Inhoud
- Welke taken houdt de GPCOG in?
- Hoe wordt de GPCOG gescoord?
- Wat houdt het interview met de informant in?
- Hoe nauwkeurig is de GPCOG bij het identificeren van cognitieve stoornissen?
- Wat zijn de voor- en nadelen van de GPCOG?
- Diagnose van dementie
De GPCOG is een van de drie screeningstools die door de Alzheimer's Association worden aanbevolen voor gebruik tijdens het jaarlijkse gezondheidsbezoek van Medicare. De andere twee vertoningen zijn de Memory Impairment Screen en de Mini-Cog.
Welke taken houdt de GPCOG in?
Wanneer de GPCOG wordt toegediend aan "Fred", wordt hij gevraagd om de volgende componenten uit te voeren:
- Herhaal en onthoud de volgende naam en adres. "John Brown, West Street 42, Kensington." Fred wordt verteld om de naam en het adres te onthouden, want binnen een paar minuten zal hij worden gevraagd om het te onthouden. Hij mag het vier keer herhalen.
- Fred wordt gevraagd om de datum van vandaag te noemen.
- Hij krijgt een blanco pagina en wordt gevraagd een kloktekening te maken met alle getallen correct op de wijzerplaat getekend.
- Fred wordt vervolgens gevraagd om in de wijzers van de klok te tekenen, zodat deze 10 minuten na 11 uur leest.
- De testbeheerder vraagt Fred om haar iets specifieks te vertellen dat de afgelopen week in het nieuws is gebeurd.
- Ten slotte wordt Fred gevraagd om de naam en het adres vanaf het begin van de test op te roepen.
Hoe wordt de GPCOG gescoord?
Fred krijgt een punt voor de juiste datum. Terwijl andere tests een "sluitend" antwoord mogelijk maken, vereist de GPCOG de exacte datum om krediet te krijgen.
Hij krijgt een punt voor het correct tekenen van de klok, waarbij de cijfers op de wijzerplaat nauwkeurig moeten worden geplaatst. Hij krijgt ook één punt voor het correct plaatsen van de wijzers om 10 minuten na 11 uur weer te geven.
Als Fred je iets specifieks kan vertellen uit recent nieuws, krijgt hij één punt.
In de sectie naam- en adresherinnering krijgt Fred één punt voor elk van de volgende antwoorden:
- John
- Bruin
- 42
- West (St)
- Kensington
Als Fred 9 punten scoort (het maximale aantal punten), is er geen beoordeling meer nodig. Een score van 5-8 geeft aan dat er meer informatie nodig is en de testbeheerder wordt gevraagd door te gaan met een tweede deel van de test waarin een familielid of verzorger vragen over Fred beantwoordt. Dit gedeelte wordt het "Informant-interview" genoemd. Als Fred tussen 0-4 scoort, is de kans groot dat zijn cognitie is aangetast.
Wat houdt het interview met de informant in?
In dit vervolggedeelte van de GPCOG worden aan een zorgverlener of familielid zes vragen gesteld over Fred. Deze vragen stellen de vraag of Fred meer moeite heeft dan 5-10 jaar geleden met de volgende taken: recent geheugen, geheugen voor gesprekken van een paar dagen geleden, woordvinden, omgaan met financiën, medicatiebeheer en transportvermogen behoeften.
Als de informant op 3 of meer van deze gebieden een afname aangeeft, is cognitieve beperking waarschijnlijk volgens de GPCOG.
Hoe nauwkeurig is de GPCOG bij het identificeren van cognitieve stoornissen?
Het is aangetoond dat de GPCOG effectief is bij het identificeren van verminderde cognitie. Het onderzoek vergeleek de GPCOG met het bekende Mini-Mental State Exam en ontdekte dat het even goed of beter presteerde dan de MMSE.
Wat zijn de voor- en nadelen van de GPCOG?
Wegen van de opties:
Voordelen
- De GPCOG is auteursrechtelijk beschermd door de University of New South Wales, maar klinisch gebruik is gratis.
- De test is kort. Het duurt twee tot vijf minuten om de GPCOG toe te dienen.
- De GPCOG vereist geen uitgebreide training om toe te dienen.
- Opleidingsniveau heeft weinig invloed op de nauwkeurigheid van de GPCOG. Het moet nauwkeurige resultaten opleveren, of iemand nu pas het 6e leerjaar heeft afgemaakt of afgestudeerd is.
- Meerdere versies in verschillende talen zijn online beschikbaar.
Nadelen
- Hoewel het in verschillende talen is vertaald, ontbreekt het aan onderzoek naar de invloed van verschillende culturen en talen op de testresultaten.
- Deze test vereist het fysieke vermogen om te schrijven / tekenen.
Diagnose van dementie
Onthoud dat de GPCOG een screeningstool is, geen definitief diagnostisch hulpmiddel. Het kan aangeven of er meer tests nodig zijn, maar er moet een arts worden geraadpleegd om verder te testen. Er zijn andere, soms omkeerbare, oorzaken van geheugenverlies die kunnen worden geïdentificeerd door medische tests, waaronder normale druk hydrocephalus, vitamine B12-tekort en de interacties van medicijnen.