Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Steungroepen
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Alternatieve namen
- Referenties
- Controledatum 26-3-2018
Sociale fobie is een aanhoudende en irrationele angst voor situaties waarin anderen kritisch kunnen kijken of oordelen, zoals op feestjes en andere sociale evenementen.
Oorzaken
Mensen met een sociale fobie zijn bang en vermijden situaties waarin ze door anderen kunnen worden beoordeeld. Het kan in de tienerjaren beginnen en heeft mogelijk te maken met overbezorgde ouders of beperkte sociale kansen. Mannen en vrouwen worden gelijkelijk getroffen door deze aandoening.
Mensen met een sociale fobie lopen een hoog risico op alcohol- of ander drugsgebruik. Dit komt omdat ze kunnen gaan vertrouwen op deze stoffen om te ontspannen in sociale situaties.
symptomen
Mensen met sociale angst worden erg angstig en zelfbewust in alledaagse sociale situaties. Ze hebben een intense, aanhoudende en chronische angst om door anderen te worden bekeken en beoordeeld en om dingen te doen die hen in verlegenheid zullen brengen. Ze kunnen zich dagen of weken zorgen maken voor een gevreesde situatie. Deze angst kan zo hevig worden dat het interfereert met werk, school en andere gewone activiteiten, en het moeilijk kan maken om vrienden te maken en te houden.
Enkele van de meest voorkomende angsten voor mensen met deze aandoening zijn onder meer:
- Bijwonen van feesten en andere sociale gelegenheden
- Eten, drinken en schrijven in het openbaar
- Nieuwe mensen ontmoeten
- In het openbaar spreken
- Gebruik openbare toiletten
Lichamelijke symptomen die vaak voorkomen zijn:
- blozende
- Moeilijk praten
- Misselijkheid
- Overmatig zweten
- bevend
Sociale fobie is anders dan verlegenheid. Verlegen mensen kunnen deelnemen aan sociale functies. Sociale fobie beïnvloedt het vermogen om te functioneren in werk en relaties.
Examens en Tests
De zorgverlener bekijkt uw geschiedenis van sociale fobie en krijgt een beschrijving van het gedrag van u, uw familie en vrienden.
Behandeling
Het doel van de behandeling is om u te helpen effectief te functioneren. Het succes van de behandeling hangt meestal af van de ernst van uw angsten.
Gedragsbehandeling wordt vaak het eerst geprobeerd en kan langdurige voordelen hebben:
- Cognitieve gedragstherapie helpt je de gedachten die je aandoening veroorzaken te begrijpen en te veranderen, en leert paniekveroorzakende gedachten te herkennen en te vervangen.
- Systematische desensibilisatie of blootstellingstherapie kan worden gebruikt. Je wordt gevraagd om je te ontspannen en stel je dan de situaties voor die de angst veroorzaken, werkend van de minst angstige naar de meest angstige. Geleidelijke blootstelling aan de werkelijke situatie is ook met succes gebruikt om mensen te helpen hun angsten te overwinnen.
- Sociale vaardigheidstraining kan sociaal contact in een groepstherapie-situatie met zich meebrengen om sociale vaardigheden te oefenen. Rollenspel en modellering zijn technieken die worden gebruikt om u te helpen comfortabeler te worden ten opzichte van anderen in een sociale situatie.
Bepaalde medicijnen, meestal gebruikt om depressie te behandelen, kunnen zeer nuttig zijn voor deze aandoening. Ze werken door uw symptomen te voorkomen of ze minder ernstig te maken. U moet deze geneesmiddelen elke dag innemen. Stop NIET met het gebruik ervan zonder met uw provider te praten.
Geneesmiddelen die sedativa (of hypnotica) worden genoemd, kunnen ook worden voorgeschreven.
- Deze geneesmiddelen mogen alleen onder de leiding van een arts worden ingenomen.
- Uw arts zal een beperkt aantal van deze geneesmiddelen voorschrijven. Ze mogen niet elke dag worden gebruikt.
- Ze kunnen worden gebruikt wanneer de symptomen erg ernstig worden of wanneer u op het punt staat om te worden blootgesteld aan iets dat altijd uw symptomen veroorzaakt.
- Als u een kalmerend middel wordt voorgeschreven, drink dan geen alcohol terwijl u dit geneesmiddel gebruikt.
Veranderingen in levensstijl kunnen helpen verminderen hoe vaak de aanvallen voorkomen.
- Regelmatige lichaamsbeweging, voldoende slaap en regelmatig geplande maaltijden.
- Verminder of vermijd het gebruik van cafeïne, sommige medicijnen zonder voorschrift en andere stimulerende middelen.
Steungroepen
Je kunt de stress van het hebben van sociale angst verzachten door lid te worden van een steungroep. Delen met anderen met gemeenschappelijke ervaringen en problemen kan je helpen om je niet alleen te voelen.
Steungroepen zijn meestal geen goede vervanging voor gesprekstherapie of medicijnen, maar kunnen een nuttige toevoeging zijn.
Bronnen voor meer informatie zijn onder andere:
- Angst and Depression Association of America - adaa.org
- National Institute of Mental Health - www.nimh.nih.gov/health/publications/social-anxiety-disorder-more-than-just-shyness/index.shtml
Outlook (Prognose)
Het resultaat is vaak goed met de behandeling. Antidepressiva kunnen ook effectief zijn.
Mogelijke complicaties
Alcohol- of ander drugsgebruik kan voorkomen bij een sociale fobie. Eenzaamheid en sociale isolatie kunnen voorkomen.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw provider als angst uw werk en relaties met anderen beïnvloedt.
Alternatieve namen
Fobie - sociaal; Angststoornis - sociaal; Sociale angst; SAD - sociale fobie
Referenties
American Psychiatric Association. Angst stoornissen. In: American Psychiatric Association. Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen. 5e druk. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 189-234.
Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Angst stoornissen. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Uitgebreide klinische psychiatrie. 2e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 32.
Lyness JM. Psychische stoornissen in de medische praktijk. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 397.
Controledatum 26-3-2018
Bijgewerkt door: Fred K. Berger, MD, verslaafde en forensisch psychiater, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.