Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Wat abnormale resultaten betekenen
- overwegingen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Datum van herziening 1/1/2017
De creatine fosfokinase (CPK) isoenzymen test meet de verschillende vormen van CPK in het bloed. CPK is een enzym dat voornamelijk voorkomt in het hart, de hersenen en de skeletspieren.
Hoe de test wordt uitgevoerd
Er is een bloedmonster nodig. Dit kan uit een ader worden genomen. De test wordt een venapunctie genoemd.
Als u zich in het ziekenhuis bevindt, kan deze test gedurende 2 of 3 dagen worden herhaald. Een aanzienlijke stijging of daling van de totale CPO- of CPK-isoenzymen kan uw zorgverlener helpen bepaalde aandoeningen te diagnosticeren.
Hoe je je op de test voorbereidt
In de meeste gevallen is er geen speciale voorbereiding nodig.
Vertel uw leverancier over alle geneesmiddelen die u gebruikt. Sommige geneesmiddelen kunnen de testresultaten verstoren. Geneesmiddelen die CPK-metingen kunnen verhogen, zijn de volgende:
- Alcohol
- Amphotericin B
- Bepaalde anesthetica
- Cocaïne
- Fibreer medicijnen
- statines
- Steroïden, zoals dexamethason
Deze lijst is niet volledig.
Hoe de test zal voelen
U kunt lichte pijn voelen wanneer de naald wordt ingebracht om bloed af te nemen. Sommige mensen voelen of hebben alleen maar een prik of een stekende sensatie. Daarna kloppen er misschien kloppende geluiden.
Waarom de test wordt uitgevoerd
Deze test wordt uitgevoerd als een CPK-test aantoont dat uw totale CPK-niveau verhoogd is. CPK iso-enzymtesten kunnen helpen bij het vinden van de exacte bron van het beschadigde weefsel.
CPK bestaat uit drie enigszins verschillende stoffen:
- CPK-1 (ook CPK-BB genoemd) komt vooral voor in de hersenen en de longen
- CPK-2 (ook CPK-MB genoemd) wordt meestal in het hart aangetroffen
- CPK-3 (ook CPK-MM genoemd) komt voornamelijk voor in de skeletspier
Wat abnormale resultaten betekenen
Hogere dan normale CPK-1-niveaus:
Omdat CPK-1 voornamelijk voorkomt in de hersenen en longen, kan letsel aan elk van deze gebieden CPK-1-spiegels verhogen. Verhoogde CPK-1-niveaus kunnen te wijten zijn aan:
- Hersenkanker
- Hersenenletsel (als gevolg van een letsel, zoals een beroerte of een bloeding in de hersenen)
- Elektroconvulsietherapie
- Longinfarct
- beslaglegging
Hogere dan normale CPK-2-niveaus:
CPK-2 niveaus stijgen 3 tot 6 uur na een hartaanval. Als er geen verdere hartspierbeschadiging is, piekt het niveau na 12 tot 24 uur en keert terug naar normaal 12 tot 48 uur na weefselsterfte.
Verhoogde CPK-2-niveaus kunnen ook te wijten zijn aan:
- Elektrische verwondingen
- Hartdefibrillatie (doelbewust schokken van het hart door medisch personeel)
- Hartverwonding (bijvoorbeeld door een auto-ongeluk)
- Ontsteking van de hartspier, meestal als gevolg van een virus (myocarditis)
- Open hart operatie
Hogere dan normale CPK-3-niveaus zijn meestal een teken van spierbeschadiging of spierstress. Ze kunnen te wijten zijn aan:
- Crush-blessures
- Spierbeschadiging door medicijnen of lange tijd immobiel zijn (rabdomyolyse)
- Spierdystrofie
- Myositis (skeletspierontsteking)
- Veel intramusculaire injecties ontvangen
- Recente testen van zenuw- en spierfunctie (elektromyografie)
- Recente aanvallen
- Recente operatie
- Zware oefening
overwegingen
Factoren die van invloed kunnen zijn op de testresultaten zijn hartkatheterisatie, intramusculaire injecties, recente chirurgie en krachtige en langdurige inspanning of immobilisatie.
Iso-enzymtesten voor specifieke omstandigheden is ongeveer 90% nauwkeurig.
Alternatieve namen
Creatinefosfokinase - isoenzymen; Creatine kinase - isoenzymen; CK - isoenzymen; Hartaanval - CPK; Crush - CPK
Afbeeldingen
Bloed Test
Referenties
Anderson JL. St segment elevatie acuut myocardinfarct en complicaties van een hartinfarct. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 73.
Marshall WJ, Day A, Lapsley M. Plasma-eiwitten en enzymen. In: Marshall WJ, Day A, Lapsley M, eds. Klinische scheikunde. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 16.
Nagaraju K, Lundberg IE. Ontstekingsziekten van spieren en andere myopathieën. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley's Textbook of Rheumatology. 9de ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: hoofdstuk 85.
Selcen D. Spieraandoeningen. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 421.
Datum van herziening 1/1/2017
Bijgewerkt door: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.