebied is genezen).
- Observeer het gebied om er zeker van te zijn dat het niet erger wordt (zoals een toename van roodheid, drainage of andere symptomen).
- Vermijd alle soorten geurige zeep, zaaddodend middel of glijmiddel dat irriterend kan zijn.
- Neem warme baden, weken in een bad met een paar centimeter warm water, gedurende minstens 10 tot 15 minuten, een paar keer per dag.
- Gebruik zachte reinigingsmiddelen zonder agressieve chemicaliën.
- Om pijnlijk urineren (en een branderig gevoel tijdens het urineren) te verminderen, giet je warm water over de vaginale opening tijdens het urineren en verhoog je de hoeveelheid water die je drinkt om je urine minder zuur te maken.
Professionele behandeling
In veel gevallen worden vaginale snijwonden alleen overgelaten om te genezen, op voorwaarde dat er geen tekenen of symptomen van infectie zijn. Maar medicatie of behandeling kan worden voorgeschreven voor vaginale snijwonden die niet gemakkelijk genezen, die geïnfecteerd raken of die worden veroorzaakt door onderliggende aandoeningen.
Voorbeelden van behandelingsmodaliteiten voor vaginale snijwonden kunnen zijn:
- Antibiotische crème of gel om een infectie te behandelen
- Antischimmelcrème (als er een schimmelinfectie aanwezig is)
- Antivirale medicijnen (voor mensen met een herpesuitbraak)
- Vaginale oestrogeencrème (voor atrofische vaginitis)
- Steroïde crème (voor dermatitis, psoriasis of andere aandoeningen die lokale ontstekingen veroorzaken)
- Pijnmedicatie (voor ernstige pijn)
Vaginale snijwonden genezen meestal snel zonder littekens en slechts een lichte bloeding. Als de bloeding of pijn niet binnen een paar dagen na het optreden van het letsel verdwijnt, is het raadzaam om uw zorgverlener te raadplegen.
Vaginale snijwonden kunnen leiden tot infectie; als de infectie ernstig is, kan een chirurgische ingreep nodig zijn zoals incisie en drainage van een abces of het sluiten van de hechtingen van snijwonden (snijwonden).
Ernstige terugkerende vaginale snijwonden die littekens achterlaten of diepe tranen die hevig bloeden en ernstige pijn veroorzaken, moeten mogelijk operatief worden gerepareerd. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Preventie
Preventiemaatregelen voor herhaling van vaginale snijwonden zijn afhankelijk van verschillende factoren:
- De oorzaak: Preventie omvat het vermijden van de onderliggende oorzaak (zoals scheren of trimmen van schaamhaar) of voorzichtigheid betrachten wanneer iemand van plan is door te gaan met de handeling die de vaginale snijwonden heeft veroorzaakt (zoals seksuele activiteit of het gebruik van tampons).
- De ernst van de aandoening: Bij milde symptomen kunnen preventiemaatregelen anders zijn dan wanneer een persoon diepe vaginale snijwonden ervaart (die geïnfecteerd raken) of die zich herhalen.
- Predisponerende omstandigheden: Preventie omvat de diagnose en behandeling van onderliggende aandoeningen die een persoon vatbaar maken voor vaginale snijwonden.
Seksuele activiteit
Als vaginale snijwonden worden veroorzaakt door ruige seks, het gebruik van tampons of andere identificeerbare omstandigheden, genezen ze meestal tussen drie tot zeven dagen, soms tot 10 dagen voor degenen die ernstiger zijn. Hoe dieper de vaginale snee, hoe langer het duurt om te genezen. Preventietips voor eenvoudige vaginale snijwonden zijn onder meer:
- Gebruik veel smering tijdens seksuele activiteit. Gebruik glijmiddelen op waterbasis. Glijmiddelen op oliebasis kunnen condooms beschadigen, wat leidt tot ondoelmatige anticonceptie en / of ondoelmatige bescherming tegen seksueel overdraagbare aandoeningen. Ook zijn glijmiddelen op oliebasis eerder irriterend voor de huid.
- Gebruik geen seksspeeltjes.
- Probeer verschillende seksuele posities (zoals een persoon met de vagina bovenop, of een persoon met de penis achter positie).
- De tijd nemen om smering van seksuele opwinding toe te staan vóór geslachtsgemeenschap.
- Neem voor de geslachtsgemeenschap een bad om de vaginale spieren te laten ontspannen.
Seksuele activiteit mag normaal gesproken niet pijnlijk zijn en mag niet leiden tot verwondingen of bloedingen. Zorg ervoor dat u leert communiceren met uw partner als seks enige vorm van ongemak veroorzaakt, ook al is het lastig om erover te praten.
Scheren
De beste manier om vaginale snijwonden door scheren of harsen te voorkomen, is door het schaamhaar niet te verzorgen. Maar als u vastbesloten bent om te scheren, waxen, volgen hier enkele tips om vaginale snijwonden te voorkomen:
- Gebruik geen botte of vuile scheermessen.
- Maak de huid nat en gebruik scheergel of -crème voor het scheren.
- Spoel bij het scheren het scheermesje na elke slag.
- Wees extra voorzichtig en scheer heel voorzichtig wanneer u zich rond hobbels (zoals acne) scheert.
- Scheer het haar in de richting van de haargroei.
- Scheer niet terwijl u ligt (een staande positie is het beste om te scheren of trimmen).
- Sta niet toe dat anderen het scheren doen (snijwonden zijn waarschijnlijker wanneer iemand anders het scheert).
- Vermijd harsen of scheren als uw huid geïrriteerd is of als er snijwonden (of andere soorten wonden) aanwezig zijn.
- Zorg ervoor dat de huid schoon en droog is voordat u gaat waxen.
- Breng de was aan in dezelfde richting waarin het haar groeit en verwijder het in de tegenovergestelde richting waarin het haar groeit.
- Houd de huid strak tijdens het aanbrengen en verwijderen van was.
Tampons
Wees voorzichtig bij het uittrekken van tampons en zorg ervoor dat ze lang genoeg zijn blijven zitten om vocht op te nemen (meestal een paar uur) en dat ze niet droog zijn bij het verwijderen. Trek een tampon er nooit plotseling uit, maar verwijder ze eerder langzaam.
Een veelvoorkomende oorzaak van beschadiging van het vaginale weefsel is als je een tampon verwijdert die niet voldoende is bevochtigd, en er dan onmiddellijk een nieuwe in doet. Overweeg een pad te gebruiken als een droge tampon is verwijderd (in plaats van deze meteen te vervangen door een andere ).
Een woord van Verywell
Vaginale snijwonden komen vaak voor; ze komen voor als gevolg van veel verschillende acties of onderliggende oorzaken. Het identificeren van de oorzaak en het implementeren van preventiemaatregelen is het primaire verdedigingsmiddel. Voor eenvoudige vaginale snijwonden die binnen een paar dagen vanzelf genezen, wordt palliatieve behandeling (behandeling die het comfort verhoogt) aangemoedigd.
Het is belangrijk om openlijk met uw seksuele partner te kunnen communiceren wanneer vaginale snijwonden worden veroorzaakt door seksuele activiteit. Neem contact op met uw zorgverlener als ze ernstig zijn, niet stoppen met bloeden, pijn of andere symptomen verergeren, geïnfecteerd raken of terugkeren.