Inhoud
Slijm in de ontlasting is normaal, maar meestal niet zichtbaar. Als er genoeg slijm in de ontlasting zit om met het blote oog te zien, kan dit een teken zijn dat er iets in het spijsverteringsstelsel aan het veranderen is.Slijm in de ontlasting kan worden beschouwd als een veel voorkomend symptoom van sommige spijsverteringsaandoeningen, zoals prikkelbare darmsyndroom (IBS) en colitis ulcerosa (een vorm van inflammatoire darmaandoening of IBD). Andere aandoeningen die grotere hoeveelheden zichtbaar slijm kunnen veroorzaken in de ontlasting zijn onder meer bacteriële infecties, anale fissuren, een darmobstructie of de ziekte van Crohn (de tweede belangrijkste vorm van IBD).
Als de ontlasting ook bloederig is en er pijn is, is dat een reden om meteen een arts te raadplegen. Normaal gesproken is slijm een vezelige, heldere, witte of gele substantie. Hoewel het misschien vies lijkt en zorgen baart, is het belangrijk om de redenen voor eventuele veranderingen in ontlasting te begrijpen om ze beter aan te pakken.
Overzicht
Slijm wordt geproduceerd door het slijmvlies van de dikke darm. Slijm wordt ook geproduceerd door andere organen in het lichaam, zoals de longen, waar het helpt om ingeademde vreemde deeltjes op te vangen. In de darmen beschermt slijm de binnenbekleding en omdat het glad is, helpt het de doorgang van de ontlasting te vergemakkelijken.
Het doorgeven van slijm via de ontlasting is op zichzelf niet schadelijk, omdat het een normaal onderdeel is van de ontlasting, maar te veel kan ook een teken zijn van een ziekte of aandoening die mogelijk moet worden behandeld. Als de slijmlaag te veel afstoot, kan de dikke darm vatbaarder worden voor bacteriën.
Oorzaken
Verschillende aandoeningen kunnen leiden tot zichtbaar slijm in de ontlasting.
Colitis ulcerosa
Bij colitis ulcerosa raakt het slijmvlies van de dikke darm (colon) ontstoken en ontwikkelt het kleine zweertjes die zweren worden genoemd. Deze zweren bloeden en kunnen ook pus en slijm produceren. Het slijm kan zo volumineus zijn dat het kan worden gezien terwijl het samen met de ontlasting wordt doorgegeven.
De levenslange behandeling van colitis ulcerosa
Prikkelbare darmsyndroom
De redenen waarom IBS ervoor kan zorgen dat er meer slijm wordt geproduceerd door het slijmvlies van de dikke darm en wordt uitgescheiden in de ontlasting, zijn niet uitgebreid bestudeerd, dus ze zijn niet goed begrepen.
Mannen met IBS hebben vaker slijm in de ontlasting dan vrouwen met IBS.
Slijm wordt vaker geassocieerd met diarree-overheersende IBS dan met constipatie-overheersende IBS of alternerend IBS-type (IBS-A). De huidige gedachte is dat slijm in ontlasting dat wordt geassocieerd met IBS geen indicatie is van een groot probleem of een progressie naar een meer ernstige ziekte.
Tekenen, symptomen en complicaties van IBSZiekte van Crohn
Slijm in de ontlasting komt minder vaak voor bij mensen met de ziekte van Crohn. Als er slijm wordt gezien in de ontlasting van een persoon met de ziekte van Crohn, kan dit worden geassocieerd met het ontwikkelen van een anale kloof.
Een overzicht van de ziekte van CrohnAnaal abces of fistel
Een abces is een infectie waarbij een met etter gevuld gebied in het lichaam ontstaat. Het is een probleem dat vaker voorkomt bij mensen met de ziekte van Crohn, en vooral in het perianale gebied.
Soms, in ongeveer 50 procent van de gevallen, wordt een abces groot genoeg om een tunnel te vormen tussen twee organen, of tussen de huid en een orgaan, een fistel. Het abces of de fistel kan slijm in de ontlasting afvoeren.
Abcessen en fistels hebben behandeling nodig, worden mogelijk gedraineerd en meestal met toevoeging van antibiotica of andere medicijnen, vooral als er een diagnose van IBD is.
Hoe een anaal of rectaal abces te behandelenStoma
Sommige mensen die een stomaoperatie hebben ondergaan (ileostoma of colostoma), kunnen merken dat ze slijm uit hun rectum passeren. Hoewel de ontlasting het lichaam verlaat via de stoma en niet via het rectum en de anus, produceert het rectum nog steeds vocht. Er kan slijm zijn, dat moet worden doorgegeven door op het toilet te zitten. Een opeenhoping van slijm kan ongemak en druk veroorzaken.
Wat is normale ontlasting na een stomaoperatie?Bacteriële infecties
Bacteriële infecties, zoals die van bacteriën zoalsCampylobacter, Salmonella, Shigella, of Yersinia, kan ervoor zorgen dat slijm in de ontlasting terechtkomt. Een bacteriële infectie kan ook symptomen van diarree, koorts en buikkrampen veroorzaken.
Sommige bacteriële infecties kunnen vanzelf verdwijnen zonder behandeling, maar andere gevallen kunnen ernstig zijn en behandeling met antibiotica vereisen. Als u denkt dat u een bacteriële infectie heeft opgelopen, vooral na een reis naar het buitenland, neem dan contact op met uw arts.
Darmobstructie
Een darmobstructie wordt geassocieerd met symptomen van obstipatie, ernstige krampen, opgezette buik en braken, evenals het passeren van slijm. Een darmobstructie kan worden veroorzaakt door een van de vele aandoeningen, zoals geïmpacteerde ontlasting, verklevingen (littekenweefsel), een hernia, galstenen, een tumor of het inslikken van een niet-voedingsproduct.
Obstructies worden meestal in het ziekenhuis behandeld, terwijl in sommige gevallen een operatie nodig is om de blokkering te verwijderen.
Overzicht darmobstructieTaaislijmziekte
Cystic fibrosis is een genetische aandoening die overproductie van slijm in het lichaam kan veroorzaken. Deze levensbedreigende aandoening treft meestal de longen, maar het spijsverteringskanaal kan ook worden aangetast. Het wordt meestal gediagnosticeerd in de kindertijd en gaat gepaard met andere spijsverteringssymptomen zoals obstipatie en buikpijn.
Cystic Fibrosis OverzichtSlijm in de ontlasting van baby's
Het zien van slijm in de ontlasting van een baby kan betekenen dat de baby een infectie heeft.Het wordt belangrijk om erachter te komen of het echt slijm is, want normale babypoep is er in alle kleuren. Slijm in de ontlasting van baby's kan vezelig of slijmerig zijn en er groen uitzien.
Veranderingen in kinderpoep moeten met een kinderarts worden besproken, want als er een infectie is, moet deze onmiddellijk worden behandeld.
Andere oorzaken
Slijm kan in verband worden gebracht met obstipatie, wat een veelvoorkomend probleem is. In dat geval kan het vanzelf verdwijnen wanneer de constipatie wordt behandeld.
Uitdroging is een andere veel voorkomende situatie die overtollig slijm in de ontlasting kan veroorzaken, en ook dit zou waarschijnlijk vanzelf verdwijnen, tenzij de uitdroging een chronisch probleem is. In deze gevallen kan het behandelen van het onderliggende probleem helpen om het doorgeven van slijm te stoppen.
Voor sommige mensen is slijm in de ontlasting iets dat maar één keer voorkomt. Toch moet het aan uw arts worden gemeld.
Wanneer moet u met de dokter praten?
Voor iedereen bij wie nog niet de diagnose is gesteld van een aandoening waarbij passerend slijm als een typisch symptoom kan worden beschouwd, is het zien van slijm in of op uw ontlasting een reden om een arts te raadplegen. Dit geldt met name als het slijm gepaard gaat met andere spijsverteringssymptomen zoals bloed in de ontlasting, diarree, buikpijn, obstipatie of braken.
Als slijm in de ontlasting vrij regelmatig voorkomt vanwege een reeds gediagnosticeerde aandoening zoals IBS of colitis ulcerosa, is het nog steeds belangrijk om dit te controleren.
Het is belangrijk om te noteren op welk tijdstip van de dag het gebeurt en om in te schatten hoeveel slijm er aanwezig is (ook of het meer of minder is dan in het verleden). Door deze informatie naar de dokter te brengen, kan hij erachter komen wat de toename van slijm kan veroorzaken.
Diagnose
Het stellen van een diagnose wanneer slijm in de ontlasting een nieuw symptoom is, begint met een zorgvuldige medische geschiedenis. Een arts zal vragen hoe de stoelgang in het verleden is geweest en of deze recentelijk is veranderd.
Afhankelijk van wat wordt vermoed dat het slijm veroorzaakt, kunnen verschillende soorten tests worden besteld. De tests die worden gebruikt, kunnen een ontlastingcultuur en bloedonderzoek zijn, of mogelijk beeldvormende onderzoeken zoals een CT-scan, MRI of gewone röntgenfoto.
In sommige gevallen moet een arts mogelijk andere tests uitvoeren, zoals een endoscopieprocedure, om erachter te komen wat er gebeurt. Maar in veel gevallen is het niet nodig om invasieve tests uit te voeren om de oorzaak van het slijm te bepalen.
Behandeling
De behandeling van slijm in de ontlasting hangt af van wat het probleem veroorzaakt. Slijm kan het gevolg zijn van een ontsteking, en in dat geval moet het worden behandeld voordat het verdere problemen veroorzaakt.
Wanneer het slijm wordt veroorzaakt door bijvoorbeeld IBS of IBD, helpt het onder controle krijgen van die aandoeningen de slijmproductie in de dikke darm te stoppen. De verhoogde slijmproductie kan betekenen dat een verandering in de behandeling nodig kan zijn, of dat een huidige behandeling niet meer zo effectief is als voorheen.
Een woord van Verywell
Slijm in de ontlasting laten passeren wanneer iemand IBS of colitis ulcerosa heeft, is niet noodzakelijk een reden tot ongerustheid, omdat het een teken kan zijn van die aandoeningen. Echter, slijm in de ontlasting, vooral als het een nieuw symptoom is, moet bij het volgende kantoorbezoek nog steeds aan een arts worden gemeld.
Slijm zonder onderliggende oorzaak, zoals een van de reeds bestaande aandoeningen die hierboven zijn genoemd, is een verandering in de stoelgang en moet zo snel mogelijk met een arts worden besproken.