Inhoud
- Wat is biliaire cirrose?
- Wat is galwegkanker (cholangiocarcinoom)?
- Wat zijn de symptomen van galwegkanker?
- Hoe wordt de diagnose van galwegkanker gesteld?
- Wat is de behandeling voor galwegkanker?
Wat is biliaire cirrose?
Biliaire cirrose is een zeldzame vorm van levercirrose die wordt veroorzaakt door een ziekte of defecten aan de galwegen. Symptomen omvatten gewoonlijk cholestase (ophoping van gal in de lever). Er zijn twee soorten galcirrose:
Primaire biliaire cirrose. Ontsteking en vernietiging van galwegen in de lever, meestal als gevolg van een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem van het lichaam ten onrechte gezonde weefsels aanvalt.
Secundaire galcirrose. Dit is het gevolg van langdurige obstructie van het galkanaal of vernauwing of sluiting van het galkanaal om andere redenen, zoals een tumor.
Wat is galwegkanker (cholangiocarcinoom)?
Naast galstenen is kanker de meest voorkomende oorzaak van obstructie van de galwegen. De meeste galwegkankers ontwikkelen zich in het deel van de kanalen dat zich buiten de lever bevindt en worden soms extrahepatische tumoren genoemd. De meeste kankers in de galwegen zijn adenocarcinomen, wat betekent dat ze zich ontwikkelen uit de kliercellen van de galwegen.
Wat zijn de symptomen van galwegkanker?
De volgende zijn de meest voorkomende symptomen van galwegkanker. Elk individu kan de symptomen echter anders ervaren. Symptomen kunnen zijn:
Geelzucht. Geelverkleuring van de huid en ogen.
Buikpijn
Weinig trek
Gewichtsverlies
Jeuk
Bleke ontlasting
Donkere urine
Koorts
De symptomen van galwegkanker kunnen lijken op andere medische aandoeningen of problemen. Raadpleeg altijd uw arts voor een diagnose.
Hoe wordt de diagnose van galwegkanker gesteld?
Naast een volledige medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek, kunnen diagnostische procedures voor galwegkanker het volgende omvatten:
Echografie (ook wel echografie genoemd). Een diagnostische beeldvormingstechniek die gebruikmaakt van hoogfrequente geluidsgolven om een beeld te creëren van de interne organen.Echografieën worden gebruikt om inwendige organen van de buik te bekijken, zoals de lever, milt en nieren, en om de bloedstroom door verschillende bloedvaten te beoordelen.
Computertomografiescan (CT- of CAT-scan). Een diagnostische beeldvormingsprocedure waarbij een combinatie van röntgenstraling en computertechnologie wordt gebruikt om horizontale of axiale afbeeldingen (vaak plakjes genoemd) van het lichaam te produceren. Een CT-scan toont gedetailleerde afbeeldingen van elk deel van het lichaam, inclusief de botten, spieren, vet en organen. CT-scans zijn gedetailleerder dan algemene röntgenfoto's.
Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Een diagnostische beeldvormingsprocedure waarbij een combinatie van grote magneten, radiofrequenties en een computer wordt gebruikt om gedetailleerde afbeeldingen van organen en structuren in het lichaam te produceren.
Cholangiografie. Röntgenonderzoek van de galwegen met behulp van een intraveneuze kleurstof (contrast).
Biopsie. Een procedure waarbij weefselmonsters (met een naald of tijdens een operatie) uit het lichaam worden verwijderd voor onderzoek onder een microscoop.
Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP). Een procedure waarmee de arts problemen in de lever, galblaas, galwegen en pancreas kan diagnosticeren en behandelen. De procedure combineert röntgenfoto's en het gebruik van een endoscoop, een lange, flexibele, verlichte buis. De scoop wordt door de mond en keel van de patiënt geleid en vervolgens door de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm. De arts kan de binnenkant van deze organen onderzoeken en eventuele afwijkingen opsporen. Een buis wordt vervolgens door de scoop en in het galkanaal geleid en een kleurstof wordt geïnjecteerd waardoor de inwendige organen op een röntgenfoto kunnen verschijnen.
Wat is de behandeling voor galwegkanker?
Een specifieke behandeling voor galwegkanker zal door uw arts worden bepaald op basis van:
Uw leeftijd, algehele gezondheid en medische geschiedenis
Omvang van de ziekte
Oorzaak van de ziekte
Uw tolerantie voor specifieke medicijnen, procedures of therapieën
Verwachtingen voor het beloop van de ziekte
Uw mening of voorkeur
De behandeling kan zijn:
Chirurgie. Een operatie kan nodig zijn om kankerweefsel te verwijderen, evenals nabijgelegen niet-kankerachtig weefsel. Chirurgie kan ook worden gebruikt om blokkering van de galwegen te verlichten om de symptomen te verzachten of te verlichten.
Stent plaatsing. Als het galkanaal is geblokkeerd door kanker, kan een dunne buis, een stent genaamd, in het galkanaal worden geplaatst. Het helpt gal af te voeren dat zich in het gebied ophoopt. Dit wordt gedaan om de blokkade te omzeilen die symptomen veroorzaakt, zoals pijn of gele ogen en huid die geelzucht wordt genoemd. Een stent kan tijdelijk worden geplaatst totdat een operatie is uitgevoerd om de tumor te verwijderen, of er kan een permanente stent worden geplaatst.
Externe straling (externe straaltherapie). Externe straling is een behandeling die hoge niveaus van straling precies rechtstreeks naar de kankercellen stuurt. De machine wordt bestuurd door de bestralingstherapeut. Omdat straling wordt gebruikt om kankercellen te doden en tumoren te verkleinen, kunnen speciale schilden worden gebruikt om het weefsel rond het behandelingsgebied te beschermen. Stralingsbehandelingen zijn pijnloos en duren meestal een paar minuten. Stralingstherapie kan na een operatie worden gegeven om kleine kankergebieden te doden die tijdens de operatie mogelijk niet worden gezien, of in plaats van een operatie. Straling kan ook worden gebruikt om symptomen, zoals pijn, bloeding of blokkering, te verlichten (verzachten).
Chemotherapie. Chemotherapie is het gebruik van geneesmiddelen tegen kanker om kankercellen te behandelen. In de meeste gevallen werkt chemotherapie door het vermogen van de kankercel om te groeien of zich voort te planten te verstoren. Verschillende groepen medicijnen werken op verschillende manieren om kankercellen te bestrijden. De oncoloog zal voor elk individu een behandelplan aanbevelen.