Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- overwegingen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Datum van herziening 7/10/2018
Een synoviale biopsie is het verwijderen van een stuk weefsel dat een verbinding bedekt voor onderzoek. Het weefsel wordt het synoviaal membraan genoemd.
Hoe de test wordt uitgevoerd
De test wordt gedaan in de operatiekamer, vaak tijdens een artroscopie. Dit is een procedure waarbij een kleine camera en chirurgische hulpmiddelen worden gebruikt om de weefsels in of rondom een gewricht te onderzoeken of te repareren. De camera wordt een artroscoop genoemd. Tijdens deze procedure:
- U kunt algemene anesthesie krijgen. Dit betekent dat u tijdens de ingreep pijnvrij en in slaap bent. Of u kunt regionale anesthesie krijgen. Je zult wakker zijn, maar het deel van het lichaam met het gewricht zal gevoelloos zijn. In sommige gevallen wordt lokale anesthesie gegeven, die alleen het gewricht verdooft.
- De chirurg maakt een kleine snee in de huid nabij het gewricht.
- Een instrument dat een trocar wordt genoemd, wordt ingebracht door de snede in het gewricht.
- Een kleine camera met een lamp wordt gebruikt om in de verbinding te kijken.
- Een gereedschap genaamd een biopsie grijper wordt vervolgens ingebracht via de trocart. De grijper wordt gebruikt om een klein stukje weefsel af te snijden.
- De chirurg verwijdert de grijper samen met het weefsel. De trocar en alle andere instrumenten zijn verwijderd. De huidsnede wordt gesloten en er wordt een verband aangebracht.
- Het monster wordt voor onderzoek naar een lab gestuurd.
Hoe je je op de test voorbereidt
Volg de instructies van uw zorgverzekeraar over hoe u zich moet voorbereiden. Dit kan inhouden dat er gedurende enkele uren vóór de procedure niets wordt gegeten en gedronken.
Hoe de test zal voelen
Met de plaatselijke verdoving voelt u een prik en een branderig gevoel. Als de trocar wordt geplaatst, zal er wat ongemak zijn. Als de operatie onder regionale of algemene anesthesie wordt uitgevoerd, voelt u de procedure niet.
Waarom de test wordt uitgevoerd
Synoviale biopsie helpt om jicht- en bacteriële infecties te diagnosticeren of andere infecties uit te sluiten. Het kan worden gebruikt voor het diagnosticeren van auto-immuunziekten, zoals reumatoïde artritis, of soms voorkomende infecties zoals tuberculose of schimmelinfecties.
Normale resultaten
De synoviale membraanstructuur is normaal.
Wat abnormale resultaten betekenen
Synoviale biopsie kan de volgende aandoeningen identificeren:
- Langdurige (chronische) synovitis (ontsteking van het synoviaal membraan)
- Coccidioidomycosis (een schimmelinfectie)
- Schimmelartritis
- Jicht
- Hemochromatose (abnormale opbouw van ijzerafzettingen)
- Systemische lupus erythematosus (auto-immuunziekte die de huid, gewrichten en andere organen aantast)
- sarcoïdose
- Tuberculose
- Synoviale kanker (zeer zeldzame vorm van weke delen kanker)
- Reumatoïde artritis
Risico's
Er is een zeer kleine kans op infectie en bloeding.
overwegingen
Volg de instructies om de wond schoon en droog te houden totdat je provider zegt dat het OK is om het nat te maken.
Alternatieve namen
Biopsie - synoviaal membraan; Reumatoïde artritis - synoviale biopsie; Jicht - synoviale biopsie; Gezamenlijke infectie - synoviale biopsie; Synovitis - synoviale biopsie
Afbeeldingen
Synoviale biopsie
Referenties
El-Gabalawy HS. Synoviale vloeistofanalyses, synoviale biopsie en synoviale pathologie. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley en Firestein's Textbook of Rheumatology. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 53.
West SG. Synoviale biopsieën. In: West SG, ed. Rheumatology Secrets. 3e druk Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2015: hoofdstuk 9.
Datum van herziening 7/10/2018
Bijgewerkt door: Gordon A. Starkebaum, MD, ABIM Board gecertificeerd in Rheumatology, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.