Een overzicht van reactieve hypoglykemie

Inhoud

• Symptomen
• Diagnose
• Oorzaken
• Behandeling

Reactieve hypoglykemie, ook wel postprandiale hypoglykemie genoemd, is een daling van de bloedglucosespiegel (bloedsuikerspiegel). Dit gebeurt meestal binnen vier uur na het eten en is niet gerelateerd aan diabetes.

Gewoonlijk kan een definitieve oorzaak van reactieve hypoglykemie niet worden vastgesteld, hoewel er een handvol medische ziekten en aandoeningen bekend zijn die ermee verband houden. In die gevallen zal de behandeling van het onderliggende probleem een ​​einde maken aan de lage bloedsuikerspiegel na de maaltijd. Anders begint het beheersen van reactieve hypoglykemie met het herkennen van de symptomen, die kunnen variëren van mild (beven, snelle hartslag, angst, honger) tot ernstig (verwarring, zichtproblemen, gedragsveranderingen, toevallen of zelfs bewustzijnsverlies).

Symptomen

Reactieve hypoglykemie kan symptomen veroorzaken die variëren van gewone die mild en verontrustend zijn tot minder frequente symptomen die ernstig en zelfs levensbedreigend kunnen worden als de aandoening niet wordt behandeld.

Hypoglykemie: tekenen, symptomen en complicaties

Veel voorkomende symptomen

• Trillen of trillen
• Honger
• Hoge hartslag
• Angst of paniek
• Tintelingen bij de mond
• Zweten
• Hoofdpijn
• Vermoeidheid
• Onvermogen om zich te concentreren
• Verwijde pupillen
• Prikkelbaarheid
• Rusteloosheid
• Misselijkheid
• Duizeligheid
• Zwakheid
• Verlies van spiercontrole

Ernstige symptomen

• Verwarring
• Veranderingen in gedrag
• Onduidelijke spraak
• Onhandige bewegingen
• Wazig of dubbel zien
• Epileptische aanvallen
• Verlies van bewustzijn

Diagnose

Reactieve hypoglykemie kan worden gediagnosticeerd door de hoeveelheid glucose in het bloed van een persoon te meten terwijl ze symptomen hebben die zich ontwikkelen na het eten, en door te observeren of die symptomen al dan niet verdwijnen zodra de glucosespiegels weer normaal worden.

Als uit testen blijkt dat de bloedglucosespiegel postprandiaal lager is dan 70 milligram per deciliter (mg / dL), kan een arts een gemengde maaltijdtolerantietest (MMTT) bestellen. Voor deze test drinkt iemand een drank die eiwitten, koolhydraten en vet zoals Verzeker of Boost.

Voordat de drank wordt ingenomen en om de 30 minuten gedurende vijf uur, wordt zijn of haar bloed getest om de glucosespiegels te controleren, evenals insuline, pro-insuline (een voorloper van insuline) en een stof die samen met insuline in de alvleesklier wordt geproduceerd.

Hoe hypoglykemie wordt vastgesteld

Oorzaken

Voor de meerderheid van de mensen die reactieve hypoglykemie ervaren, is er geen duidelijke of te diagnosticeren reden voor de karakteristieke bloedsuikerdalingen. Er zijn echter enkele bekende mogelijke oorzaken:

• Insulinoom, een zeldzame, meestal goedaardige tumor die bestaat uit abnormale bètacellen - de cellen die insuline produceren die nodig zijn om een ​​normale bloedsuikerspiegel te behouden
• Overmatige inname van insuline door iemand met diabetes
• Maag-bypass-operatie, waardoor voedsel zo snel door het spijsverteringsstelsel kan gaan dat niet alles wordt verteerd en daarom als glucose in de bloedbaan wordt opgenomen
• Hernia-operatie
• Bepaalde erfelijke stofwisselingsstoornissen, specifiek bekend als endogeen hyperinsulinisme, gekoppeld aan niet-insulinoom pancreatogeen hypoglykemie-syndroom (NIPHS) of zeer zelden erfelijke fructose-intolerantie
• Enzymtekorten die het vermogen van het lichaam om voedsel af te breken verstoren

Te veel insuline-inname kan leiden tot lagere glucosespiegels in het bloed.

Behandeling

Als wordt vastgesteld dat een onderliggend medisch probleem reactieve hypoglykemie veroorzaakt, zou de behandeling van die ziekte of aandoening een einde moeten maken aan de daling van de bloedglucose na de maaltijd. In het geval van een insulinoom moet chirurgische verwijdering van de tumor een einde maken aan hypoglykemie na de maaltijd.

Voor alle andere gevallen zijn er twee verschillende aspecten van de behandeling van reactieve hypoglykemie. De eerste is weten wat u moet doen om de symptomen te verlichten wanneer ze zich voordoen. De tweede is het aanbrengen van veranderingen in levensstijl en het nemen van andere maatregelen om te voorkomen dat de bloedsuikerspiegel daalt na de maaltijd.

Hypoglykemie behandelen met snelwerkende koolhydraten

Omgaan met een aflevering

De symptomen van reactieve hypoglykemie kunnen worden verzacht door bepaalde maatregelen te nemen om de bloedglucosespiegel weer normaal te maken:

Volg eerst de "15-15 Regel", die inhoudt dat u 15 gram snelwerkende koolhydraten moet eten om uw bloedsuikerspiegel te verhogen en deze vervolgens na 15 minuten te controleren. Als het nog steeds onder de 70 mg / dL is, neem dan nog een portie.

Snelwerkende koolhydraten

• Banaan (half)
• Glucosestroop (1 eetlepel)
• Vruchtensap (meestal 1/2 tot 3/4 kop of 4-6 gram)
• Glucosegel (een buisje is meestal 15 g)
• Glucose tabletten (3-4)
• Honing (1 eetlepel)
• LifeSavers (6–8)
• Sinaasappelsap (1/2 kop of 4 ons)
• Rozijnen (2 eetlepels)
• Magere melk (1 kopje of 8 ons)
• Frisdrank met suiker (1/2 kop of 4 ons)
• Suiker (1 eetlepel of 5 kleine suikerklontjes)
• Siroop (1 eetlepel)
• Harde snoepjes, jelly beans en gumdrops (kijk op het etiket hoeveel gelijk is aan 15 gram koolhydraten)

Eet vervolgens, zodra de symptomen zijn verdwenen, een kleine snack of maaltijd om te voorkomen dat uw bloedsuikerspiegel weer stijgt en daalt. Enkele goede opties zijn:

• Glucose tabletten (zie instructies)
• Gel tube (zie instructies)
• 4 ons (1/2 kopje) sap of gewone frisdrank (geen dieet)
• 1 eetlepel suiker, honing of glucosestroop
• Harde snoepjes, jellybeans of gumdrops - zie het voedseletiket voor hoeveel je moet consumeren

Gids voor koolhydraatarme snacks

Preventie

In de meeste gevallen kan de oorzaak van reactieve postprandiale hypoglykemie niet worden vastgesteld. Toch is het bekend dat bepaalde veranderingen in het voedingspatroon en de levensstijl dit helpen voorkomen:

• Beperk voedingsmiddelen met een hoge glycemische index, zoals suikerhoudende en bewerkte eenvoudige koolhydraten zoals witbrood en pasta, vooral op een lege maag. Als u bijvoorbeeld 's ochtends als eerste een donut eet, kan dit een hypoglycemische episode veroorzaken.
• Eet regelmatig kleine maaltijden en snacks die vezels en eiwitten bevatten. Ga niet langer dan drie uur zonder te eten.
• Als u alcohol drinkt, eet dan altijd terwijl u drinkt. Gebruik geen suikerhoudende frisdranken als mixers.
• Eet een uitgebalanceerd en gevarieerd dieet met eiwitten, volkoren koolhydraten, groenten, fruit, zuivelproducten en veel vezels.
• Sport regelmatig: Lichamelijke activiteit verhoogt de hoeveelheid glucose die door het bloed wordt opgenomen, wat op zijn beurt de afgifte van overmatige insuline voorkomt.

Oefening voor het omgaan met diabetes

Een woord van Verywell

Raadpleeg uw arts als u na het eten de symptomen van een lage bloedsuikerspiegel ervaart. Sommige symptomen kunnen vergelijkbaar zijn met die van andere aandoeningen, zoals hartaandoeningen, dus u wilt er zeker van zijn dat een mogelijk ernstig medisch probleem niet verantwoordelijk is voor uw glucose-dip na de maaltijd. Als het eenmaal duidelijk is dat u reactieve hypoglykemie ervaart, zelfs als uw arts geen specifieke reden kan vinden, zou het een opluchting moeten zijn om te weten dat er eenvoudige maatregelen zijn die u kunt nemen om afleveringen aan te pakken en te voorkomen.