Inhoud
- Soorten Cytokines
- Hoe Cytokines werken
- Overproductie van Cytokines
- Biologische geneesmiddelen zijn cytokineremmers
- Een woord van Verywell
Soorten Cytokines
Cytokinen zijn divers, wat betekent dat ze niet allemaal hetzelfde zijn. Cytokines hebben verschillende functies in het lichaam:
- Koloniestimulerende factoren (stimuleren de aanmaak van bloedcellen)
- Groei- en differentiatiefactoren (functioneren voornamelijk bij de ontwikkeling, weefselonderhoud en herstel)
- Immunoregulerende en pro-inflammatoire cytokines (bijv. Interferonen, interleukines en TNF-alfa die functioneren in het immuunsysteem)
Hoewel "cytokines" een overkoepelende term is die alle soorten omvat, worden er specifiekere namen gegeven aan cytokines op basis van het type cel dat ze maakt of de werking die ze in het lichaam hebben:
- Lymfokinen (gemaakt door lymfocyten)
- Monokines (gemaakt door monocyten)
- Chemokines (geassocieerd met chemotactische acties)
- Interleukinen (gemaakt door één leukocyt maar werken op andere leukocyten)
Hoe Cytokines werken
Het immuunsysteem is complex: verschillende soorten immuuncellen en eiwitten doen verschillende taken. Cytokinen behoren tot die eiwitten. Uitleggen hoe cytokines werken, is moeilijk. Het is een les in celfysiologie. Maar om ontstekingen te begrijpen, moet u de rol begrijpen die cytokines spelen.
Cytokinen worden door cellen in de bloedsomloop of direct in weefsel afgegeven. De cytokines lokaliseren doel-immuuncellen en interageren met receptoren op de doel-immuuncellen door zich eraan te binden. De interactie triggert of stimuleert specifieke reacties van de doelcellen.
Overproductie van Cytokines
Overproductie of onjuiste productie van bepaalde cytokines door het lichaam kan leiden tot ziekte. Er is bijvoorbeeld gevonden dat interleukine-1 (IL-1) en tumornecrosefactor-alfa (TNF-alfa) in overmaat worden geproduceerd bij reumatoïde artritis waar ze betrokken zijn bij ontsteking en weefselvernietiging.
Biologische geneesmiddelen zijn cytokineremmers
Er zijn biologische geneesmiddelen ontwikkeld om IL-1 of TNF-alfa te remmen. Kineret (anakinra) is ontwikkeld als een behandeling voor reumatoïde artritis en werkt door de binding van IL-1 aan zijn receptor te remmen. TNF-alfa-remmers (ook wel TNF-blokkers genoemd) binden TNF en voorkomen dat TNF zich hecht aan receptoren op het celoppervlak.
Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab) en Cimzia (certolizumab pegol) zijn TNF-blokkers. Actemra (tocilizumab) bindt aan IL-6.
Er zijn meer biologische medicijnen in ontwikkeling. Onderzoeksresultaten van een cruciale fase 3-studie van Kevzara (sarilumab) (genaamd SARIL-RA-TARGET), een menselijk antilichaam tegen de IL-6-receptor, toonden aan dat het geneesmiddel zowel aan de primaire eindpunten van verbetering van tekenen en symptomen van reumatoïde artritis als aan verbeteringen in fysieke functie.Sarilumab bindt zich met hoge affiniteit aan de IL-6-receptor, blokkeert de binding van IL-6 en verstoort de door cytokine gemedieerde inflammatoire signalering.
Op 31 oktober 2016 verwierp de FDA echter Kevzara (sarilumab) op basis van tekortkomingen die ze ontdekten tijdens een inspectie van het fabricageproces.
Er zijn correcties aangebracht in de productie van Kevzara en het kreeg goedkeuring van de FDA op 22 mei 1017, goedkeuring van het Europees Geneesmiddelenbureau op 23 juni 2017 en goedkeuring van Health Canada op 1 februari 2017.
Een woord van Verywell
Hoewel cytokines een complex onderwerp lijken, is het essentieel om het ontstekingsproces te begrijpen dat de kern vormt van inflammatoire soorten artritis. We weten dat er zowel pro-inflammatoire cytokines als ontstekingsremmende cytokines zijn. De pro-inflammatoire cytokines spelen een rol bij de ontwikkeling van inflammatoire en neuropathische pijn. De ontstekingsremmende cytokinen zijn eigenlijk ontstekingscytokine-antagonisten. Er zijn aanwijzingen dat chemokines zowel betrokken zijn bij het initiëren van pijn als bij het aanhouden van pijn. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
- Delen
- Omdraaien