Wat is slapeloosheid?

Inhoud

• Slapeloosheid Symptomen
• Oorzaken
• Diagnose
• Behandeling

Slapeloosheid wordt gekenmerkt door het onvermogen om voldoende slaap te krijgen om u uitgerust te voelen. Het kan te wijten zijn aan moeilijkheden om in slaap te vallen of in slaap te blijven. Het kan er ook toe leiden dat u eerder wakker wordt dan gewenst. Er wordt vaak gerapporteerd dat de slaap van chronisch slechte kwaliteit, licht en niet verkwikkend is. Als gevolg hiervan hebben mensen met slapeloosheid overdag symptomen zoals slechte aandacht, prikkelbaarheid en verminderde energie.

Gelukkig zijn er effectieve behandelingsmogelijkheden voor slapeloosheid, variërend van het tijdelijk gebruik van slaappillen tot cognitieve gedragstherapie (CGT).

Slapeloosheid Symptomen

Bij slapeloosheid treden slaapproblemen gedurende meer dan drie maanden minstens drie nachten per week op.

Slapeloosheid heeft een negatief effect op het functioneren overdag, wat leidt tot een of meer van de volgende symptomen:

• Vermoeidheid of slaperigheid overdag
• Malaise (zich onwel voelen)
• Slechte aandacht of concentratie
• Verminderde prestaties (fouten, ongevallen)
• Verminderde energie of motivatie
• Gedragsproblemen (d.w.z. hyperactiviteit, impulsiviteit, agressie)
• Niet kunnen dutten
• Hoofdpijn, maagklachten en chronische pijnklachten

Naast de bovenstaande symptomen overdag worden stemmingsstoornissen, zoals angst of depressie, vaak geassocieerd met slapeloosheid. Depressie kan in verband worden gebracht met 's ochtends vroeg wakker worden en moeilijk in slaap vallen. Angst kan ervoor zorgen dat uw geest 's nachts bruist, terwijl u zich zorgen maakt over u als u probeert in slaap te komen. Wanneer het moeilijk wordt om te slapen, kan dit de vuren van angst aanwakkeren, de zaken erger maken en een vicieuze cirkel in gang zetten.

Bovendien kan slapeloosheid de serotoninespiegel en de functie van de frontale hersenkwab beïnvloeden. De frontale kwab is verantwoordelijk voor verschillende uitvoerende functies, die essentieel zijn bij het maken van rationele keuzes en passende sociale interacties. Stoornissen kunnen zo groot zijn dat het vermogen om suïcidale gedachten te onderdrukken, of zelfs de regelrechte impuls om zichzelf te doden, verloren kan gaan.

Studies suggereren dat het risico op zelfmoord kan verdubbelen bij mensen met slapeloosheid. Iedereen met dergelijke gedachten moet hulp zoeken door gratis contact op te nemen met de National Suicide Prevention Lifeline op (800) 273-8255.

Oorzaken

Het begrip van experts over de oorzaak van slapeloosheid is geworteld in drie factoren: aanleg, provocatie en bestendiging.

Aanleg

Iedereen heeft het potentieel om het soort slaapproblemen te ontwikkelen dat kenmerkend is voor slapeloosheid. Dit wordt een aanleg of drempel genoemd. De drempel voor het ontwikkelen van slapeloosheid zal van persoon tot persoon verschillen.

Geloof het of niet, er zijn mensen die 's nachts zelden of nooit slaapproblemen krijgen. Aan de andere kant hebben sommige mensen misschien pech en zijn ze gewoon vatbaar voor slapeloosheid. Dit heeft waarschijnlijk te maken met genetische factoren (slapeloosheid komt vaak voor in gezinnen), leeftijd, geslacht (vaker vrouwen), middelengebruik en andere medische en psychiatrische aandoeningen (bijv. Depressie, angst of chronische pijnstoornissen, zoals migraine of fibromyalgie).

Slapeloosheid kan ook worden toegeschreven aan een verhoogd waarschuwingssignaal. Dit heeft betrekking op het sympathische zenuwstelsel, dat verantwoordelijk is voor de zogenaamde "vecht of vlucht" -respons. Sommige mensen hebben mogelijk een verhoogde sympathische drive, wat betekent dat ze klaar zijn om te reageren op een externe dreiging. Dit signaal kan je overdag wakker houden, maar het houdt ook mensen met slapeloosheid 's nachts wakker. Sommigen hebben dit beschreven als "moe maar bedraad".

Provocatie

Ook al heb je aanleg voor slapeloosheid, het moet worden geactiveerd. Deze triggers worden precipiterende of provocerende factoren genoemd.

Voorbeelden van dergelijke factoren zijn:

• Alcohol, cafeïne drinken of een sigaret roken voor het slapengaan
• Televisie of huisdieren in de slaapkamer
• Reizen (veroorzaakt jetlag)
• Ploegendienst
• Stress door een verloren baan, financiële problemen, een scheiding of het overlijden van een goede vriend of familielid
• Nachtelijke verantwoordelijkheden, zoals babyvoeding

Houd er rekening mee dat slapeloosheid meestal afneemt wanneer de oorzaak wordt weggenomen. Het kan echter ook worden bestendigd door wijzigingen die u aanbrengt.

Bestendiging

De laatste componenten die een voorbijgaande slaapproblemen omzetten in chronische slapeloosheid, worden bestendige factoren genoemd. Deze factoren kunnen het beste worden begrepen door een voorbeeld te beschouwen.

Stel je voor dat je midden in de nacht een paar uur wakker ligt, wat vaak voorkomt bij slapeloosheid. Je erkent dat je acht uur slaap nodig hebt, en door wakker te liggen verkort je deze tijd. Ter compensatie besluit u twee uur eerder naar bed te gaan. Dit kan sommigen helpen, maar nu u extra vroeg naar bed gaat, kost het u meer tijd om in slaap te vallen. Naarmate u meer van de nacht wakker ligt, neemt uw frustratie toe en vergroot u uw aanvankelijke slapeloosheid.

Uiteindelijk zijn er verschillende keuzes die uw slapeloosheid kunnen bestendigen. Sommige mensen kiezen ervoor om hun dagelijkse bezigheden te beperken vanwege slaperigheid. Dit vermijden kan uw fysieke activiteit verminderen. Omdat u niet traint, bent u mogelijk minder moe en kunt u niet slapen.

Als alternatief kunt u in bed op uw computer gaan werken om het meeste uit uw tijd dat u wakker bent te halen. Het licht van uw computer en de activiteit kunnen uw slaapvermogen verslechteren. Of u kunt overdag gaan slapen om wat rust te krijgen, wat uw slaapritme en het vermogen om 's nachts te slapen zou kunnen ondermijnen.

Het bestaan ​​van bestendige factoren verlengt uw strijd tegen slapeloosheid.

Diagnose

Slapeloosheid wordt meestal alleen gediagnosticeerd op basis van een zorgvuldige geschiedenis. In sommige gevallen kan een slaaplogboek, meervoudige slaaplatentietest (MSLT), slaap-waakactigrafie of een slaaponderzoek (polysomnogram) ondersteunend bewijs leveren of worden gebruikt om andere slaapomstandigheden uit te sluiten, zoals circadiane ritmestoornis of slaapapneu.

Voorbereiding op een slaapstudie

Behandeling

Als slapeloosheid resulteert in een verstoorde functie overdag, vooral als het chronisch aanhoudt, kan behandeling nodig zijn.

Hier zijn enkele belangrijke interventies die zorgverleners, vooral slaapspecialisten, gebruiken om slapeloosheid te behandelen.

Uw triggers aanpakken

De slapeloosheid van veel mensen lost zichzelf op. Een slechte nachtrust voordat een schoolexamen begint, verdwijnt bijvoorbeeld zodra de test voorbij is.

Andere triggers kunnen worden verlicht zodra ze correct zijn geïdentificeerd en geadresseerd. Bijvoorbeeld, het elimineren van cafeïne in de middag, het vermijden van alcohol als "slaapmutsje" en het verwijderen van technologische apparaten of storingen in je slaapomgeving kan genoeg zijn om een ​​goede shuteye te krijgen.

De optimale slaapomgeving

Als u lijdt aan chronische slapeloosheid, moet u mogelijk professionele hulp zoeken. Het kan erg nuttig zijn om de overtuigingen, gedachten en gevoelens rond uw slapeloosheid aan te pakken met een behandeling die cognitieve gedragstherapie voor slapeloosheid (CBTI) wordt genoemd.

Met CBTI zal een speciaal opgeleide psycholoog u helpen uw unieke triggers te identificeren en ze vervolgens onschadelijk te maken. Bijvoorbeeld:

• Als u niet in slaap kunt vallen omdat u uw bedtijd naar boven heeft verplaatst, kan slaapbeperking - waarbij u uw tijd in bed beperkt en dagelijkse dutjes vermijdt - de aanbeveling zijn.
• Als u 's nachts wakker ligt en niet kunt slapen, kan stimulusbeheersing nuttig zijn.
• Als je geest sneller gaat kloppen als je gaat liggen, kun je er baat bij hebben om voor het slapengaan een bufferzone te observeren of overdag een zorgenmoment in te plannen.

Ten slotte, als uw slapeloosheid het gevolg is van een meer langdurige trigger (bijvoorbeeld ploegenarbeid of jetlag door veel reizen), overleg dan met uw arts over interventies die specifiek op die trigger zijn gericht.

Uw slaap aanpassen om nachtdiensten te werken

Medicatie nemen

Er zijn veel medicijnen die op korte termijn effectief kunnen zijn voor de behandeling van slapeloosheid.Twee belangrijke klassen zijn benzodiazepine en niet-benzodiazepine medicijnen.

Enkele van deze recept- en vrij verkrijgbare medicijnen zijn onder meer:

• Ambien (zolpidem)
• Benadryl (difenhydramine)
• Melatonine
• Rozerem (ramelteon)
• Silenor (doxepin)
• Desyrel (trazodon)
• ProSom (estazolam)
• Restoril (temazepam)

De reden waarom de bovengenoemde medicijnen alleen voor korte en niet voor lange termijn mogen worden gebruikt, is dat slaappillen tachyfylaxie kunnen veroorzaken. Met dit fenomeen wordt de medicatie minder effectief, dus hogere doses zijn nodig voor hetzelfde effect. Uiteindelijk stopt het medicijn met werken en wanneer het wordt stopgezet, treedt rebound-slapeloosheid op.

OTC en recept-slaappillen

Beheren van naast elkaar bestaande omstandigheden

Het is ook erg belangrijk om alle chronische problemen aan te pakken die mogelijk bijdragen aan of verband houden met uw slapeloosheid, zoals een onderliggende stemmingsstoornis (bijv. Depressie, angst of posttraumatische stressstoornis) of een andere slaapstoornis (bijv. Slaapapneu). of rustelozebenensyndroom).

Praat met uw arts over eventuele symptomen die u mogelijk ervaart die niet kunnen worden verklaard door een diagnose die u al heeft gekregen, en werk samen met hem of haar om eventuele behandelplannen die u volgt en die moeten worden bijgesteld, aan te passen zodat u zich op uw best voelt. .

Stress, angst en slapeloosheid

Overweeg een complementaire therapie

Sommige mensen vinden ook verschillende aanvullende therapieën nuttig om hun slapeloosheid te behandelen, zoals:

• Ontspanning en biofeedbacktherapie
• Autogene therapie
• Aromatherapie
• Hypnose
• Yoga
• Progressieve spierontspanning

Een woord van Verywell

Slapeloosheid is een veel voorkomende aandoening die kan leiden tot een aanzienlijke verslechtering van de kwaliteit van leven en het dagelijks functioneren. Het goede nieuws is dat er tal van therapieopties beschikbaar zijn, hoewel uw individuele behandelplan uw unieke triggers en gezondheidsprofiel van dichtbij moet bekijken. Als u last heeft van slapeloosheid, neem dan contact op met uw arts. Onze Doctor Discussiegids hieronder kan u helpen dat gesprek te beginnen om de beste behandelingsoptie te vinden.

Insomnia Doctor Discussiegids

Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.

Download PDF