Inhoud
Hartziekten blijven doodsoorzaak nummer één van Amerikanen. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) wordt een op de vier sterfgevallen toegeschreven aan een of andere vorm van hart- en vaatziekten.Maar liefst 805.000 mensen krijgen een hartaanval en 795.000 mensen krijgen elk jaar een beroerte.
Cardiovasculaire aandoeningen kunnen, indien onbehandeld, leiden tot ernstige verzwakking en zelfs de dood. Dat kost u niet alleen gezondheid, maar het kost u ook in dollars. Een studie van de CDC Foundation schatte dat de directe medische kosten voor hartaandoeningen in 2030 jaarlijks 818 miljard dollar zouden kunnen bedragen. Als je de verloren productiviteit aan de mix toevoegt, kan dat bedrag oplopen tot meer dan 1 biljoen dollar per jaar.
Het is belangrijker dan ooit om maatregelen te nemen om deze ziekten waar mogelijk te voorkomen. Goed eten, regelmatig sporten en stoppen met roken kan helpen, maar soms bepalen onze genen de show. Preventieve screening en vroege behandeling kunnen de complicaties van deze ziekten helpen verminderen en misschien zelfs genezen. Om deze redenen dekt Medicare de volgende tests en behandelingen, waarvan vele gratis maar sommige alleen onder bepaalde omstandigheden.
Aneurysma-screening
Aneurysma's zijn uitgedunde gebieden in uw bloedvaten waardoor ze verzwakken en verwijden. Of deze aneurysma's nu voorkomen in de hersenen, het hart of de buik, ze kunnen vooral gevaarlijk zijn als ze scheuren. Een scheur in de aorta, het bloedvat dat bloed van het hart naar het lichaam transporteert, kan resulteren in enorme inwendige bloedingen en onmiddellijke dood.
Medicare betaalt voor een gratis screening van abdominale aorta-aneurysma's, zolang uw arts een deelnemende leverancier is. De screening is alleen gedekt als aan bepaalde voorwaarden is voldaan. In het bijzonder moet u een familiegeschiedenis van een aorta-aneurysma hebben of u moet een man zijn tussen de 65 en 75 jaar oud die tijdens zijn leven 100 of meer sigaretten heeft gerookt. Een vrouwelijke roker komt, zelfs als ze meer rookt dan haar mannelijke tegenhanger, niet in aanmerking voor gratis aneurysma-screening tenzij ze een familiegeschiedenis heeft.
Deze evaluatie wordt gedaan met een eenvoudige niet-invasieve echografie en wordt slechts één keer aangeboden onder Medicare.
U zou later in uw leven een abdominaal aneurysma kunnen ontwikkelen, maar Medicare zal niet betalen om er opnieuw naar te zoeken, tenzij u symptomen ontwikkelt.
Houd er rekening mee dat Medicare geen gratis screening voor aneurysma's in andere delen van het lichaam (d.w.z. in de hersenen) biedt, zelfs als er een bekende familiegeschiedenis is.
Lees meer over preventie en behandeling van aorta-aneurysma's.
Bloeddrukonderzoek
Volgens de CDC heeft de helft van alle Amerikanen een hoge bloeddruk. Helaas is hypertensie de grootste risicofactor voor een hartaanval en beroerte. Dat brengt een groot deel van de Amerikaanse bevolking in gevaar.
Er zijn verschillende stadia van hypertensie gedefinieerd door het Gemengd Nationaal Comité voor Preventie, Detectie, Evaluatie en Behandeling van Hoge Bloeddruk (JNC). Het hoogste bloedgetal is uw systolische bloeddruk, hoe lager uw diastolische bloeddruk. Hoe hoger je podium, hoe groter je risico.
- Normaal: minder dan 120/80
- Prehypertensie: 120 tot 139/80 tot 89
- Stadium 1 hypertensie: 140 tot 159/90 tot 99
- Fase 2 hypertensie: hoger dan 160/100
U wordt geënsceneerd op basis van de hogere meetwaarde voor systolische of diastolische bloeddruk. Als uw bloeddruk bijvoorbeeld 135/90 is, bevindt u zich in stadium 1, ook al is uw systolische bloeddruk pre-hypertensief.
Helaas is hypertensie een ‘sluipmoordenaar’. De meeste mensen die het hebben, voelen zich er niet ziek van. Zonder de juiste screening weten ze niet dat ze risico lopen, weten ze niet dat ze hun levensstijl moeten veranderen en worden ze niet gestart met medicatie, indien nodig.
Bloeddrukonderzoek en -begeleiding zijn gratis als onderdeel van uw Welcome to Medicare en Annual Wellness Visits. Dat gezegd hebbende, wordt bloeddrukonderzoek ook vaak routinematig opgenomen in uw kantoorbezoeken. Uw arts zal u waarschijnlijk geen kosten in rekening brengen voor screening.
U kunt ervoor kiezen om uw bloeddruk ook zelf te controleren. Apotheken hebben vaak een gratis bloeddrukmeter die u kunt gebruiken of u kunt uw eigen bloeddrukmanchet aanschaffen.
Cholesterolonderzoek
Cholesterol krijgt vaak een slechte reputatie, maar we zouden niet zonder kunnen. Cholesterol vormt de membranen voor elke cel in het lichaam en wordt gebruikt om aldosteron te produceren dat de zout- en waterbalans reguleert; gal die u helpt om vet voedsel te verteren; cortisol dat uw bloedsuikerspiegel regelt, uw immuunsysteem versterkt en u helpt met stress om te gaan; hormonen zoals oestrogeen, progesteron en testosteron die uw geslachtskenmerken bepalen; en vitamine D die de gezondheid van de botten ondersteunt.
Het probleem is dat te veel cholesterol uw risico op hart- en vaatziekten kan verhogen, tenminste wanneer het zich ophoopt in de slagaders. Dit teveel aan cholesterol kan leiden tot de vorming van plaque, verdikt materiaal, dat de bloedstroom door de slagaders kan belemmeren. die in stolsels kunnen afbreken en uiteindelijk kleinere bloedvaten stroomafwaarts kunnen blokkeren. Hoe dan ook, de bloedtoevoer naar de hersenen of het hart kan worden aangetast, wat kan leiden tot een hartaanval of beroerte.
Het beheren van een hoog cholesterolgehalte is de sleutel tot het verminderen van uw risico op hartaandoeningen.
Daarom dekt Medicare cholesterolscreening eens in de vijf jaar gratis. Houd er rekening mee dat eventuele extra vertoningen uit uw eigen zak komen.
Dit betekent niet dat Medicare niet vaker zal betalen voor cholesteroltesten. Het is alleen dat het niet gratis zal zijn. Als u een coronaire hartziekte, een hoog cholesterolgehalte of andere risicofactoren voor hartaandoeningen heeft, kan uw arts routinematig bloedonderzoek bestellen, zo vaak als tweemaal per jaar. In dit geval betaalt u voor elke test 20 procent co-assurantie.
Medicare en hartziekteonderzoek
Elk jaar zullen 605.000 Amerikanen hun eerste hartaanval krijgen en ongeveer 200.000 die er al een hebben gehad in hun leven, zullen er nog een krijgen.
Hartaandoeningen komen maar al te vaak voor in de Verenigde Staten. Sommige van onze risicofactoren voor coronaire hartziekte zijn onvermijdelijk: leeftijd (65 jaar of ouder), geslacht (mannelijk) en ras (Amerikaanse Indianen, Alaska Natives en Pacific Islanders lopen een hoger risico). Andere risicofactoren staan tot op zekere hoogte onder onze controle.
Van deze aanpasbare risicofactoren meldt de CDC dat bijna de helft van de Amerikanen ten minste een van de drie belangrijkste risicofactoren voor hartaandoeningen heeft. *
- Overmatig gebruik van alcohol
- Hoge bloeddruk*
- Hoog cholesterolgehalte in het bloed *
- Suikerziekte
- Familiegeschiedenis van vroege hartaandoeningen
- Arm dieet
- Sedentaire levensstijl (lichamelijke inactiviteit)
- Roken*
- Gewicht (overgewicht of obesitas)
Als u twee of meer van deze risicofactoren heeft, maakt u zich mogelijk zorgen over uw risico op een hartaanval.
Cardiale stresstests zijn een manier om te screenen op hartaandoeningen. Bij deze evaluaties wordt uw hart gecontroleerd terwijl u op een loopband rent of loopt, of als u fysiek niet in staat bent om dit te doen, wordt een medicijn toegediend om te simuleren hoe uw hart zou reageren op inspanning. Veranderingen in uw hart voor en na het sporten kunnen een teken zijn dat er blokkades zijn in de slagaders die uw hart voeden.
Het hart wordt vervolgens onderzocht door middel van een elektrocardiogram (ECG), echocardiogram (echografie van het hart) of nucleaire beeldvorming waarbij foto's van uw hart worden gemaakt nadat u bent geïnjecteerd met een radioactieve tracer.
Een abnormale stresstest vereist follow-up met meer definitieve tests, een hartkatheterisatie. Deze test wordt uitgevoerd door een cardioloog die een katheter in een grote ader inbrengt en deze naar uw hart leidt. Een kleurstof wordt vervolgens in het hart afgegeven om te zoeken naar vernauwing van de kransslagaders. Een stent kan zelfs tijdens de katheterisatieprocedure worden geplaatst om bepaalde soorten blokkades te openen en te behandelen.
Zonder symptomen gaat Medicare niet betalen voor een cardiale stresstest. Simpel gezegd, deze tests worden niet gedaan voor screeningdoeleinden.
Medicare dekt cardiale stresstests en hartkatheterisatie voor mensen die een hartaandoening hebben gekend en voor mensen met een vermoedelijke hartaandoening op basis van symptomen (pijn op de borst, kortademigheid, enz.). Deze tests vallen onder deel B, waardoor u een co-assurantie van 20% moet betalen.
Een woord van Verywell
Het risico op hartaandoeningen neemt toe naarmate we ouder worden, ongeacht geslacht of ras. Om die reden is het geen verrassing dat Medicare, de grootste verzekeraar van Amerikaanse senioren, dekking biedt voor preventie en screening van hartaandoeningen. Door vroegtijdige interventie kan uw arts u voorlichten over veranderingen in levensstijl en u met medicijnen behandelen, hopelijk voordat complicaties zoals een hartaanval en beroerte zich ontwikkelen. Aneurysma screening, hoge bloeddruk screening, cholesterol screening en cardiale stresstesten staan allemaal op het Medicare vergoedingsschema, maar dat betekent niet dat ze elke keer gedekt zijn. Begrijp wat Medicare wel en niet dekt voor preventieve screening en wanneer ze dit dekken, zodat u niet wordt betrapt door een onverwachte rekening. Het wordt alleen maar ingewikkelder wanneer Medicare betaalt om uw hartaandoening te behandelen.