Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Evaluatie Datum 1/29/2017
Een leverbiopsie is een test die een monster weefsel uit de lever afneemt voor onderzoek.
Hoe de test wordt uitgevoerd
Meestal wordt de test gedaan in het ziekenhuis. Voordat de test is voltooid, kunt u een geneesmiddel krijgen om pijn te voorkomen of om u te kalmeren (kalmerend).
De biopsie kan via de buikwand worden uitgevoerd:
- Je zult op je rug liggen met je rechterhand onder je hoofd. Je moet zo stil mogelijk blijven.
- De zorgverlener vindt de juiste plek voor de biopsienaald om in de lever te worden ingebracht. Dit wordt vaak gedaan met behulp van echografie.
- De huid wordt gereinigd en een verdovend medicijn wordt met een kleine naald in het gebied geïnjecteerd.
- Er wordt een kleine snede gemaakt en de biopsienaald wordt ingebracht.
- U wordt verteld om uw adem in te houden terwijl de biopsie wordt genomen. Dit is om de kans op schade aan de longen of lever te verkleinen.
- De naald wordt snel verwijderd.
- Er zal druk worden uitgeoefend om het bloeden te stoppen. Een verband wordt over de inbrengplaats geplaatst.
De procedure kan ook worden uitgevoerd door een naald in de halsader te steken.
- Als de procedure op deze manier wordt uitgevoerd, zul je op je rug liggen.
- Röntgenstralen worden gebruikt om de zorgverlener naar de ader te leiden.
- Een speciale naald en katheter (dunne buis) wordt gebruikt om het biopsiemonster te nemen.
Als u sedatie ontvangt voor deze test, heeft u iemand nodig die u naar huis brengt.
Hoe je je op de test voorbereidt
Vertel uw provider over:
- Bloedproblemen
- Allergieën voor medicijnen
- Geneesmiddelen die u inneemt, waaronder kruiden, supplementen of medicijnen die u zonder recept heeft gekocht.
- Of je zwanger bent
U moet een toestemmingsformulier ondertekenen. Bloedonderzoek wordt soms gedaan om het bloedstolsel te testen. Er wordt u verteld om 8 uur vóór de test niets te eten of te drinken.
Voor zuigelingen en kinderen:
De voorbereiding die nodig is voor een kind hangt af van de leeftijd en volwassenheid van het kind. De provider van uw kind zal u vertellen wat u kunt doen om uw kind voor te bereiden op deze test.
Hoe de test zal voelen
U zult een stekende pijn voelen wanneer de verdoving wordt geïnjecteerd. De biopsienaald kan aanvoelen als diepe druk en doffe pijn. Sommige mensen voelen deze pijn in de schouder.
Waarom de test wordt uitgevoerd
De biopsie helpt om vele leveraandoeningen te diagnosticeren. De procedure helpt ook om het stadium (vroeg, gevorderd) van een leveraandoening te beoordelen. Dit is vooral belangrijk bij hepatitis B- en C-infectie.
De biopsie helpt ook om te detecteren:
- Kanker
- infecties
- De oorzaak van abnormale niveaus van leverenzymen die zijn gevonden in bloedonderzoek
- De oorzaak van een onverklaarde leververgroting
Normale resultaten
Het leverweefsel is normaal.
Wat abnormale resultaten betekenen
De biopsie kan een aantal leveraandoeningen onthullen, waaronder cirrose, hepatitis of infecties zoals tuberculose. Het kan ook op kanker duiden.
Deze test kan ook worden uitgevoerd voor:
- Alcoholische leverziekte (leververvetting, hepatitis of cirrose)
- Amebisch leverabces
- Auto-immune hepatitis
- Gal-atresie
- Chronisch actieve hepatitis
- Chronische aanhoudende hepatitis
- Verspreide coccidioidomycose
- hemochromatose
- Hepatitis B
- Hepatitis C
- Hepatitis D
- Hepatocellulair carcinoom
- Hodgkin-lymfoom
- Niet-alcoholische leververvetting
- Non-Hodgkin lymfoom
- Primaire biliaire cirrose
- Primaire gal cholangitis
- Pyogeen leverabces
- Reye-syndroom
- Scleroserende cholangitis
- Ziekte van Wilson
Risico's
Risico's kunnen zijn:
- Klaplong
- Complicaties van de sedatie
- Schade aan de galblaas of de nieren
- Inwendige bloedingen
Alternatieve namen
Biopsie - lever; Percutane biopsie
Afbeeldingen
Leverbiopsie
Referenties
Berk PD, Korenblat KM. Benadering van de patiënt met geelzucht of abnormale levertesten. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 147.
Lomas DJ, Mannelli L. De lever en de milt. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6e ed. New York, NY: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: hoofdstuk 31.
Wedemeyer H. Hepatitis C. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastro-intestinale en leverziekte. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 80.
Evaluatie Datum 1/29/2017
Bijgewerkt door: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.