Inhoud
Een macule is een verkleurd stukje huid dat niet verheven is en minder dan een centimeter in diameter is. Als u uw ogen zou sluiten en uw vinger over de huid zou halen, zou u over het algemeen geen verandering in textuur kunnen voelen.Macules zijn kenmerkend voor verschillende medische aandoeningen, sommige ernstig en andere niet. Ze worden primaire laesies genoemd, omdat ze vaak de eerste stap zijn bij het identificeren van een ziekte. Andere primaire laesies zijn onder meer puisten (een verhoogd puistje of blaar gevuld met etter) en tumoren.
Macules zijn overal op het lichaam te zien, maar worden het vaakst aangetroffen op de borst, rug, gezicht en armen. Ze kunnen gehypopigmenteerd zijn (lichter dan de omringende huid), hypergepigmenteerd (donkerder dan de omringende huid) of roze of rood lijken.
Oorzaken
Macules kunnen een teken zijn van iets ernstigs of helemaal niets betekenen. Ze zijn vaak aanwezig vanaf de geboorte en kunnen groeien of toenemen in aantal naarmate iemand ouder wordt. Zelfs moedervlekken kunnen als een soort macule worden beschouwd.
Macules kunnen voorkomen bij een aantal veel voorkomende en ongebruikelijke medische aandoeningen, waaronder:
- Vitiligo, het verlies van huidskleur geassocieerd met auto-immuunziekten
- Tinea versicolor, donkere of lichte plekken op de huid veroorzaakt door een schimmel
- Cutane candidiasis, een rode, jeukende uitslag veroorzaakt door dezelfde schimmel als spruw
- Rosacea, rode plekken op de huid op het gezicht
- Rubella (Duitse mazelen), een veel voorkomende virale infectie
- Tubereuze sclerose, een zeldzame aandoening die hypopigmentatie kan veroorzaken
- Actinische keratose, een vorm van precancer
- Huidkanker, waaronder basaalcelcarcinoom, plaveiselcelcarcinoom en melanoom
Huidkanker en macules
Een macule is op zichzelf geen teken van huidkanker.Hoewel een macula het uiterlijk kan hebben dat wijst op kanker, zijn verdere tests nodig om een diagnose te bevestigen of uit te sluiten. Alles bij elkaar zijn er vier soorten huidkanker of prekanker, elk met zijn eigen uiterlijk:
- Actinische keratose heeft droge, schilferige plekken of vlekken die meestal op het hoofd, de nek, de handen en de onderarmen voorkomen.
- Basaalcelcarcinoom (BCC) laesies verschijnen als een roze vlek of een vleeskleurige, parelachtige bult, meestal op het hoofd, de nek en de arm (maar ook op elk ander deel van het lichaam)
- Plaveiselcelcarcinoom (SCC) kan verschijnen als een schilferige plek, een stevige rode bult of een zweer die geneest en opnieuw opent. Ze worden vaker gezien op de rand van de oren, gezicht, nek, armen, borst en rug.
- Melanoom kan zich manifesteren als een donkere vlek op de huid of met plotselinge abnormale veranderingen van een moedervlek.
Raadpleeg zo snel mogelijk een dermatoloog als u verdacht uitziende vlekken of laesies vindt.
Diagnosemethoden
Om de oorzaak van een macula te bepalen, begint de dermatoloog met een fysieke inspectie van de laesie. In sommige gevallen, zoals bij vitiligo of rosacea, is het kenmerkende uiterlijk voldoende om de diagnose te stellen (hoewel verdere tests kunnen worden uitgevoerd om eventuele onderliggende oorzaken te identificeren).
In andere gevallen kan de arts een kweek uitvoeren als wordt aangenomen dat de oorzaak een schimmel is of bloedtesten gebruiken om een virale of bacteriële infectie te identificeren.
Als kanker wordt vermoed, blijft de gouden standaard voor diagnose de huidbiopsie. De procedure kan relatief snel worden uitgevoerd in het kantoor van de dokter en onder plaatselijke verdoving. Nadat de huid is verdoofd, wordt een huidmonster verwijderd (ofwel door de huid te scheren, met een stomp van drie millimeter of door een monster uit te snijden met een scalpel) en getest in het laboratorium. De biopsie wordt omgekeerd voor gevallen waarin kanker wordt vermoed.
Op basis van de resultaten van een van deze procedures - of het nu een visuele, laboratoriumtest of biopsie is - zal de arts de behandeling aanbevelen die past bij de diagnose.
Een woord van Verywell
Het plotseling verschijnen van een huidlaesie kan verontrustend zijn, vooral als deze snel verandert of onregelmatig van vorm is. Zelfs als u niet zeker weet wat het is (of het past niet in het karakteristieke profiel), laat het dan eerder dan later controleren.
Uiteindelijk is de kans groot dat de laesie niets ernstigs zal zijn of iets dat gemakkelijk te behandelen is. Zelfs als het kanker is, bieden een vroege diagnose en behandeling u de meeste kansen op succes. Als het vroeg wordt opgemerkt, kan zelfs melanoom worden genezen met een relatief kleine operatie.
Om uw persoonlijk risico op huidkanker te verlagen:
- Draag zonnebrandcrème met SPF 15 of hoger (zelfs als het bewolkt is).
- Dek af met kleding en een hoed met een brede rand.
- Zoek waar mogelijk schaduw, vooral tussen 10.00 uur en 16.00 uur.
- Laat uw huid nooit verbranden.
- Vermijd zonnebanken.
- Controleer uw lichaam maandelijks op verdacht uitziende puistjes, moedervlekken of laesies.