Inhoud
Als u minder dan 6 weken lage rugpijn heeft, wordt deze als 'acuut' beschouwd. Hoewel veel gevallen van lage rugpijn verdwijnen zonder behandeling, is het een goed idee om uw wervelkolom te laten controleren in geval van aanhoudende symptomen.Diagnose
Wanneer u voor uw rugpijn naar de dokter gaat, zal zij een medisch interview afnemen (een geschiedenis genoemd) en een lichamelijk onderzoek doen. De informatie die hij of zij tijdens deze afspraak verzamelt, zal haar helpen bij het diagnosticeren van uw pijn door u in een van de drie algemene categorieën te plaatsen:
- Aspecifieke lage rugpijn
- Pijn waarbij zenuwen rechtstreeks betrokken zijn, bijvoorbeeld radiculopathie veroorzaakt door een hernia.
- Andere, meer ernstige aandoeningen die mogelijk rugpijn als symptoom hebben. Een voorbeeld hiervan is een breuk, infectie of tumor. Sommige soorten symptomen houden hiermee verband en worden 'rode vlaggen' genoemd. Als u een rode vlag heeft, zal uw arts waarschijnlijk diagnostische tests bestellen om te proberen de oorzaak van het probleem te achterhalen.
Uw behandelplan en de beslissing voor eventueel verder onderzoek wordt bepaald op basis van uw specifieke bevindingen van symptomen en lichamelijk onderzoek.
Factoren die geen verband houden met uw rug, zoals depressie, angst en sociale omstandigheden, kunnen van invloed zijn op hoe lang de pijn aanhoudt en hoe ernstig deze wordt. Wees dus niet verbaasd als uw arts u tijdens uw medisch interview hier vragen over stelt. Deze informatie kan uw arts helpen bij het identificeren en behandelen van oorzaken die uw risico op het ontwikkelen van chronische rugpijn en invaliditeit kunnen verhogen.
Diagnostische beeldvormingstests
Uw rugprobleem kan al dan niet diagnostisch testen vereisen, zoals een röntgenfoto of MRI. Als u voor een van deze tests wordt gestuurd, houd er dan rekening mee dat ze bedoeld zijn om de arts te helpen bij het lokaliseren van locaties in uw wervelkolom die schade of veranderingen vertonen die overeenkomen met uw symptomen.
Maar omdat de meeste rugklachten geen specifieke oorzaak hebben, zijn ze vaak niet op film te zien. De uitzonderingen zijn: u heeft zenuwsymptomen, spinale stenose of - op basis van uw geschiedenis en lichamelijk onderzoek - de arts denkt dat uw pijn door een ernstiger probleem wordt veroorzaakt. Een andere reden voor diagnostische beeldvormende tests kan zijn als uw arts u vraagt om een operatie of een spinale injectie te overwegen.
Het potentieel voor overmatig gebruik van beeldvormende tests is reëel. Een onderzoek uit 2011 wees uit dat het krijgen van dergelijke tests voor lage rugpijn de patiënten niet hielp om zich beter te voelen of meer te doen, in vergelijking met klinische zorg waarbij deze tests niet waren betrokken. Wat betreft het vinden van ernstige onderliggende problemen voor uw rugpijn, toonden de onderzoeksresultaten dat aan niet het krijgen van een beeldvormende test deed niets om de artsen ervan te weerhouden dergelijke gezondheidsproblemen te identificeren bij degenen die geen risico voor hen liepen.
Als resultaat van hun bevindingen concludeerden de auteurs van het onderzoek dat klinische beoefenaars "zich moeten onthouden van routinematige, onmiddellijke lumbale beeldvorming bij eerstelijns patiënten met niet-specifieke, acute of subacute LBP en geen aanwijzingen voor onderliggende ernstige aandoeningen."