Inhoud
- Vestibulaire migraine symptomen
- Wat veroorzaakt vestibulaire migraine?
- Vestibulaire migraine-diagnose
- Vestibulaire migrainebehandeling
Migraine-hoofdpijn is een veel voorkomende neurologische aandoening. Hoewel gewone migraine wordt gekenmerkt door een matige tot ernstige bonzende of kloppende hoofdpijn, kan vestibulaire migraine al dan niet gepaard gaan met hoofdpijn in combinatie met vestibulaire symptomen zoals duizeligheid, onbalans, misselijkheid en braken.
Vestibulaire migraine symptomen
Bij vestibulaire migraine kunnen combinaties van de volgende symptomen optreden:
Migraine-hoofdpijn symptomen, zoals
Ernstige, bonzende hoofdpijn, meestal aan één kant van het hoofd
Misselijkheid en overgeven
Gevoeligheid voor licht, geur en geluid
Vestibulaire symptomen kunnen zijn:
Vertigo (duizeligheid), duurt gewoonlijk minuten tot uren, maar soms dagen
Onvastheid en verlies van evenwicht
Gevoeligheid voor beweging
Hoewel subjectieve gehoorsymptomen (suizen, volheid, druk in een of beide oren) vaak voorkomen, zou aanzienlijk gehoorverlies de verdenking moeten wekken van een binnenooraandoening zoals de ziekte van Méniére.
Bij een vestibulaire migraine kan de persoon een combinatie van vestibulaire aanvallen, visuele aura of gevoeligheid voor visuele stimulatie en beweging op verschillende tijdstippen ervaren, en deze kunnen optreden met of zonder echte hoofdpijn.
Wat veroorzaakt vestibulaire migraine?
Vestibulaire migraine komt, net als andere migraine-syndromen, meestal voor in gezinnen. Hoewel de wetenschap de complexe mechanismen van migraine niet volledig heeft opgehelderd, is het bekend dat vrouwen meer last hebben van de aandoening dan mannen, en dat de symptomen erger kunnen worden rond de menstruatie.
Bovendien kunnen mensen die vatbaar zijn voor vestibulaire migraine episodes ervaren na triggers van migraine, waaronder veranderde slaappatronen, MSG, menstruatiecyclus en voedsel zoals chocolade, gerijpte of oude kaas en rode wijn.
Vestibulaire migraine-diagnose
Omdat een meerderheid van de mensen met vestibulaire migraine niet tegelijkertijd vestibulaire symptomen en hoofdpijn heeft, kan het optreden van duizeligheid het moeilijk maken om tot een diagnose te komen. Andere diagnostische overwegingen die vergelijkbaar kunnen zijn met vestibulaire migraine zijn:
Goedaardige paroxismale positieduizeligheid (BPPV)
De ziekte van Menière
Voorbijgaande ischemische aanval (TIA) of "mini-beroerte"
Het komt vaak voor dat vestibulaire migraine, de ziekte van Méniére en BPPV naast elkaar bestaan, wat diagnose en behandeling nog uitdagender kan maken.
Vestibulaire migrainebehandeling
De behandeling van vestibulaire migraine is vergelijkbaar met die voor andere migrainehoofdpijn. Het gebruik van meclizine of andere abortieve medicatie die het vestibulaire systeem onderdrukt, moet tot een minimum worden beperkt en mag alleen af en toe worden gebruikt als dat nodig is, bijvoorbeeld tijdens een episode.
Als de persoon regelmatig aanvallen krijgt, kan de arts een of meer van deze medicijnen aanbevelen, evenals andere:
Bètablokkers
Calciumantagonisten
Tricyclische antidepressiva
Serotonine of serotonine / norepinefrineheropnameremmers (SSRI's of SNRI's)
Topiramaat
Mensen met vestibulaire migraine kunnen het aantal en de intensiteit van episodes verminderen door een regelmatig slaap- en eetschema aan te houden, triggers te vermijden, regelmatig te trainen en stress te beheersen.