Inhoud
- overwegingen
- Oorzaken
- Thuiszorg
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 14-4-2017
Gedeeltelijk of volledig haarverlies wordt alopecia genoemd.
overwegingen
Haaruitval ontwikkelt zich meestal geleidelijk. Het kan fragmentarisch zijn of overal (diffuus). Je verliest elke dag ruwweg 100 haren uit je hoofd. De hoofdhuid bevat ongeveer 100.000 haren.
Oorzaken
ERFELIJKHEID
Zowel mannen als vrouwen hebben de neiging om de haardikte en -hoeveelheid te verliezen naarmate ze ouder worden. Dit type kaalheid wordt meestal niet veroorzaakt door een ziekte. Het is gerelateerd aan veroudering, erfelijkheid en veranderingen in het hormoon testosteron. Inherited, of patroon kaalheid, treft veel meer mannen dan vrouwen. Mannelijke kaalheid van het patroon kan op elk moment na de puberteit optreden. Ongeveer 80% van de mannen vertoont op 70-jarige leeftijd tekenen van mannelijke kaalheid.
FYSIEKE OF EMOTIONELE STRESS
Fysieke of emotionele stress kan ertoe leiden dat een half tot driekwart van het haar van de hoofdhuid verdwijnt. Dit soort haarverlies wordt telogeneffluvium genoemd. Haar heeft de neiging om in handen te komen terwijl je shampoo, kam of je handen door je haar loopt. U merkt dit misschien niet weken tot maanden na de stress-episode. Haaruitval neemt af gedurende 6 tot 8 maanden. Telogen-effluvium is meestal tijdelijk. Maar het kan langdurig (chronisch) worden.
Oorzaken van dit type haaruitval zijn:
- Hoge koorts of ernstige infectie
- Bevalling
- Grote operatie, ernstige ziekte, plotseling bloedverlies
- Ernstige emotionele stress
- Crash-diëten, vooral diegene die niet genoeg eiwitten bevatten
- Geneesmiddelen, waaronder retinoïden, anticonceptiepillen, bètablokkers, calciumkanaalblokkers, bepaalde antidepressiva, NSAID's (inclusief ibuprofen)
Sommige vrouwen in de leeftijd van 30 tot 60 jaar merken mogelijk een dunner wordend haar dat de gehele hoofdhuid aantast. Het haarverlies kan in het begin zwaarder zijn en daarna geleidelijk vertragen of stoppen. Er is geen bekende oorzaak voor dit type telogene effluvium.
ANDERE OORZAKEN
Andere oorzaken van haaruitval, vooral als het zich in een ongewoon patroon bevindt, zijn:
- Alopecia areata (kale plekken op de hoofdhuid, baard en mogelijk wenkbrauwen; wimpers kunnen uitvallen)
- Anemie
- Auto-immuunziekten zoals lupus
- Burns
- Bepaalde infectieziekten zoals syfilis
- Overmatig shamponeren en föhnen
- Hormoon verandert
- Schildklierziekten
- Zenuwachtige gewoonten zoals voortdurend haartrekken of scalp wrijven
- Bestralingstherapie
- Tinea-capitis (ringworm van de hoofdhuid)
- Tumor van de eierstok of bijnieren
- Haarstijlen die te veel spanning op de haarzakjes zetten
- Bacteriële infecties van de hoofdhuid
Thuiszorg
Haarverlies door menopauze of bevalling verdwijnt vaak na 6 maanden tot 2 jaar.
Voor haarverlies als gevolg van ziekte (zoals koorts), bestralingstherapie, medicijngebruik of andere oorzaken is geen behandeling nodig. Haar groeit meestal terug wanneer de ziekte eindigt of de therapie is beëindigd. Misschien wil je een pruik, hoed of andere bedekking dragen tot het haar teruggroeit.
Haarweefsels, haarstukjes of haarstijlveranderingen kunnen haarverlies verhullen. Dit is over het algemeen de minst dure en veiligste manier om haarverlies te voorkomen. Haarstukken mogen niet worden gehecht (genaaid) aan de hoofdhuid vanwege het risico op littekens en infecties.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw zorgverzekeraar als u een van de volgende:
- Haar verliezen in een ongewoon patroon
- Snel haar verliezen of op jonge leeftijd (bijvoorbeeld in uw tienerjaren of in de twintig)
- Pijn of jeuk met het haarverlies
- De huid op uw hoofdhuid onder het betrokken gebied is rood, schilferig of op een andere manier abnormaal
- Acne, gezichtshaar of een abnormale menstruatiecyclus
- Je bent een vrouw en hebt mannelijke kaalheid
- Kale plekken op je baard of wenkbrauwen
- Gewichtstoename of spierzwakte, intolerantie voor koude temperaturen of vermoeidheid
- Gebieden van infectie op uw hoofdhuid
Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek
Een zorgvuldige medische geschiedenis en onderzoek van het haar en de hoofdhuid zijn meestal voldoende om de oorzaak van uw haarverlies te diagnosticeren.
Uw provider zal gedetailleerde vragen stellen over:
- Symptomen van uw haaruitval. Als er een patroon is in uw haarverlies of als u ook haar uit andere delen van uw lichaam verliest, als andere familieleden haaruitval hebben.
- Hoe je om je haar geeft. Hoe vaak u shampoo en föhnt of als u haarproducten gebruikt.
- Je emotionele welzijn en als je veel fysieke of emotionele stress hebt
- Je dieet, als je recente wijzigingen hebt aangebracht
- Recente ziektes zoals hoge koorts of operaties
Tests die kunnen worden uitgevoerd (maar zelden nodig zijn) omvatten:
- Bloedonderzoek om ziekte uit te sluiten
- Microscopisch onderzoek van geplukt haar
- Huidbiopsie van de hoofdhuid
Als u ringworm op de hoofdhuid heeft, kan het zijn dat u een schimmelwerende shampoo en een orale medicijn moet nemen. Het aanbrengen van crèmes en lotions komt mogelijk niet in de haarzakjes om de schimmel te doden.
Uw leverancier kan u adviseren om een oplossing te gebruiken, zoals Minoxidil die op de hoofdhuid wordt aangebracht om de haargroei te stimuleren. Andere geneesmiddelen, zoals hormonen, kunnen worden voorgeschreven om haarverlies te verminderen en de haargroei te bevorderen. Geneesmiddelen zoals finasteride en dutasteride kunnen door mannen worden ingenomen om haaruitval te verminderen en nieuw haar te laten groeien.
Als u een bepaalde vitaminetekort heeft, zal uw leverancier u waarschijnlijk aanraden een supplement te nemen.
Haartransplantatie kan ook worden aanbevolen.
Alternatieve namen
Haarverlies; alopecia; Kaalheid; Littekenvorming alopecia; Niet-littekens alopecia
Afbeeldingen
Haarzakje
Ringworm, tinea capitis - close-up
Alopecia-areata met puisten
Alopecia totalis - achteraanzicht van het hoofd
Alopecia totalis - vooraanzicht van het hoofd
Alopecia, onder behandeling
Trichotillomanie - top van het hoofd
Folliculitis, decalvans op de hoofdhuid
Referenties
Habif TP. Haaraandoeningen. In: Habif TP, ed. Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 24.
Hordinsky MK. Huidige behandelingen voor alopecia areata. J Investig Dermatol Symp Proc. 2015; 17 (2): 44-46. PMID: 26551946 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26551946.
Tosti A. Ziekten van haar en nagels. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 442.
Beoordeling Datum 14-4-2017
Bijgewerkt door: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Center for Dermatologic Disease, Atlanta, GA. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.