Inhoud
Borstoliecysten zijn goedaardige knobbeltjes in de borst die meestal niet behandeld hoeven te worden. Net als bij eenvoudige borstcysten, zijn oliecysten met vloeistof gevulde zakjes die glad en zacht kunnen aanvoelen. Ze worden veroorzaakt door de afbraak van vetweefsel en treden vaak op na een borstoperatie om de diagnose van borstkanker uit te sluiten of te bevestigen, en kunnen daarom alarmerend zijn.Andere oorzaken zijn trauma of bloedingsstoornissen, hoewel ze soms spontaan optreden. Ze kunnen worden gezien op mammogram, echografie of borst-MRI. Borstoliecysten kunnen met rust worden gelaten of in plaats daarvan worden opgezogen om de cyste te verwijderen. Als het groot of pijnlijk is, of als de diagnose twijfelachtig is, kan een operatie worden uitgevoerd.Hoewel cysten in de borstolie geen kanker worden en het risico op het ontwikkelen van borstkanker niet verhogen, kunnen ze in zeldzame gevallen optreden in samenhang met een onderliggende kanker.
Symptomen
Borstoliecysten worden meestal gevonden bij een zelfborstexamen. Als ze klein zijn, blijven ze vaak onopgemerkt of kunnen ze in plaats daarvan op een mammogram worden gezien. Ongeveer 25% van de cysten in de borstolie wordt groter en kan bij het onderzoek worden gevoeld als zachte, zachte en gladde knobbels. Ze kunnen pijnlijk of pijnloos zijn en kunnen gepaard gaan met blauwe plekken als ze optreden na een operatie of trauma.
Oorzaken
Borstoliecysten kunnen optreden na een borstoperatie, samen met andere borstaandoeningen, of zelfs spontaan. Ze worden genoemd olie cysten omdat ze een vloeibare vorm van lichaamsvet bevatten.
Mechanisme
Als u een lumpectomie of borstamputatie heeft, kan vetweefsel afsterven terwijl uw lichaam geneest en probeert een litteken te vormen. Borstvetnecrose (de afbraak van vetweefsel in de borst) kan zich vormen tot hard littekenweefsel, of het kan 'smelten'.
Wanneer "gesmolten vet" zich op een bepaald gebied verzamelt, kan uw lichaam er een dunne laag calcium omheen vormen. Deze verkalking van de eierschaal (het verschijnen van oliecysten op een mammogram) geeft uw arts een duidelijk beeld van uw diagnose Eenvoudige en complexe cysten hebben geen calciumlaag, maar oliecysten worden meestal geheel of gedeeltelijk omsloten door calcium.
Oorzaken
Omstandigheden waarin vetnecrose (en dus oliecysten) kunnen optreden, zijn onder meer:
- Borstkankeroperatie of reconstructie
- Trauma aan de borst: bij mannen worden de meeste cysten in de borstolie geassocieerd met trauma
- Borstvergrotingschirurgie: oliecysten komen vaker voor wanneer autologe vettransplantatie (vet dat uit een ander deel van het lichaam wordt gehaald en in de borst wordt geplaatst) wordt gebruikt
- Borstverkleining
- Stralingstherapie aan de borst na een lumpectomie
- Borstbiopsie
- Aspiratie van cysten in de borst
- Ectasie van de melkkanalen (verwijde, verstopte melkkanalen die optreden rond de menopauze)
- Mastitis (een borstinfectie)
- Aandoeningen waarbij bloeden gemakkelijk optreedt, zoals tijdens Coumadin (warfarine) therapie, met heparine, met andere bloedverdunners of met bloedingsstoornissen
- In combinatie met ongebruikelijke aandoeningen zoals polyarteritis nodosa of steatocystoma multiplex
Diagnose
Als u een knobbel heeft opgemerkt, zal uw arts waarschijnlijk verdere tests aanbevelen. Testen die kunnen worden gedaan, zijn onder meer:
Mammogram
Oliecysten verschijnen vaak op een mammogram als een goed gedefinieerde massa die vet lijkt, en er kunnen verkalkingen van de eierschaal aanwezig zijn Deze zijn anders dan het type borstverkalkingen die gewoonlijk worden geassocieerd met borstkanker.
Borst echografie
Een echografie van de borsten geeft vaak een duidelijker beeld van oliecysten dan een mammogram Echografieën gebruiken geluidsgolven die van het borstweefsel worden weerkaatst om een beeld te creëren van massa's, knobbels en cysten. Omdat cysten zijn gevuld met vloeistof, gas of halfvaste stoffen, verschijnen ze op echografie als donkere, ronde of ovale gebieden met gladde randen. Deze cysten hebben een duidelijke omtrek die ze onderscheidt van omringende weefsels. Andere soorten borstknobbels verschijnen op echografie met andere kenmerken, hoewel een seroma op echografie identiek kan lijken aan een oliecyste.
Borst MRI
Oliecysten zullen ook verschijnen op een borst-MRI.
Differentiële diagnose
Voorwaarden die lijken op een cyste in de borstolie zijn:
- Seromas (seromas komen ook vaak voor na een borstoperatie)
- Simpele cysten
- Vetnecrose
- Lipomen
- Galactocele (verzameling melk)
- Hematomen
- Papillomen
- Borst abces
- Zelden, afbrekende borstkanker (necrotiserende maligniteit)
Behandelingsopties
Oliecysten zijn goedaardig - ze zijn niet kanker, en ze verhogen het risico niet en veroorzaken geen borstkanker. Als u echter een cyste krijgt na een ingreep zoals een lumpectomie, is het belangrijk om een oliecyste te onderscheiden van een mogelijk recidief. Er zijn verschillende opties als u wordt gediagnosticeerd met een cyste in de borstolie.
Observatie
Een oliecyste kan met rust worden gelaten, omdat veel hiervan vanzelf zullen krimpen.
Aspiratie
Als uw oliecyste lichamelijk pijnlijk wordt of u zorgen of angst bezorgt, kan deze worden opgezogen. Uw arts kan een zeer fijne naald gebruiken om de vloeistof uit de cyste te zuigen, waardoor deze leegloopt. Opgezogen vloeistof uit een oliecyste zal worden geëvalueerd om er zeker van te zijn dat het niet bloederig lijkt. Borstoliecysten kunnen na aspiratie terugkeren en de procedure moet mogelijk worden herhaald.
Chirurgie
Als de cyste groot is, een grove calciumlaag heeft, pijnlijk is of blijft terugkeren, kan uw arts een chirurgische verwijdering aanbevelen.
Home remedies / natuurlijke methoden
Als uw oliecyste pijnlijk is, kunnen medicijnen zoals Advil (ibuprofen) nuttig zijn. Draag ook een comfortabele beha of hemd, het gebruik van een ijspakking kan ook uw ongemak verminderen.
Kortom
Borstoliecysten zijn goedaardig, maar omdat ze vaak verschijnen na een borstoperatie - of de operatie nu alleen maar een schrik was of in plaats daarvan een bevestiging van borstkanker - kunnen ze veel angst veroorzaken. Mammografie is de meest specifieke test voor cysten in de borstolie, maar echografie van de borsten of MRI van de borst kan soms nuttig zijn bij het stellen van de diagnose. Behandelingsopties omvatten "waakzaam wachten", het opzuigen van de cyste of, minder vaak, het operatief verwijderen van de cyste. Hoewel behandeling meestal niet nodig is, voelen veel vrouwen (en mannen, aangezien mannen dit ook kunnen ervaren) zich meer op hun gemak bij aspiratie. Bij cyste-aspiratie lopen de oliecysten meestal leeg, waardoor zowel de cyste als de angst die gepaard kan gaan met het hebben van deze cysten, wordt opgelost.