Inhoud
De annulus fibrosus is de sterke omhulling die het buitenste gedeelte van de tussenwervelschijf vormt. Het is zijn taak om het zachte materiaal in het midden van de schijf te beschermen en te beschermen. Dit zachte centrum wordt de nucleus pulposus genoemd. De nucleus pulposus (en de gehele tussenwervelschijf) zorgt voor schokabsorptie voor de wervelkolom.De annulus, zoals het kort wordt genoemd, bestaat uit verschillende concentrische ringen van vezelig kraakbeen die diagonaal zijn georiënteerd. Vezels van elke afzonderlijke laag van de annulus lopen haaks op de vezels in de ring ernaast. Dit steigerontwerp verhoogt de sterkte van de annulus fibrosus als geheel, waardoor het zijn doel als container voor de nucleus pulposus kan vervullen.
Ringvormige tranen
Een veel voorkomende verwonding aan de annulus is een scheur. Tranen kunnen pijnlijk of asymptomatisch zijn. Ringvormige tranen leiden soms tot uitpuilende of hernia's, maar niet altijd.
Heel vaak kan een traan met succes worden behandeld zonder operatie; met andere woorden, fysiotherapie, lichaamsbeweging, holistische therapieën en medicatie kunnen voldoende zijn om uw symptomen te verlichten.
Meestal zijn medische behandelingen voor de tussenwervelschijf gericht op het bevatten (of het verwijderen van stukjes) de nucleus pulposus.
Maar recenter hebben wetenschappers en clinici gewerkt aan manieren om de annulus te versterken en / of te herstellen. Volgens een artikel uit maart 2009 van Bron, et. al. gepubliceerd in deEuropean Spine Journal,een nieuwe regeneratief Een benadering die zich richt op de integriteit van de vezels van de annulus zelf, kan nodig zijn om hernia te voorkomen. De auteurs die zeggen dat het versterken en repareren van de annulus dat wel zou kunnen toename het potentieel van nucleus pulposusherstel. Zonder reparatie en versterking gaan ze door, de normale hoeveelheid schijfdruk (die nodig is voor de belangrijkste taak van schokabsorptie van de schijf) kan niet worden hersteld.
Deze nieuwe richting staat nog in de kinderschoenen, wat betekent dat terwijl er op dieren wordt getest, behandelingen die op mensen werken nog ver weg zijn. Ondertussen is hier Bron, et. al. lijst met mogelijke benaderingen voor het versterken en herstellen van annulusvezel.
De chirurgische benadering van annulusherstel
Hechten, volgens Bron, et. al. is ontworpen om de nucleus pulposus in te sluiten bij een operatieve schijfvervanging. Maar het herstelt geen verloren vezels, noch keert het enige schade terug. De onderzoekers zeggen dat een aantal producten al in gebruik is tijdens operaties die een aantal van deze problemen aanpakken; toch geven ze toekomstige onderzoekers de opdracht om nog effectievere methoden te bedenken en te perfectioneren.
Annulus Fibrosus-regeneratie
Het regenereren van de vezels van de annulus door middel van weefselmanipulatie is in zekere zin volgens Bron, et. al., een betere oplossing dan hechten. Het probleem is dat het voor wetenschappers veel moeilijker is om te slagen. De 3 soorten technieken die in de maak zijn, zijn: Het genereren van annulus-cellen, het gebruik van gen- en bioactieve factoren om extracellulaire matrixproducties te beïnvloeden, en scaffolding.
Idealiter, zeggen de onderzoekers, combineert een annulusregeneratiestrategie technieken die de scheur sluiten en tegelijkertijd het weefsel regenereren. Ze zeggen ook dat gen- en bioactieve strategieën niet als op zichzelf staande behandelingen kunnen worden gebruikt, maar eerder in combinatie met scaffolding.