Inhoud
- Symptomen van Wernicke encefalopathie
- Symptomen van het Korsakoff-syndroom
- Prevalentie
- Oorzaken
- Diagnose
- Behandeling
- Prognose
Het Wernicke-Korsakoff-syndroom bestaat uit twee afzonderlijke aandoeningen: Wernicke-encefalopathie, die zich eerst ontwikkelt, en vervolgens Korsakoff-syndroom, dat zich vaak voordoet als de symptomen van Wernicke-encefalopathie afnemen.
Het Wernicke-Korsakoff-syndroom kan ook worden aangeduid als Korsakoff-psychose, Wernicke's encefalopathie, alcoholische encefalopathie, encefalopathie-alcoholische, alcoholdementie, Wernicke's dementie en de ziekte van Wernicke. Informeel noemen sommige mensen deze aandoening ook wel het 'natte hersensyndroom'.
Symptomen van Wernicke encefalopathie
Symptomen van Wernicke-encefalopathie zijn onder meer een plotselinge episode van verminderd mentaal vermogen, verwardheid, beentrillingen, onthutsing, verminderde spiercoördinatie, zicht en oogveranderingen (waaronder hangende oogleden, dubbel zien en abnormale heen en weer bewegende oogbewegingen) en andere symptomen van alcoholontwenning. Symptomen van Wernicke encefalopathie worden vaak gecategoriseerd als een triade van oculaire (oog), cerebellaire (balans en lichaamscontrole) en verwardheidssymptomen.
Wernicke encefalopathie is een aandoening die onmiddellijke medische aandacht vereist en die met de juiste behandeling omkeerbaar kan zijn.
Symptomen van het Korsakoff-syndroom
Symptomen van het Korsakoff-syndroom bestaan uit geheugenverlies (inclusief het vermogen om oude herinneringen op te halen en het vermogen om nieuwe te vormen), hallucinaties en confabulatie (verhalen verzinnen). Het Korsakoff-syndroom is meestal een chronische aandoening die typisch, maar niet altijd, volgt op een episode van Wernicke's encefalopathie. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Prevalentie
Het is moeilijk om te weten hoe vaak het Wernicke-Korsakoff-syndroom voorkomt, omdat uit onderzoek blijkt dat het aanzienlijk ondergediagnosticeerd is. Een studie die in 2009 werd gepubliceerd, noemt het percentage ongeveer 1-2 procent van de algemene bevolking en 12-14 procent van degenen die alcohol misbruiken. De diagnose wordt echter vaak over het hoofd gezien, zoals blijkt uit een hogere identificatie van de aandoening bij hersenautopsies dan tijdens het leven wordt gediagnosticeerd.
Oorzaken
Het meest voorkomende risico voor het Wermicke-Korsakoff-syndroom is alcoholmisbruik, maar het kan ook worden veroorzaakt door aids, kanker, chronische infecties, nierdialyse, anorexia en het onvermogen van het lichaam om voedingsstoffen uit voedsel op te nemen. Interessant is dat het risico ook verhoogd is na bariatrische chirurgie voor obesitas. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Sommige gevallen van Wernicke's encefalopathie kunnen ook worden veroorzaakt door extreem diëten, waardoor het lichaam niet de voedingsstoffen ontvangt die het nodig heeft om gezond te blijven functioneren.
Diagnose
Om Wernicke-encefalopathie te diagnosticeren, moeten de thiaminespiegels in het bloed van de persoon worden getest. Thiamine wordt ook wel vitamine B1 genoemd.
Er is geen enkele test voor het Wernicke-Korsakoff-syndroom. In plaats daarvan wordt de diagnose gesteld door andere aandoeningen uit te sluiten. De evaluatie kan cognitieve beoordelingen, bloedonderzoeken en neurologische screenings omvatten om oogbewegingen, spierkracht en coördinatie te evalueren. MRI's kunnen ook worden gebruikt om de laesies in de hersenen te identificeren die zich als gevolg van de ziekte kunnen ontwikkelen.
Sommige gevallen van niet-alcoholische encefalopathie van Wernicke zijn over het hoofd gezien omdat er andere medische aandoeningen aanwezig zijn, zoals ernstige bipolaire stoornis of schizofrenie die eetstoornissen veroorzaakten. Testen op thiaminestoornissen wanneer acute verwarring en desoriëntatie aanwezig is, is van cruciaal belang voor identificatie en passende behandeling.
Behandeling
Wernicke encefalopathie vereist onmiddellijke behandeling, die meestal bestaat uit hoge doses thiamine die intraveneus worden toegediend. Sommige onderzoeken tonen aan dat wanneer Wermicke-encefalopathie het gevolg is van alcoholmisbruik, de persoon mogelijk een hogere dosis thiamine nodig heeft dan wanneer het door andere oorzaken ontstaat.
Lopende behandeling voor het Wernicke-Korsakoff-syndroom omvat onthouding van alcohol, adequate voeding en vitaminesuppletie.
Prognose
De prognose voor het Wernicke-Korsakoff-syndroom is gevarieerd.Met de juiste behandeling schat de Alzheimer's Association dat ongeveer 25% van de mensen volledig zal herstellen, ongeveer de helft zal verbeteren maar niet volledig zal functioneren en ongeveer 25% zal ongeveer hetzelfde blijven.
Elke verbetering van het functioneren treedt meestal op binnen de eerste twee jaar nadat de symptomen zijn begonnen. De levensverwachting kan normaal blijven als de persoon geen alcohol drinkt.
Volgens de Merck-handleidingen zal ongeveer 10-20% van de mensen met onbehandelde Wernicke's encefalopathie niet overleven. Bij behandeling is de prognose van het Wernicke-Korsakoff-syndroom echter veel beter vergeleken met die van de ziekte van Alzheimer en andere vormen van dementie waarvan de achteruitgang ondanks pogingen tot behandeling chronisch en progressief is.
Een woord van Verywell
Het Wernicke-Korsakoff-syndroom is een reeks aandoeningen die symptomen van verwarring, geheugenverlies en desoriëntatie kunnen veroorzaken, evenals fysieke tekenen zoals spierzwakte en oogbewegingsproblemen. Hoewel u in eerste instantie misschien aarzelt om hulp voor uzelf of een dierbare te zoeken, is het belangrijk om te onthouden dat snelle medische behandeling, naast het afzien van het drinken van alcohol, u in staat kan stellen veel van het functioneren te herstellen dat wordt aangetast wanneer dit syndroom zich ontwikkelt.